简介:摘要目的探讨"工"形胶布固定法在小儿扁桃体和腺样体手术中气管导管固定的效果。方法选择2019年1—6月中国医科大学附属盛京医院择期行扁桃体和腺样体手术患儿80例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组术中气管导管固定采用传统的双胶布固定法,试验组术中气管导管固定采用"工"形胶布固定法。用软尺记录气管导管固定好后、置入开口器、手术结束时导管距右侧口角的刻度,作为判断气管导管移位指标;记录脱管和胶布附着处皮肤受损情况。结果试验组气管导管固定好后至置入开口器和气管导管固定好后至手术结束气管导管移位距离明显小于对照组[(0.38 ± 0.16)cm比(0.74 ± 0.25)cm和(0.51 ± 0.20)cm比(1.69 ± 0.51)cm],差异有统计学意义(t = 7.67和13.62,P<0.05)。两组脱管发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿均未发生压疮;两组破损发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组红肿和总皮肤受损发生率明显低于对照组[20.0%(8/40)比55.0%(22/40)和20.0%(8/40)比62.5%(25/40)],差异有统计学意义(χ2 = 13.07和14.90,P<0.01)。结论"工"形胶布固定法用于小儿扁桃体和腺样体手术中气管导管的固定操作简单,固定牢固,能有效减少气管导管的移位,同时对皮肤的损伤程度更小。
简介:摘要通过回顾文献,总结31例Warthin瘤样黏液表皮样癌(WT-MEC)类似病变的临床特征、病理诊断与鉴别诊断、治疗及预后的研究进展。患者年龄17~65岁, 平均46岁,男女比为1.0∶2.1。22例治疗后无复发和转移,1例复发,8例预后资料不详。组织学表现为多囊性多层排列的嗜酸性上皮增生伴有明显的淋巴间质,可见呈小灶分布的鳞状细胞、黏液细胞。多数病例荧光原位杂交检测CRTC1-MAML2融合基因阳性。MAML2融合基因检测可用于辅助诊断。虽然多数报道的病例预后良好,仍需定期随诊;同时由于病例较少、资料有限,该类肿瘤的生物学行为尚不肯定,治疗和远期预后评估有待于进一步观察研究。
简介:摘要目的探讨髂腰固定联合内置固定架(INFIX)+钢板固定治疗Tile C3型骨盆骨折肥胖患者的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年3月— 2019年6月山东大学附属省立医院收治的14例Tile C3型骨盆骨折肥胖患者临床资料,其中男10例,女4例;年龄14~46岁[(37.1±8.9)岁]。体重指数28.0~38.6 kg/m2[(30.7±3.4)kg/m2]。均采用先后环髂腰固定,再前环INFIX+钢板固定的手术方案。记录手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。术前、术后即刻、术后3个月、术后6个月及末次随访时采用视觉模拟评分(VAS)评价患肢疼痛改善情况。末次随访时采用Matta标准评价骨折复位质量,采用Majeed功能评分评价功能改善情况。观察并发症情况。结果患者均获随访6~18个月[(13.5±4.0)个月]。手术时间为4~10.5 h[(6.9±2.3)h],术中出血量为800~2 200 ml[(1 071.4±357.4)ml]。患者骨折均获愈合,愈合时间为12~32周[(19.1±5.9)周]。术前VAS为(8.2±1.0)分,术后即刻、术后3个月、术后6个月及末次随访分别为(5.9±0.8)分、(3.9±0.9)分、(3.0±0.8)分、(1.9±1.1)分(P均<0.01)。末次随访Matta标准评价:优10例,良2例,可1例,差1例,优良率为86%。末次随访Majeed功能评分:优8例,良3例,可2例,差1例,优良率为79%。下肢静脉血栓1例,抗凝治疗后效果良好。股外侧皮神经损伤2例,INFIX取出后逐渐恢复。结论髂腰固定联合INFIX+钢板固定治疗Tile C3骨盆骨折肥胖患者,骨折愈合良好,疼痛减轻,骨盆复位及功能恢复满意,术后并发症少,是一种可供选择的手术方案。
简介:【摘要】目的:回顾性骨外固定支架对于胫腓骨骨折患者的护理方案。方法:于 2018年 7月到 2019年 7月我院部分胫腓骨骨折患者为例进行回顾对比研究。采用数字法方式进行分组。总共选取 60例患者。常规组采用传统内固定方案,实验组采取骨外固定支架固定。回顾性统计两组患者的手术指标、关节功能恢复情况。 结果:常规组与实验组的愈合时间数据不适用统计学标准意义(P> 0.05)。实验组患者的手术时间、出血量明显优于常规组,数据适用统计学标准( P< 0.05);实验组与常规组的临床疗效数据差异明显,实验组的数据优势显著,数据适用统计学标准( P< 0.05) 。结论:针对骨外固定支架对于胫腓骨骨折患者提供行之有效的护理具备较高实践性价值,可以有效提高患者综合康复效益,值得普及。
简介:淮安市淮安医院 江苏淮安 223200 【摘要】目的: 探讨在血液透析深静脉导管固定中应用自制新型固定带的效果。 方法: 选取 2019.1-2019.12 期间我院接诊的 60 例血液透析深静脉置管患者,患者以抽签法分组, 30 例 / 组,对照组接受常规护理方式固定处理,观察组接受自制新型固定带处理,对比 2 组血液透析深静脉置管患者的固定效果。 结果: 观察组穿刺口 VAS 疼痛评分小于对照组,导管移位的程度小于对照组,观察组舒适度与满意度评分高于对照组, HAMA 评分、 HAMD 评分小于对照组, P < 0.05 存在统计学意义;观察组导管穿刺点渗血率和导管相关感染率小于对照组, P < 0.05 存在统计学意义。 结论: 血液透析深静脉导管固定中应用自制新型固定带效果显著,可以有效降低患者的疼痛感,减少穿刺点渗血,有利于改善患者的满意度,是临床上较为安全的一种导管固定方法,值得推广使用。
简介:摘要:圆弧段工程的施工测量放样工作,在工程的测量工作中是比较困难的,而渐变圆曲线段的测量放样更是难上加难,在涉水工程中尤为突出。本文根据具体工程实例,详细介绍了渐变圆曲线段测量放样的方法,以供类似工程参考。