简介:摘要目的探讨MRCP在先天性胆管囊状扩张症中的诊断价值。方法分析4例先天性胆管囊状扩张症患者的临床及MRCP影像学资料,复习文献资料。结果4例MRCP均有不同程度的胆管扩张,直径2cm-40cm不等。其中Ⅰ型单纯胆总管扩张2例,Ⅳ型肝内外多发胆管囊状扩张2例。结论MRCP能清晰显示扩张胆管的部位、形态及与周围组织的关系,优于其它影像学检查,是最理想的影像检查方法,能为临床手术提供可靠依据。
简介:目的探讨超声在先天性胆管囊状扩张症的诊断价值。方法对15例先天性胆管囊状扩张症的超声图像进行分析,并于CT进行比较。结果15例先天性胆管囊状扩张症分为三型:(1)胆总管囊状扩张症11例;(2)肝内胆管囊状扩张症(Caroli病)3例;(3)肝内外胆管囊状扩张症1例。结论超声是一种简便而准确的方法,可以了解肝内外胆管扩张的部位、范围和程度,迅速做出诊断,为临床选择合理治疗方案,提供可靠依据。
简介:目的:分析对先天性胆管囊状扩张症应用超声诊断,分析其诊断价值。方法:择取2016年04月-2017年05月的53例先天性胆管囊状扩张症患者进行研究,将其资料进行整理展开回顾性分析,探究超声检查对此疾病的诊断价值。结果:在53例例先天性胆管囊状扩张症患者的检查过程中,其中包含正确诊断50例,诊断符合率94.33%。在此其中,符合Ⅰ型超声诊断的患者有41例,诊断符合率为97.62%;Ⅳ型超声诊断9例,诊断符合率为100.00%。同时包括3例误诊,1例Ⅰ型患者误诊为胰腺囊肿,3例Ⅴ型患者误诊为多发肝囊肿。结论:在先天性胆管囊状扩张症的诊断中,利用超声诊断后显示其存在较高的准确率,从而也有效减少了发生误诊、漏诊的几率,以便于能够更好的服务患者,为患者进行治疗,在临床应用具有其应用价值
简介:摘要胆总管囊状扩张症(choledochalcyst)是一种先天性胆管发育异常的外科疾病。儿童时期即可通过B超、CT、MRCP等检查明确诊断,成人发病率约在2%1。本病亚洲多发,尤其日本多见;男女发病比例为13-5。临床表现主要为腹痛,发热,黄疸为主要表现,典型三联征少见。根据Todani分型可以本病分为五型。本文主要讨论不同的分型可选择的手术方式以及各种手术方式的优缺点。
简介:摘要目的分析先天性胆管囊状扩张症术后胆肠吻合口狭窄的原因。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月湖南省人民医院肝胆外科收治的先天性胆管囊状扩张症术后胆肠吻合口狭窄的28例患者的临床及随访资料。该组患者吻合口狭窄距上次手术0.2~25年,平均15年。结果26例为良性狭窄,2例癌变。26例重新行胆管空肠Roux-en-Y吻合,其中合并肝叶切除8例。2例因吻合口癌变仅行胆道外引流术。无住院死亡,无严重并发症。术后随访时间6~67个月,2例肿瘤患者于半年内死亡,其余患者均未发生远期并发症。结论胆肠吻合口狭窄是先天性胆管囊状扩张症术后远期严重的并发症之一,宽敞、无张力的胆肠吻合可能有助于减少远期吻合口狭窄。
简介:摘要:目的:分析乙酰半胱氨酸雾化治疗囊状支气管扩张症的临床效果。方法:抽取近一年来我院收治的60例囊状支气管扩张症患者作为研究对象,对照组给予常规治疗,观察组实施乙酰半胱氨酸雾化治疗,比较治疗差异。结果:在mMRC、(SGRQ)以及(LCQ调查中结果显示,观察组各评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对囊状支气管扩张症使用乙酰半胱氨酸雾化治疗可以提高患者的肺功能指标,值得在临床治疗上推广应用。
简介:摘要目的比较内镜下放射状切开术(ERI)与球囊扩张术(EBD)治疗食管良性狭窄的手术时间、有效性和安全性。方法选取2014年1月至2018年7月在本院住院治疗的38例食管良性狭窄患者作为研究对象,其中17例行放射状切开术治疗(ERI组),21例行球囊扩张术治疗(EBD组);比较两组性别、年龄及狭窄病因等临床资料;统计每组患者的吞咽困难评分和手术操作时间,观察术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月的疗效及并发症情况。结果ERI组中位手术时间15 min(11~31 min),手术时间(17.6±5.8)min;EBD组中位手术时间11 min(7~16 min),手术时间(11.2±2.6)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月,两组患者治疗有效率均为100.0%;术后3个月、6个月,ERI组有效率分别为82.4%(14/17)、62.5%(10/16),EBD组分别为71.4%(15/21)、33.3%(7/21),两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后12个月,两组患者有效率分别为46.7%(7/15)、10.0%(2/20),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重胸痛、感染、出血和穿孔等并发症。结论内镜下放射状切开术治疗食管良性狭窄与球囊扩张术相比虽然手术耗时较长,但术后6个月内疗效相当、12个月时疗效更佳,而且具有同样的安全性,值得临床推广应用。