简介：目的探讨呼吸科重症监护病房（RICU）医院获得性肺炎（HAP）的发病情况、危险因素、病原菌分布、治疗结局。方法回顾分析2008年8月-2010年8月于南京军区南京总医院RICU住院期间发生HAP患者的临床资料。结果RICU住院患者HAP发生率为17．3％，主要的危险因素包括高龄，长期住ICU，患有慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、糖尿病、恶性实体瘤等基础疾病，应用多种抗生素，留置鼻饲管、导尿管、气管插管、中心及外周静脉导管，应用质子泵抑制剂，并发多脏器功能衰竭等。病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金葡菌。总病死率为42．0％，抗感染治疗有效率54．0％。结论针对高危人群采取积极预防措施，治疗基础疾病、降低危险因素、改善病房环境，同时根据药敏试验结果采用多种抗生素联合应用是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨降阶梯方案对呼吸科重症监护病房（RICU）老年重症肺炎患者的临床治疗效果。方法选择我院（2010年9月至2014年12月）收治的100例RICU老年重症肺炎患者为研究对象，随机分为对照组50例，观察组50例，对照组行常规治疗方案治疗，观察组行抗生素降阶梯治疗，对两组患者治疗效果进行分析。结果观察组住院时间及感染控制时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为92.00%，对照组为74.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对RICU老年重症肺炎患者实施抗生素降阶梯方案治疗，效果显著，可缩短住院时间及感染控制时间，从而改善患者远期预后，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨和分析通重症监护病房呼吸机临床应用分析。方法对我院近六个月在ICU病房住院的428例患者进行随机抽取84例使用呼吸机的患者作为研究对象。对84例患者原发疾病的ICU住院时间、呼吸机的通气时间和并发症进行统计。结果经过几个月的ICU病房治疗后，患者在使用呼吸机的过程中，并发症最多的是相关性肺炎，有40例。发病率为47.6%，其次是患者肺部黏膜损伤的有24例，发病率为28.5%；最少的肺不张的患者有20例，发生率23.8%。结论在临床上，重症监护病房每天会接收各种各样的重症病人，在对重症患者采用呼吸机的时候，会导致很多的并发症，其中相关性肺炎、肺部粘膜损伤和肺不张是最主要的三种并发症。因此在采用呼吸机治疗的同时，要配合药物治疗或者增强医疗器械使用的规范，都可以大大的减少并发症的出现。

简介：摘要目的探讨RICU获得性感染的流行病学规律、致病菌的分布及耐药情况、主要危险因素，为医院感染的防治提供依据，加强预防措施，减少感染发生率。方法对2010年1～12月入住RICU的全部患者进行调查监测，追踪观察直至该患者转出RICU至普通病房48小时为止。每日由院感科专职人员对出现感染或可疑感染症状、体征者按要求在相应部位采集标本进行细菌培养及药物敏感试验。医院感染诊断标准参照卫生部2001年下发的《医院感染诊断标准(试行)》。结论RICU医院感染病原菌分布主要以革兰氏阴性杆菌为主，其次是真菌和革兰氏阳性球菌。感染部位主要为下呼吸道感染，病原菌的多重耐药程度较严重，建立RICU医院感染病原菌耐药菌株的监测制度，合理使用抗生素，加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作，采取积极的预防和控制措施，有效地控制了院内感染的发生。

简介：【摘要】目的：揭示COPD患者并发肺部真菌感染疾病的相关临床因素和护理处置措施。方法：2021年5月-2023年2月，将92例COPD并发肺部真菌感染疾病患者随机分两组，各46例，参照组常规护理，研究组综合护理，测算对比两组的护理满意度计量指征，以及接受护理前后的IL-8计量指征、IL-6计量指征、TNF-α计量指征、TNF-β计量指征、6-MWD计量指征、FEV1计量指征、FVC计量指征和FEV1/FVC计量指征。结果：研究组的护理满意度计量指征高于参照组（P＜0.05）。护理前，研究组的IL-8计量指征、IL-6计量指征、TNF-α计量指征、TNF-β计量指征、6-MWD计量指征、FEV1计量指征、FVC计量指征和FEV1/FVC计量指征均与参照组大致相当（P＞0.05）。护理后，研究组的IL-8计量指征、IL-6计量指征、TNF-α计量指征、TNF-β计量指征、6-MWD计量指征、FEV1计量指征、FVC计量指征和FEV1/FVC计量指征均优于参照组（P＜0.05）。结论：围绕COPD并发肺部真菌感染疾病患者实施综合护理，效能优质，值得推广。

简介：摘要目的分析采血固定器在呼吸科重症监护病房（RICU）动脉采血中的应用效果，为优化临床护理工作提供研究依据。方法采用便利抽样法，选取2018年1—12月在RICU住院治疗的496例患者作为研究对象，根据入院登记号的单双号将其分为研究组和对照组，每组各248例。对照组患者采用传统的垫腕枕定位、棉签按压止血方式进行桡动脉穿刺采血，研究组患者采用自制采血固定器进行采血。观察和比较两组患者的穿刺用时、采血操作用时、一针穿刺成功率；对两组患者住RICU期间动脉采血部位的血液外渗、穿刺局部瘀斑、皮肤牵拉疼痛等穿刺不良事件的发生率进行观察和对比。结果两组患者共采血2 110次，研究组患者和对照组患者分别采血1 079次和1 031次；研究组患者的穿刺用时、采血操作用时分别为（2.46±0.38）min和（5.53±0.98）min，均短于对照组的（4.02±0.43）、（6.06±1.35）min，差异有统计学意义（P<0.01）。研究组患者的一次穿刺成功率为95.74%（1 033/1 079），高于对照组的82.93%（855/1 031），差异有统计学意义（P<0.01）。研究组患者的血液外渗、穿刺局部瘀斑、皮肤牵拉疼痛发生率分别为2.50%（27/1 079）、4.45%（48/1 079）、7.32%（79/1 079），均低于对照组的17.26%（178/1 031）、16.10%（166/1 031）、28.81%（297/1 031），差异有统计学意义（P<0.01）。结论在RICU桡动脉采血操作中应用采血固定器能够提高穿刺成功率，缩短穿刺时间，节约采血操作时间，并可减少穿刺不良事件的发生。

简介：摘要：目的 分析呼吸机相关性肺炎在呼吸科重症监护病房患者出现原因和护理措施。方法 摘选呼吸科重症监护患者60人，进行分组（A、B组）观察，分析不同护理措施下患者发生呼吸机相关性肺炎几率，以及相关临床指标差异。结果B组患者辅助机械通气时间（11.56±1.66）d、重症监护室停留时间（13.45±3.40）d，以及发生呼吸机相关性肺炎率6.67%，均低于A组，患者护理满意度90.00%，高于A组，P

简介：随着危重病学的发展，ICU收治多器官功能衰竭及呼吸功能监测治疗的病人越来越多，人工氯道被广泛应用。因为维持呼吸道通畅是保证有足够通气和换气量的前提，是心肺复苏成功后生命支持的基础，也是维护重要器官功能的基本保障。临床上将经病人口或鼻腔进行气管插管或直接行气管切开置入导管的方法称为人工气道。人工气道的建立为抢救和治疗危重病人创造了良好的先决条件。因此，封人工气道的护理就显得十分重要，它直接影响到救治的效果。现将护理体会介绍如下。

简介：

简介：摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎在呼吸科重症监护病房患者出现原因和护理措施。方法选取我院144例呼吸科重症监护病房患者。常规组对患者实施基础护理。研究组对患者实施针对性护理。结果两组在呼吸机相关性肺炎发生率方面存在差距（P<0.05）。两组患者的机械通气时间、重症监护室停留时间方面相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的护理满意率95.45%比常规组的77.27%高，具有较大差距（P＜0.05）。结论对呼吸科重症监护病房患者实施针对性护理干预，可以有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，还能降低机体出现不良症状，获得患者高度满意。

简介：【摘要】目的：罹患重症肺炎合并呼吸衰竭患者，在临床护理中强化气道护理，对血气指标的改善情况探究。方法：样本均收录于在我院接受治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭患者，均收录于2021.2--2022.2，共计54例，随机性的将其分为两组，并采用不同的护理方式进行干预，采用分组对照理论探讨其实际价值，分别为对照组（常规护理）、观察组（常规基础上强化气道护理）。结果：护理措施开展之前组间血气指标差异较小；开展后两组均有所改善，且观察组指标更优，P＜0.05。观察组满意度更高，P＜0.05。结论：罹患重症肺炎合并呼吸衰竭患者，在临床护理中强化气道护理，对血气指标的改善具有显著价值。

简介：

简介：摘要目的研究呼吸重症监护病房院内感染因素及行护理干预的临床疗效。方法选取我院2009年4月至2011年8月收治的80例呼吸疾病方面的重症患者做为观察组，另选取同期收治的80例此类患者作为对照组。观察组采取人性化护理干预，对照组则给予常规基础护理。观察两组在ICU内的感染因素及感染部位。结果观察组感染发生率为26.25%，明显低于对照组的58.75%，且观察组各感染部位的发生率均显著低于对照组（p<0.05)。结论对重症呼吸患者实行人性化护理能有效减少院内感染的发生，促进患者病情的康复和提高患者的生活治疗，值得在临床推广。

简介：摘要目的针对呼吸科重症监护病房肺心病并发肺部真菌感染的患者采取优质护理措施，分析其影响，方法本研究取2017年3月至2018年9月我院呼吸科重症监护病房收治的肺心病并发肺真菌感染患者共86例，将其展开随机平均分组，对照组接受常规护理，研究组接受优质护理，对比两组肺部真菌感染发生数量以及患者对护理的满意度。结果研究组肺部真菌感染发生数量少于对照组，且研究组患者对护理的满意度优于对照组，p<0.05。结论对重症肺心病并发肺部真菌感染患者可以采取优质护理措施，有利于避免肺部真菌感染的发生。

简介：摘要：目的 针对呼吸科重症监护病房肺心病并发肺部真菌感染的患者采取优质护理措施，分析其影响，方法 本研究取 2017年 3月至 2018年 9月我院呼吸科重症监护病房收治的肺心病并发肺真菌感染患者共 86例，将其展开随机平均分组，对照组接受常规护理，研究组接受优质护理，对比两组肺部真菌感染发生数量以及患者对护理的满意度。结果 研究组肺部真菌感染发生数量少于对照组，且研究组患者对护理的满意度优于对照组， p<0.05。结论 对重症肺心病并发肺部真菌感染患者可以采取优质护理措施，有利于避免肺部真菌感染的发生。

简介：摘要目的创造良好的监护环境，提高危重症监护水平。方法探讨监护环境中物理环境、生理环境、心理环境和操作环境中存在给患者康复带来负性影响的因素和相应的护理措施。结果有效的临床护理对策降低了监护环境对患者的负性影响，提高了临床护理质量。结论有效的护理对策可创造良好的监护环境，提高对危重症患者的临床护理水平，促进患者的康复。

简介：

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简介：【摘要】 目的  探讨抗生素降阶梯治疗重症下呼吸道感染是否有明显疗效，进一步摸索其在临床上的使用价值。方法 对呼吸重症监护病房的重症下呼吸道感染患者使用使用两种方法治疗，一就是抗生素降阶梯治疗，另外就是常规经验性选择用药进行治疗，然后两者进行临床对比研究。结果 比较两种方法，发现抗生素降阶梯治疗的总有效率、细菌清除率均明显升高，不良反应的概率显著降低， P<0.05，差异有统计学意义。结论  抗生素降阶梯治疗重症下呼吸道感染患者中，具有明显的临床疗效，有临床使用价值。

简介：摘要：目的：分析呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染中抗生素降阶梯治疗效果。方法：本次研究选取我院呼吸重症监护病房收治的重症下呼吸道感染患者80例患者为资料，按治疗方法将患者全部分为2组，比较各组治疗效果。结果：观察组治疗效果优于对照组，存在统计学意义P＜0.05。观察组各项评分均高于对照组，数据比较，存在统计学意义。比较两组患者治疗效果，对照组患者总有效率80.00%；观察组总有效率97.50%，数据比较，差异具有统计学意义P＜0.05。结论：将抗生素降阶梯治疗应用到呼吸重症监护病房中重症下呼吸道感染患者中，可提高临床治疗效果。