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  • 简介:摘要目的分析胆管扩张的超声表现,探讨超声对其诊断和鉴别诊断价值。方法分析8例胆管扩张症的声像图特点,并经手术病理证实或上级医院确诊。结果二维超声显示8例患者中胆总管囊肿7例,肝门处可见与胆总管相连、边界清晰的椭圆形或梭形无回声区;囊肿与近端正常胆管相通,本组椭圆形扩张2例,梭形扩张5例;另1例为肝内胆管扩张症,肝内可见不规整节段性管状、或球形无回声,追踪扫查可证实其与邻近肝内外胆管相互沟通。结论超声对胆管扩张的诊断和鉴别诊断具有重要意义,可作为普查先天性胆管系统疾病的重要方法。

  • 标签: 超声检查 胆管囊状扩张 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的探讨胆囊切除治疗因胆胰管汇合异常、先天发育异常引起的型(I型)、憩室型(Ⅱ型)扩张症的处理方式。方法选取2015年10月~2015年9月,我院收治的因胆胰管汇合异常、先天发育异常引起的型(I型)扩张症的患者20例,临床均采取手术处理。结果20例胆管扩张症患者临床采取手术治疗18例患者手术成功康复出院,1例患者癌变,1例患者合并胆管炎等并发症转院。结论手术治疗时治疗胆管扩张症的有效手段,也是唯一治疗的该病的方法,临床采取手术治疗能够及时改善患者的临床症状,避免其胰管汇合引起癌变的发生。

  • 标签: 胆管囊状扩张 手术
  • 简介:1992年收治1例左大腿弥漫肿胀病人,曾反复诊治6年未能确诊,淋巴管造影显示左大腿淋巴管呈扩张,认为此与先天发育缺陷有关,目前缺乏有效治疗方法。兹报告如下,供同道研讨。患者女,18岁。左大腿弥漫肿胀6年。6岁行走时左髋有时痛,未作特殊处理,12岁左髋部红、肿、痛伴发烧,当地医院诊断为“化脓性髋关节炎”,经用抗菌素并作髋外侧切口行“病灶清除术”,三周好转。以后,每年发烧39℃左右3~5次,伴左大腿红、肿、热、痛,并渐由上向下增粗,每次均静

  • 标签: 囊状扩张 淋巴管造影 化脓性髋关节炎 髋部 先天发育 病灶清除术
  • 简介:摘要目的探讨先天性胆总管扩张症的治疗方法。方法回顾性分析我院2002年6月至2009年4月先天性胆总管扩张症35例,其中30例手术治疗临床资料,全部行胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-y吻合术。结果全组30例恢复顺利,2例术后腹腔引流管引出少许胆汗后痊愈。结论手术是先天性胆管扩张症的唯一的治疗方法,胆总管囊肿切除,肝总管空肠Roux-en-y吻合术是I先天性胆总管扩张症的最合理手术方式。

  • 标签: 先天性胆总管 囊状扩张症 手术治疗 体会
  • 简介:摘要目的探讨MRCP在先天性胆管扩张症中的诊断价值。方法分析4例先天性胆管扩张症患者的临床及MRCP影像学资料,复习文献资料。结果4例MRCP均有不同程度的胆管扩张,直径2cm-40cm不等。其中Ⅰ型单纯胆总管扩张2例,Ⅳ型肝内外多发胆管扩张2例。结论MRCP能清晰显示扩张胆管的部位、形态及与周围组织的关系,优于其它影像学检查,是最理想的影像检查方法,能为临床手术提供可靠依据。

  • 标签: 先天性胆管囊状扩张症 磁共振胰胆管成像
  • 简介:目的探讨超声在先天性胆管扩张症的诊断价值。方法对15例先天性胆管扩张症的超声图像进行分析,并于CT进行比较。结果15例先天性胆管扩张症分为三型:(1)胆总管扩张症11例;(2)肝内胆管扩张症(Caroli病)3例;(3)肝内外胆管扩张症1例。结论超声是一种简便而准确的方法,可以了解肝内外胆管扩张的部位、范围和程度,迅速做出诊断,为临床选择合理治疗方案,提供可靠依据。

  • 标签: 超声 先天性胆管囊状扩张症 诊断价值
  • 简介:目的:分析对先天性胆管扩张症应用超声诊断,分析其诊断价值。方法:择取2016年04月-2017年05月的53例先天性胆管扩张症患者进行研究,将其资料进行整理展开回顾性分析,探究超声检查对此疾病的诊断价值。结果:在53例例先天性胆管扩张症患者的检查过程中,其中包含正确诊断50例,诊断符合率94.33%。在此其中,符合Ⅰ型超声诊断的患者有41例,诊断符合率为97.62%;Ⅳ型超声诊断9例,诊断符合率为100.00%。同时包括3例误诊,1例Ⅰ型患者误诊为胰腺囊肿,3例Ⅴ型患者误诊为多发肝囊肿。结论:在先天性胆管扩张症的诊断中,利用超声诊断后显示其存在较高的准确率,从而也有效减少了发生误诊、漏诊的几率,以便于能够更好的服务患者,为患者进行治疗,在临床应用具有其应用价值

  • 标签: 先天性胆管囊状扩张症 超声诊断 价值
  • 简介:摘要胆总管扩张症(choledochalcyst)是一种先天性胆管发育异常的外科疾病。儿童时期即可通过B超、CT、MRCP等检查明确诊断,成人发病率约在2%1。本病亚洲多发,尤其日本多见;男女发病比例为13-5。临床表现主要为腹痛,发热,黄疸为主要表现,典型三联征少见。根据Todani分型可以本病分为五型。本文主要讨论不同的分型可选择的手术方式以及各种手术方式的优缺点。

  • 标签: 胆总管囊肿分型胆管空肠Roux-en-Y吻合术
  • 简介:

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  • 简介:1病例患者女性,16岁,反复右上腹部间歇性疼痛十余年,近两月加重,查体腹部膨隆,右上腹可扪及包块,质软,边界清晰,有明显压痛,巩膜重度黄染,肝功能损害进行性加重。B超显示:胆囊12.1cm×4.8cm,肿大,壁0.5cm,

  • 标签: 超声医学 胆石症 肝胆外科 中西医结合疗法
  • 简介:咽鼓管球扩张术是近年来新兴的一项治疗咽鼓管功能障碍类疾病手术方法。它主要针对咽鼓管软骨部进行扩张,具有创伤小,易于操作,有效率高且无严重并发症等特点,正在国内外广泛开展,有较好的临床应用前景。本文就咽鼓管球扩张术的工作原理、手术方法、术后效果及并发症等方面的最新研究成果作一综述。

  • 标签: 球囊 咽鼓管 手术
  • 简介:对于慢性咽鼓管功能障碍(Eustachiantubedysfunction,ETD)一直缺乏有效的治疗方法。经咽鼓管咽口的咽鼓管球扩张术(balloondilationeustachiantuboplasty,BET)目前已成为治疗阻塞性ETD的新技术。目前的资料显示BET应用简单可行、安全,已使很多患者受益。BET的作用机理尚未完全阐明。今后应开展多中心的研究,统一手术适应证及疗效评估的标准,建立随机对照,并进行长期观察,才能较为全面的评价BET对ETD的治疗效果。

  • 标签: 咽鼓管 球囊扩张
  • 简介:摘要目的分析先天性胆管扩张症术后胆肠吻合口狭窄的原因。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月湖南省人民医院肝胆外科收治的先天性胆管扩张症术后胆肠吻合口狭窄的28例患者的临床及随访资料。该组患者吻合口狭窄距上次手术0.2~25年,平均15年。结果26例为良性狭窄,2例癌变。26例重新行胆管空肠Roux-en-Y吻合,其中合并肝叶切除8例。2例因吻合口癌变仅行胆道外引流术。无住院死亡,无严重并发症。术后随访时间6~67个月,2例肿瘤患者于半年内死亡,其余患者均未发生远期并发症。结论胆肠吻合口狭窄是先天性胆管扩张症术后远期严重的并发症之一,宽敞、无张力的胆肠吻合可能有助于减少远期吻合口狭窄。

  • 标签: 先天性畸形 肝切除术 胆肠吻合口狭窄 胆肠内引流
  • 简介:患者女,44岁,间断性腹胀1a,加重10d入院。查体:体温36.2℃,脉搏84次/min,一般状态尚佳,腹稍膨隆,肝肋下未触及,脾大,超声所见:脾厚约8.9cm,肋下:上缘达剑突,下缘平脐水平.右缘于右锁骨中线内侧,脾门处脾静脉内径约1.9cm。左肾大小正常,周边规则,实质回声均质,集合系统可见分离,内为不规则液性暗区,最大厚度约1.2cm,内透声好。

  • 标签: 左肾积水 输尿管上段 囊状扩张 脾大 原发性 脾静脉内径
  • 简介:摘要:目的:分析乙酰半胱氨酸雾化治疗支气管扩张症的临床效果。方法:抽取近一年来我院收治的60例支气管扩张症患者作为研究对象,对照组给予常规治疗,观察组实施乙酰半胱氨酸雾化治疗,比较治疗差异。结果:在mMRC、(SGRQ)以及(LCQ调查中结果显示,观察组各评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对支气管扩张症使用乙酰半胱氨酸雾化治疗可以提高患者的肺功能指标,值得在临床治疗上推广应用。

  • 标签: 乙酰半胱氨酸 雾化治疗囊状支气管扩张症
  • 简介:摘要总结了17例患者鼻窦球扩张术的护理经验。护理要点包括术前向患者及家属介绍鼻窦球扩张术与现行经鼻内镜鼻腔鼻窦手术在手术过程及预后方面的不同之处;术中针对新的手术方式对原有鼻内镜鼻腔鼻窦手术护理的基础上做适当改进以适应手术需要。鼻窦球扩张术可有效减少患者的痛苦,减轻护理工作者的工作负担,提高工作效率。

  • 标签: 鼻窦球囊扩张术 慢性鼻窦炎 蝶窦 护理策略
  • 简介:咽鼓管功能障碍为耳科常见疾病之一,多表现为耳闷胀感、耳鸣、眩晕等症状,严重者可导致慢性分泌性中耳炎等疾病。临床治疗方法繁多,疗效不一,特别是慢性咽鼓管功能障碍疗效较差。咽鼓管球扩术作为新方法治疗咽鼓管功能障碍取得了一定疗效。本文就咽鼓管球扩张术相关解剖生理、手术操作、适应证、疗效评估标准等方面予以综述。

  • 标签: 咽鼓管 咽鼓管功能障碍 咽鼓管球囊扩张术 适应证 咽鼓管功能评估
  • 简介:摘要目的讨论胆管扩张症的护理。方法配合治疗进行护理。结论后第l天视患者情况拔出胃管,肛门排气后,可进食流质饮食。

  • 标签: 胆管囊性扩张症 护理
  • 简介:摘要目的比较内镜下放射切开术(ERI)与球扩张术(EBD)治疗食管良性狭窄的手术时间、有效性和安全性。方法选取2014年1月至2018年7月在本院住院治疗的38例食管良性狭窄患者作为研究对象,其中17例行放射切开术治疗(ERI组),21例行球扩张术治疗(EBD组);比较两组性别、年龄及狭窄病因等临床资料;统计每组患者的吞咽困难评分和手术操作时间,观察术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月的疗效及并发症情况。结果ERI组中位手术时间15 min(11~31 min),手术时间(17.6±5.8)min;EBD组中位手术时间11 min(7~16 min),手术时间(11.2±2.6)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月,两组患者治疗有效率均为100.0%;术后3个月、6个月,ERI组有效率分别为82.4%(14/17)、62.5%(10/16),EBD组分别为71.4%(15/21)、33.3%(7/21),两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后12个月,两组患者有效率分别为46.7%(7/15)、10.0%(2/20),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重胸痛、感染、出血和穿孔等并发症。结论内镜下放射切开术治疗食管良性狭窄与球扩张术相比虽然手术耗时较长,但术后6个月内疗效相当、12个月时疗效更佳,而且具有同样的安全性,值得临床推广应用。

  • 标签: 内镜下放射状切开术 球囊扩张术 食管良性狭窄