简介：摘要胃十二指肠溃疡(gastroduodenalulcer)是极为常见的疾病。由于溃疡形成的基本因素是酸性胃液对粘膜的消化，故又称为消化性溃疡。多见于男性青壮年；十二指肠溃疡与胃溃疡的比例为(3～4)1，约5%胃溃疡发生癌变。大部分病人经内科治疗可以痊愈，但部分病人仍需外科治疗。目的讨论胃十二指肠病人的护理。方法配合外科手术治疗进行护理。结论时应用减少胃酸分泌、解痉及抗酸的药物，观察药物疗效。术后3小时内每30分钟测量血压1次，以后改为每小时测1次，血压平稳后可延长测量时间。同时观察病人的脉搏、呼吸、神志、肤色、尿量、切口渗液情况。

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简介：摘要目的为了更好地探讨胃十二指肠临床路径，比较三组临床常用治疗胃十二指肠溃疡方案的差异。方法把2009年1月1日-2011年12月30日期间，我院共收治的180名第一诊断为“胃十二指肠”（ICD-10K25.7/k26.7/k27.7）（无并发症）随机分成三组，分别给予三组不同药物治疗，同时观察患者的预后。采用Ridit检验和生存分析等方法对收集的资料进行统计学分析。结果三组之间的疗效具有统计学差异（P<0.01）。采用LSD法进行两两比较，结果为B组疗效优于A组疗效（P<0.01），C组疗效优于A组疗效（P<0.01），B与C组疗效之间差异无统计学意义（P=0.131）。生存分析结果显示B组治疗方案效果最好最快，A组和C组之间治疗效果相差无统计学意义，LogRank法检测统计量c2=22.408，P<0.001。结论PPI四联治疗胃十二指肠溃疡效果最好。

简介：摘要目的讨论总结十二指肠球部溃疡的发病原因、规律及临床治疗方法。方法收集整理我院38例十二指肠球部溃疡病例的临床资料，进行回顾性分析，采用药物清除Hp感染方法进行治疗，观察其疗效。结果治愈率86.8%；Hp检测感染病例31例全部转为阴性。有3例发生胃黏膜苍白；2例发生呕吐伴幽门梗阻，均为溃疡部位充血水肿造成，后经内科对症治疗后全部好转，未见出血、穿孔和梗阻等病发症。结论联合应用抗生素及时清除Hp是治疗的关键，对治疗及预后有良好效果。

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简介：摘要目的喜分析中老年人十二指肠憩室的临床特点，探讨治疗方法。方法回顾性分析2007年1月～2012年1月我院住院治疗的36例十二指肠憩室患者的临床资料。结果本组36例十二指肠憩室患者中，单发性憩室30例，多发性憩室6例；降部憩室29例，非降部憩室7例，治愈33例，3例手术治疗后有效，治愈率为91.7%。结论中老年人十二指肠憩室以降部憩室多见，临床表现隐匿，多伴有其他系统疾病，以内科治疗为主。

简介：目的：总结原发十二指肠恶性肿瘤的病理类型、临床特征及诊治经验，提高对十二指肠肿瘤的诊治水平。方法：回顾性分析2000年5月-2011年5月收治的36例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的诊断及治疗情况。结果：36例中上腹痛、腹胀30例，体重减轻25例，贫血24例，肠梗阻呕吐宿食15例，黄疸伴皮肤瘙痒12例，呕血、黑便10例，上腹部包块6例，其他3例。6例患者病变位于十二指肠球部；病变位于降部者21例，水平部6例，升部3例。十二指肠降部肿瘤中15例发生于乳头区。本组腺癌25例，类癌5例，平滑肌肉瘤4例，腺鳞癌1例，恶性淋巴瘤1例。结论：十二指肠肿瘤的诊断首选上消化道钡餐检查和纤维十二指肠镜活检，必要时应用内镜下超声、CT、MRI及PET-CT等辅助手段，根据肿瘤部位选择手术方式。

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简介：摘要目的探讨分析十二指肠损伤的临床治疗方式及疗效。方法19例患者全部属于闭合性损伤,其中14例是车祸引发的损伤，2例由于上腹挤压造成损伤，其余3例被钝器所伤。19例患者十二指肠发生损伤的部位如下9例降部,2例球部,4例水平部,2例升部,2例多发性损伤。5例合并脾脏破裂，4例合并肝损伤,1例合并结肠损伤,1例合并胰腺损伤,3例合并空肠损伤,2例合并肾脏损伤。结果接受手术治疗之后，18例获得治愈，占总数的94.7%；1例死亡,占总数的5.3%。6例患者在术后引发不同的并发症，其中2例肠瘘,1例胰瘘,1例腹腔脓肿,2例多器官功能衰竭。导致1例死亡的原因是患者存在肠瘘，最终使多器官功能发生衰竭。讨论十二指肠的生理学特点、发生损伤的部位、解剖位置等都存在显著的特殊性。医护人员要时刻保持谨慎的态度，尽最大的努力降低漏诊的机率。十二指肠存在损伤将会对患者全身产生较大的影响,所以在接受手术治疗之后，必须要进行高效的综合治疗，避免出现术后感染并及时补充肠内营养，只有这样才能获得令人满意的临床疗效。

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简介：摘要目的探讨十二指肠溃疡的临床特点及诊治措施。方法选取我院2008年1月～2010年12月临床收治的十二指肠溃疡患者96例，按诊治方法的不同分为观察组（综合诊治组）和对照组（常规诊治组）各48例，观察两组的效果对比。结果综合诊治组在临床症状改善、并发症及复发率方面好于常规组，两组比较均有明显差异（P<0.05）。结论根据十二指肠溃疡的临床发病特点，采取常规诊治加上良好的生活、饮食习惯可以显着改善十二指肠溃疡患者的预后，提高治疗效果、减少并发症和复发率的发生。

简介：摘要目的对保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)与传统胰十二指肠切除术（PD）术后恢复情况及术后早期疗效进行比较。方法回顾性分析我院2002年1月至2011年1月接受胰十二指肠切除术132例病人的病历资料，将35例PPPD与同期97例PD术后恢复情况作对照比较。结果PPPD组手术时间、术后住院天数较PD组减少,有统计学差异（P<0.05）。PPPD组手术并发症(20.00%)较PD组(32.00%)略低，术后放置胃管时间、进食时间小于PD组，但均无统计学差异。PPPD组病人胃排空迟缓发生率大于PD组，但无统计学差异（P>0.05）。结论PPPD术式本身并不影响病人术后恢复及胃排空迟缓的发生，是治疗胰头癌及壶腹部周围癌的一种具有广阔应用前景的手术。

简介：摘要目的对壶腹部周围的患癌者分别使用肠外和肠内营养的差别进行研究和分析，并对这两者的营养方式的作用进行评价1。方法把我院曾经接受的50例患有胰十二指肠切除的患者随即分为两组，一组使用肠内营养，另一组则使用肠外营养，并对这两组的患者之间的差异进行比较和分析。结果通过对比发现，使用肠内营养支持的患者无论是在平均住院时间，还是在平均费用上都明显的少于肠外营养支持的患者。结论对于患有胰十二指肠的患者而言，肠内营养支持是切除手术后的最佳选择。

简介：摘要目的探讨胆囊十二指肠内瘘手术治疗效果。方法选取2011年1月至2011年6月之间来我院就诊的9例胆囊十二指肠内瘘患者为观察对象，所有患者均接受手术治疗，回顾分析患者的手术治疗效果。结果所有9例胆囊十二指肠内瘘患者中，8例患者治愈，1例患者发生了胆囊癌转移并死亡，所有治愈患者均未发生较为明显的临床并发症。讨论由本次临床研究结果可见，胆囊十二指肠内瘘患者接受手术治疗，具有较为理想的临床疗效，因而临床应用价值较高。

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简介：胰十二指肠切除术是普外科最复杂的手术之一,是上腹部多脏器的联合切除,适用于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤。手术操作复杂,切除范围广,手术时间长,对患者损伤大,吻合口多,引流管多,术后并发症发生率高;术后精心的护理,密切观察病情,有利于PD患者顺利康复。文章分析铜陵有色职工总院普外科,5例实行胰十二指肠切除术的护理工作,1例发生胰瘘,1例发生胃瘫,经治疗护理恰当,均治愈出院。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术手术方式的改进，减少并发症的发生，提高手术成功率。方法对我院3例胰十二指肠切除术手术方式的改进进行临床分析总结。结果本组3例均手术成功，无死亡及并发症的发生。结论新改进的手术方式安全可靠，效果显著。