简介:摘要目的为了探究双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院2015年10月至2017年10月收治的60例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,根据患者治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,两组各30例。研究组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗;对照组采用双额冠状骨瓣开颅术进行治疗。比较两组患者术后的临床疗效,并发症的发生情况以及颅内压的变化。结果在经过治疗后,研究组的疗效总有效率明显高于对照组,差异显著(p<0.05);且研究组在治疗后颅内压和迟发性血肿块和脑积水的发生情况均低于对照组,差异显著(p<0.05),有统计学意义;两组患者在脑脊液漏和颅内感染上差异不明显,(p>0.05)无统计学意义。结论双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤能够有效的降低患者的颅内压,临床治疗安全可靠,值得临床推广。
简介:摘要目的分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取48例重型颅脑损伤患者,以计算机表法分为分析组和对照组各24例,对照组采用双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术,分析组采用双侧标准外伤大骨瓣开颅术,比较两组患者手术时间,术后一周颅内压,以及患者临床效果。结果经过各自治疗后,选择双侧标准外伤大骨瓣开颅术的分析组患者在手术时间和术后一周颅内压方面,均优于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组,组间相差较大,数据在统计学上均有参考意义(P<0.05);分析组患者在临床总有效率方面,具体为87.50%(21/24),明显高于选择双额冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术的对照组的62.50%(15/24),组间相差较大,数据在统计学上均有参考意义(P<0.05)。结论在手术治疗重型颅脑损伤时,双侧标准外伤大骨瓣开颅术可有效提高临床效果,缩短手术时间,同时可降低患者术后颅内压,可以被推广应用。
简介:【摘要】 目的 分析双侧去骨瓣减压术及单侧标准外伤大骨瓣手术治疗颅脑损伤的临床效果。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究,将本院收治的70例颅脑损伤患者以随机抽签法分组,各35例,对照组实施单侧标准外伤大骨瓣手术,观察组实施双侧去骨瓣减压术。对比颅内压及治疗疗效。结果 观察组治疗后颅内压低于对照组(P
简介:目的探讨双侧标准外伤大骨瓣与双额冠状骨瓣在重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压术中的应用价值。方法2014年3月至2016年3月收治重型颅脑损伤86例,按手术方法分为观察组与对照组,每组43例。观察组行双侧标准外伤大骨瓣开颅减压术,对照组行双额冠状骨瓣开颅减压术。结果术后3个月,观察组恢复良好33例,中残2例,重残3例,植物生存3例,死亡2例;对照组恢复良好22例,中残9例,重残4例,植物生存4例,死亡4例。观察组恢复良好率(76.74%)明显高于对照组(51.26%;P<0.05)。两组术前颅内压无统计学差异(P>0.05),术后1、3、7d颅内压较术前均明显降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后发生切口疝1例、颅内感染3例、急性脑膨出2例、脑积水2例、脑脊液漏2例;对照组术后发生切口疝4例、颅内感染4例、急性脑膨出3例、脑积水4例、脑脊液漏8例。观察组并发症总发生率(23.26%)明显低于对照组(53.49%;P<0.05)。结论双侧标准大骨瓣开颅去骨瓣减压术可有效使重型颅脑损伤患者脑组织充分减压,疗效好,并发症少。
简介:【摘要】目的 实验研究对 重型颅脑损伤患者行 双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的效果。 方法 本文研究的 69 例对象,均为本医院 2017 年 6 月—— 2019 年 6 月,收治的重型颅损伤患者,根据治疗方式的不同将患者分为两组,对照组患者行 常规的 骨瓣开颅术进行治疗,实验组行 分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。 结果 采用 双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的实验组患者,治疗效果显著高于对照组,患者颅内压得到了明显的改善, P<0.05 ,统计学存在意义。 结论 双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤有较好的效果,明显改善了患者的临床症状,优化了患者的颅内压,治疗安全性较高,在临床治疗中有实际应用的价值,可进行推广。
简介:摘要目的实验研究对重型颅脑损伤患者行双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的效果。方法本文研究的69例对象,均为本医院2017年6月——2019年6月,收治的重型颅损伤患者,根据治疗方式的不同将患者分为两组,对照组患者行常规的骨瓣开颅术进行治疗,实验组行分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果采用双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的实验组患者,治疗效果显著高于对照组,患者颅内压得到了明显的改善,P<0.05,统计学存在意义。结论双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤有较好的效果,明显改善了患者的临床症状,优化了患者的颅内压,治疗安全性较高,在临床治疗中有实际应用的价值,可进行推广。
简介:摘要目的探讨双侧小耳畸形合并重度传导性听力损失患者分期耳廓再造-骨桥植入术后单侧及双侧骨导助听的疗效。方法研究对象为2016年3月至2020年1月在北京协和医院手术治疗的32例双侧小耳畸形伴外耳道闭锁患者,其中男20例,女12例,平均年龄11.8岁。术前测试裸耳平均听阈及言语识别率,行颞骨高分辨CT评估乳突发育情况,制定个体化手术方案(分期耳廓再造及骨桥植入术)。术后骨桥开机时、开机后3、6、12、24个月,测试单侧骨桥助听的平均听阈及言语识别率(安静环境和信噪比5 dB噪声环境下的双音节词识别率);植入骨桥至少3个月后,分别测试裸耳、单侧骨桥助听和双侧骨导助听(一侧骨桥+对侧ADHEAR)的平均听阈及言语识别率。采用国际助听器评估问卷和Glasgow儿童获益调查问卷评估患者术后主观获益情况。使用SPSS 21.0软件进行统计学处理。结果32例患者中9例于耳廓再造术前植入骨桥,6例同期植入骨桥,17例于耳廓再造术后植入骨桥;32例均对侧佩戴ADHEAR。单侧骨桥及双侧骨导助听的平均纯音听阈均较裸耳明显改善,差异具有统计学意义(t=22.15,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听阈值接近,差异无统计学意义(P>0.05)。安静环境下单侧骨桥及双侧骨导助听均可显著提高患者的言语识别率(t=6.50,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听之间差异无统计学意义(P>0.05);噪声环境下,双侧骨导助听显著优于单侧骨桥,差异有统计学意义(P<0.05)。主观调查问卷显示单侧骨桥植入及双侧骨导助听均可获得满意效果。结论对于双侧先天性小耳畸形伴外耳道闭锁同时合并重度传导性聋患者,单侧骨桥植入和一侧骨桥+对侧ADHEAR均可改善其纯音听阈和言语识别率,双侧骨导助听较单侧骨桥可进一步提高噪声下的言语识别率。