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  • 简介:【摘要】肺隔离症(Pulmonary sequestration PS)是一种支气管及肺组织在胚胎期发育异常的少见先天性疾病,临床表现缺乏特异性,误诊率高,易误诊为肺内其它疾病,从而延患病情,影响患者生活质量。本例为我院目前新确诊一例,因其病变部位、病变性质、供血动脉起源少见而作报道,从而为临床提高对该疾病的认识和诊疗水平。

  • 标签: 右肺下叶 肺隔离症 一例
  • 简介:摘要目的探讨胸腔镜手术切除肺叶中的护理配合要点和关键环节。方法对我院首例胸腔镜行肺叶切除中护理配合进行总结并做回顾分析。结果手术顺利完成,中配合准确、默契,无因体位摆放不当或其他护理引起的并发症。结论做好术前访视,安排腔镜组专科护士准备器械及配合手术、摆放手术体位,注意保护神经血管,正确调节胸腔镜所需参数,这些都是中护理配合的关键环节。

  • 标签: 胸腔镜 肺叶 术中护理
  • 简介:摘要肝脏巨大占位性病变的治疗手段主要以手术切除为首选,中分离巨大占位时因分离困难及间断多次阻断肝门,往往出血量大,血压波动剧烈,而合并其他重大脏器基础疾病的病患更是加大了围手术期精准医疗管理的难度。本案例报道的是1例既往行右侧全肺切除及缩窄性心包炎右侧心包切除的肝脏巨大占位切除的麻醉处理。

  • 标签: 心包炎,缩窄性 麻醉 全肺切除 肝脏巨大占位
  • 简介:摘要2018年3月至2019年7月连续完成39例单孔胸腔镜右上肺切除,采用单向式技术由上向下、由后向前处理右上肺血管、支气管。患者均顺利完成手术,1例因门钉样淋巴结中转开胸。手术时间(148.3±43.7)min,中出血量(77.7±75.8)ml,清扫淋巴结(11.6±4.1)枚。术后胸腔引流管留置(3.9±2.1)天,住院(8.9±3.4)天。围手术期无严重并发症。单向式技术使单孔胸腔镜右肺上叶切除步骤清晰,器械使用更方便,肺裂处理更简单。

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  • 简介:摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺切除中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺切除的患者,按随机数字表法分为支气管封堵器(BB)组和左双腔支气管导管(DLT)组,各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min(T2)、单肺通气60min(T3)的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P<0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高,且DLT组升高较BB组更明显(P<0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组(P<0.05)。结论胸腔镜下右肺切除中使用支气管封堵器,插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少,值得临床推广应用。

  • 标签: 支气管封堵器 左双腔支气管导管 单肺通气
  • 简介:[摘要]目的:明确支气管封堵器在胸腔镜下右肺切除中的应用价值。方法:将80例接受胸腔镜下右肺切除的患者为2组(对照组40例应用双腔支气管导管;观察组40例应用支气管封堵器),并展开多方面对比。结果:两组患者野暴露程度、定位时间等方面呈P>0.05,但观察组患者插管所需时间更短、术后咽喉疼痛程度更低,呈P

  • 标签: 胸腔镜下右肺叶切除术 支气管封堵器 术野暴露程度 咽喉疼痛程度
  • 简介:摘要目的对比分析传统甲状腺切除与小切口甲状腺切除治疗甲状腺结节的临床疗效。方法将52例甲状腺结节患者分为微创组和常规组,分别行传统甲状腺切除和小切口甲状腺切除,比较两组手术治疗效果。结果除手术时间外,微创组手术各项指标均优于常规组,术后并发症发生率(12.5%)低于常规组(40.0%),比较差异显著(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除治疗甲状腺结节疗效更为确切,微创优势明显,安全性较高,值得在临床上加以推广。

  • 标签: 甲状腺结节 甲状腺切除术 小切口 临床疗效
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  • 简介:摘要目的探讨胆囊切除病人术前后的护理经验。方法回顾性分析100例胆囊切除病人的临床资料,总结术前后护经验。结果胆囊切除病人的护理包括术前予以充分的术前准备,术后严密观察生命体征变化,做好疼痛的评估,观察伤口渗液、渗血情况,做好引流管护理,饮食护理等。结论充分的术前准备及有效术后护理,能促进胆囊切除病人尽早康复。

  • 标签: 胆囊切除治疗护理
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  • 简介:摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺切除中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺切除的患者,按随机数字表法分为支气管封堵器(BB)组和左双腔支气管导管(DLT)组,各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min(T2)、单肺通气60min(T3)的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P<0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高,且DLT组升高较BB组更明显(P<0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组(P<0.05)。结论胸腔镜下右肺切除中使用支气管封堵器,插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少。

  • 标签: 支气管封堵器 左双腔支气管导管 单肺通气
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除(laparoscopicappendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除(openappendectomy,OA)的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组,一组210例行LA,另一组190例行OA,比较两种式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

  • 标签: 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的对比阴式子宫切除、腹腔镜下子宫切除及经腹子宫切除临床效果。方法搜集我院收治的子宫切除患者96例,根据子宫切除方式不同分为A组(阴式子宫切除)、B组(腹腔镜下子宫切除)、C组(经腹子宫切除),比较三组的手术效果。结果A组的手术时间、中出血量、肛门排气时间、住院时间均短于B、C两组,而B组的以上指标低于C组,P<0.05。结论三种不同手术临床路径切除子宫各有利弊,在临床的治疗中应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

  • 标签: 阴式子宫切除术 腹腔镜下子宫切除 经腹子宫切除术