简介:摘要目的探讨双侧甲状腺癌的临床特点及其诊断和治疗要点。方法回顾性分析我院2005年1月~2011年10月手术治疗并经病理证实的60例双侧甲状腺癌患者的临床资料。结果发病年龄以40-60岁多见,男女为15,其中甲状腺双侧乳头状癌38例、甲状腺滤泡状癌14例、甲状腺未分化癌8例;术中冰冻切片快速病理检查准确率90.3%,病理类型以乳头状癌为主。手术方式包括甲状腺全切及次全切除,对术前怀疑有颈部淋巴结转移的行颈淋巴结清扫35例,其中16例有转移。结论针对双侧甲状腺癌,术前超声及细针穿刺细胞学检查或术中冰冻切片检查是提高检出率的关键;标准规范的甲状腺手术是提高治疗疗效核心,对有适应证者加功能性颈淋巴结清扫术。
简介:摘要目的探讨超声探测出的甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。方法回顾性分析3年来甲状腺癌745例,进行统计学分析。结果良恶性钙化结节的比例为41.3%和58.7%(p>0.05);在单发给节和多发结节组之间的比例为64.3%和40.4%(p<0.05);在≥45岁和<45岁间的比例分别为38.7%和72.5%(p<0.05),在微小钙化和非微小钙化间分别人81.6%和42.9%(p<0.01)。恶性非钙化结节86例,占所有恶性结节的11.5%。结论超声探查到的钙化大多数是恶性病变,一旦发现结节性甲状腺肿合并钙化,应密切考虑恶性可能。微小钙化对诊断甲状腺乳头转该有高度特异性,若发现应进一步做CT检查并应进行手术治疗。
简介:摘要目的探讨甲状腺癌的临床病理特点、诊断和治疗,为进一步提高临床治疗效果提供新的资料和思路。方法对32例甲状腺癌手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析。结果患侧腺叶全切除2例(6.25%),患侧腺叶全切除+峡部切除2例(6.25%),患侧腺叶全切+峡部切除+对侧腺叶次全切除3例(9.38%)。根治切除8例(25%);改良根治切除17例(53.13%),其中,五保留改良根治切除3例(9.38%);无手术死亡,治愈30例(93.75%),发生并发症6例(18.75%);甲状腺癌总体1、3、5年生存率分别为100%、92.86%、85.71%。结论肿瘤的部位、术中冷冻快速切片、临床分期、术前B超等决定原发灶的手术方式。影响甲状腺癌预后的因素有性别、年龄、肿瘤大小、侵犯甲状腺外膜、临床病理分期。