简介:摘要目的观察喉罩与气管插管行控制通气在腹腔镜下子宫全切手术中机体的应激反应,研究其在腹腔手术中的安全性与有效性。方法选择择期行腹腔下子宫全切手术50例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成喉罩组(H,25例)和气管插管组(Q,25例)。麻醉诱导插管(罩)后,观察记录心率(HR)、平均动脉压(MBP)、潮气量(VT)、气道峰压(Pmax)、脉搏氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、麻醉诱导前插管(罩)后5分钟及拔管(罩)后5分钟静脉血促肾上腺皮质激素(ACTH)含量、记录两组两组拔管期不良反应及术后并发症。结果H组插罩后与前比较HR、MBP、ACTH增高,但无统计学意义(P>0.05);Q组插管后前比较HR、MBP、COR增高明显,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较插管后与插罩后HR、MBPCOR增高明显,差异有统计学意义P<0.05;拔管(罩)后HR、MAP、ACTH组间比较无统计学意义(P>0.05);两组病人术中VT、Pmax、SPO2、PETCO2比较无统计学意义(P>0.05);术后并发症咽喉肿痛、声音嘶哑Q组明显高于H组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究表明喉罩全麻应用于腹腔镜下子宫全切应激反应小,对机体影响小,可以安全用于腹腔镜子宫全切等较长时间手术的有效通气。
简介:【摘要】目的:全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床效果观察。方法:选取2019年1月~2020年6月为研究时间段,在我院收治的60例甲状腺癌患者为研究对象,根据治疗方法的不同,分为常规组(n=30)和研究组(n=30)。其中针对常规组采用全切手术治疗;研究组患者采用近全切手术治疗。分析在不同手术方法下患者的手术指标以及并发症发生的情况。结果:两组数据比较得知,经治疗后,研究组手术指标更佳,患者的并发症发生的概率明显低于常规组,两组数据对比差异显著,P<0.05。结论:在甲状腺癌患者治疗期间选取近全切手术,临床治疗效果显著,且有助于患者病情后期更好的恢复,临床应用价值显著,可借鉴。
简介:摘要目的探讨解剖喉返神经在甲状腺全切和次全切除术应用的作用。方法选取48例需行甲状腺切除术的患者,随机分为研究组与对照组,研究组24例行解剖喉返神经的甲状腺全切和次全切除术,对照组24例行不解剖喉返神经的甲状切除术。比较两组患者喉返神经损伤的发生情况。结果研究组患者中未发现喉返神经损伤的情况,对照组患者中术后有2例患者出现声音嘶哑,被确诊为喉返神经损伤,损伤率为8.33%,两组患者喉返神经损伤发生率之间比较具有统计学差异(χ2=4.1739,P<0.05)。结论在甲状腺全切和次全切除术中应用解剖喉返神经方法,能够有效的减少喉返神经损伤,具有临床推广意义。