简介:摘要目的分析讨论睡眠中发作性症状的脑电图特征以及同临床诊断之间的关系。方法随机选取我院2013年5月~2014年12月收治治疗的58例睡眠中发作症状患者作为研究对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行统计分析。结果夜发性额叶癫痫的痫样波检出率为57.14%,而梦魇,夜惊,睡眠肌阵挛与夜游症的痫样波检出率分别0%,16.67%,10.52%与0%,其中夜发性额叶癫痫的痫样波检出率明显高于梦魇,夜惊,睡眠肌阵挛与夜游症(P<0.05)。结论不同的睡眠中发作症状患者的脑电图特征存在着一定的差异,同睡眠分期有着密切的关系,在临床中可按照脑电图特征诊断睡眠中发作症状的不同疾病类型,由此可以及时准确的对患者进行诊断与治疗。
简介:目的比较单一经典抗精神病药物(奋乃静)或心境稳定剂(碳酸锂)合并小剂量经典抗精神病药物(奋乃静)治疗有精神病性症状的躁狂发作患者的疗效和安全性;探讨影响患者近期疗效的主要因素。方法(1)将符合入组标准的精神病性症状的躁狂发作患者70例随机分为甲组34例和乙组36例两组进行为期6周治疗。甲组为单一中至大剂量经典抗精神病药物(奋乃静)治疗;乙组为心境稳定剂(碳酸锂)合并中至小剂量经典抗精神病药物(奋乃静)治疗。以Bech—Rafaelsen躁狂量表(BRMs)和临床总体印象量表(CGI)评定患者的疗效,以不良反应症状量表(TESS)评定患者的副反应;(2)采用临床流行病学方法,探讨影响有精神病性症状的躁狂发作患者近期疗效的主要因素。结果(1)在治疗第6周末,甲组患者的临床治愈率38.2%,有效率94.1%(33/34);乙组的临床治愈率63.9%,有效率100%(36/36),乙组在临床疗效及药物不良反应上均显著性优于甲组(P〈0.05);(2)有精神病性症状的躁狂发作患者的近期疗效好,影响有精神病性症状的躁狂发作患者近期疗效的主要因素为患者的起病年龄、病前社会功能、病程特点及患者的精神病性症状与心境的协调性,以急性起病、病前社会功能良好、间歇性病程及患者的精神病性症状与患者心境相协调者的近期疗效为佳。结论(1)心境稳定剂合并小剂量经典抗精神病药物在治疗有精神病性症状的躁狂发作时,临床疗效优于单一经典抗精神病药物治疗且副反应相对少;(2)有精神病性症状的躁狂发作患者的近期疗效好,患者的近期疗效受多种因素的影响。
简介:摘要目的提高无精神病性症状躁狂发作患者的护理水平,改善患者的生活质量和社会功能。方法结合1例无精神病性症状躁狂发作患者的临床资料,提出护理方法。结果患者的护理质量和生活质量有所提高。结论无精神病性症状躁狂发作患者情绪欠稳定,人际关系不良,应结合个人实际情况,采取个性化的护理措施。
简介:良性发作性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)于1921年由Barmy首次提出,Dix和Hallpike随后详细描述了其特征。BPPV虽为最常见的前庭周围性眩晕,年发病率为64/10万,但由于对其认识相对滞后,而眩晕者常常根据自己对本病的认识而就诊于神经内科、耳鼻咽喉科、骨科和急诊科等不同科室,一直未引起临床足够的重视,因此得不到正确诊断和处理。在我国,BPPV常常被误诊为椎基底动脉供血不足、Meniere病、颈椎病或其他眩晕。随着越来越多的临床医生采用Dix.Hallpike等诱发试验来诊断,Epley、Semont或Barbecue等手法复位技术治疗并常常获得戏剧性的治疗效果,人们对BPPV的认识越来越深刻,也使整个眩晕群体诊疗水平得到提高。
简介:【摘要】:目的 探讨额叶癫痫发作临床症状特点及视频脑电图诊断效能。方法 选择2020年7月至2022年7月额叶癫痫发作患者90例作为对象,均符合额叶癫痫发作诊断标准,对患临床表现、具体发作类型、影像学表现进行总结;对入组患者给予视频脑电图监测、头颅MRI监测,给予常规简易智能精神量表(MMSE)测定;绘制ROC曲线,分析视频脑电图在额叶癫痫发作中的诊断效能。结果 90例额叶癫痫发作患者临床症状前三位的分别为:原发或快速继发全面性发作、偏转性强直发作及发作前或发作时伴有发声;视频脑电图中84例监测异常(占93.33%),其中双侧放电47例,单侧放电28例,全导棘慢波6例,非额区放电3例;异常部位位于额叶60例(54.0%),异常患者主要以脑外伤、额叶异常信号及额叶软化灶为主;MMSE测定81例轻度认知功能障碍,9例中度认知功能障碍;ROC曲线结果表明:视频脑电图联合头颅MRI用于额叶癫痫发作患者诊断灵敏度和特异度均高于单一视频脑电图和头颅MRI(P<0.05)。结论 额叶癫痫发作临床表现复杂多样,但是具有特征性,发作期加强患者视频脑电图监测能提高定位阳性率,获得较高的诊断灵敏度和特异度。