简介：摘要目的通过分析应用巴氏细胞学和液基细胞学检测宫颈上皮内瘤样病变（cervicaIintraepitheIiaIneopIasia,CIN）及宫颈癌的敏感性和特异性，从而评价其在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对江苏省句容市年龄为35-55岁（中位年龄42岁）的2055名妇女进行宫颈癌筛查，首先使用5%醋酸涂抹法初筛，然后将5%醋酸涂抹法阳性患者分为两组，第一组患者使用巴氏细胞学检查，第二组患者进行液基细胞学检查，最后对两种细胞学检测阳性患者行阴道镜检查，在阴道镜下对病变区或每个正常象限的宫颈鳞柱上皮交界处的2、4、6、8、10点取活检，并行宫颈管刮出物病检，以病理检查结果作为评定金标准。结果对2055名已婚妇女进行宫颈醋酸涂抹法检测，肉眼观察结果为1656名（80.6%）正常，低度病变354例（17.2%），疑似高度病变41例（2.0%），4例疑似宫颈癌（0.2%）；将醋酸涂抹法检测出的非正常患者399例随机分为两组，TCT组199例，巴氏涂片组200例；TCT细胞学检测结果SCC4例，HSIL64例（CINⅢ36例，CINⅠ28例），LSIL62例；TCT细胞学检测结果与阴道镜活检阳性结果符合率为SCC100%，HSIL95.5%，LSIL82.7%。准确率分别为SCC100%，HSIL79.1%，LSIL66.7%。巴氏细胞学检测结果SCC6例，HSIL47例，LSIL52例；巴氏细胞学检测结果与阴道镜活检阳性符合率分别为SCC85.7%，HSIL82.5%，LSIL67.5%。准确率分别为SCC57.1%，HSIL61.4%，LSIL57.1%。结论通过与阴道镜组织活检结果比较，液基细胞学检查的特异性和敏感性均高于巴氏细胞学方法。在本次研究用于宫颈癌初筛的检测方法—醋酸涂抹法，敏感性较高，使用简便，费用低廉，在经济相对落后地区不失为宫颈癌筛查中一种有效可行的初筛方法。

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简介：【摘要】目的：研究基层医院早期宫颈病变筛查的方法及效果。方法：将2019年5月至2020年11月期间来我院参加早期宫颈病变筛查的148例妇科患者为观察对象，并展开前瞻性对照研究，采集患者宫颈上皮细胞标本后分别采用HPV、TCT联合阴道镜进行检查，观察三种检查方案对早期宫颈病变的筛查结果。结果：TCT检测早期宫颈病变的符合率为80.0%，HPV检测早期宫颈病变的符合率为82.5%，两种诊断技术的诊断符合率差异无统计学意义(χ2=0.0821,P=0.7745)。TCT+HPV+阴道镜检查检测早期宫颈病变的符合率为100.0%，明显高于TCT和HPV单项检测(χ2=8.8889、7.6712,P=0.0029、0.0056)。结论：HPV、TCT 联合阴道镜检查可以有效检出早期宫颈病变，诊断敏感性明显提升，减少了误诊或漏诊病例，为临床及时阻断治疗、遏制病情进展、预防宫颈癌提供了必要支持，值得推广应用

简介：摘要目的探讨在基层医院开展产前胎儿筛查的应用价值。方法回顾分析2010年1月1日—2012年12月31日之间来我院进行胎儿产前检查孕妇。在知情、自愿原则下选择二维彩超进行胎儿产前畸形筛查，孕妇应保持仰卧位，使检查部位充分暴露，将胎儿各个系统的发育情况都按相同的间隔时间记录在案，并且进行仔细的观察和研究。按照常规测量双顶径、腹围、股骨、肱骨、头围、小脑横径、后颅窝池深度、侧脑室宽度、眶间距之比、鼻骨长、脐血管数目、脐动脉血流指数、胎盘的位置和厚度及回声情况、胎心率等，同时观察脊柱、胃泡、双肾、膀胱、胫腓骨等，并且记录测量好的数据，最后将各切面图像存入工作站中结果5460例孕妇中检查出轻微、严重畸形23例，分别如下唇腭裂2例、脊柱裂合并脑积水、香蕉小脑1例、先天性心脏病（法洛氏四联征）1例、单脐动脉4例、肾发育不全4例（一侧2例、双侧2例）、室间隔缺损2例、心室内实性占位1例、泄殖腔外翻1例、消化道梗阻2例、脑积水、脑室扩张2例、无脑儿1例、盆、腹腔囊性包块各一例，畸形检出阳性率达4‰。结论二维超声对胎儿各组织结构的异常能提供有力的证据，而且具有操作简便、价格适中，无痛苦、无创伤，容易被患者接受，已经成为基层医院排除胎儿畸形的重要手段之一。

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简介：摘要目的探析基层医院宫颈癌筛查方法选择及其结果判定。方法随机选取2016年2月—2017年2月在我院妇科门诊体检女性中存在宫颈异常者，共计134例，将其为本次研究对象，给予其人乳头瘤病毒抗酸定性检测以及液基薄层细胞检查，对于并以手术病理结果作为判定标准。结果术后病理结果证实，48例为宫颈癌，宫颈上皮内瘤变1期共26例，占全部宫颈癌的54.17%，宫颈上皮内瘤变2期共17例，占全部宫颈癌的35.42%，宫颈上皮内瘤变3期共5例，占全部宫颈癌的10.42%；人乳头瘤病毒抗酸定性检测结果显示，48例宫颈癌患者中，45例为阳性，3例为阴性，阳性率93.75%。液基薄层细胞检查结果显示，48例宫颈癌患者中，43例为阳性，5例为阴性，阳性率89.58%。人乳头瘤病毒抗酸定性检测联合液基薄层细胞检查结果显示，48例宫颈癌患者均诊断为阳性，阳性率100%。联合检查优于单项检查，差异显著（P＜0.05）。结论人乳头瘤病毒抗酸定性检测联合液基薄层细胞检查在早期子宫颈癌和癌前病变的的筛查和诊断中具有非常重要价值，可将其作为基层医院防癌筛查的常规项目。

简介：当筛查的总体优势还不明确时，患者选择的重要性在不断增加(例如：40～50岁患者乳腺X线检查，前列腺癌的PSA检测)；影像学检查的部分自动化可以降低细胞学捡查和放射学检查的费用；最近出现了由私人机构提供的健康筛查，其消费者利益的保护也有待增强。

简介：摘要：目的：探讨基层医院进行宫颈癌筛查的方法及其临床价值。方法：样本随机抽取时间为2021年1月～2023年5月，地点为我院，均为经由肉眼观察结合妇科检查确诊为宫颈疾病的患者，样本数量186例，均行阴道镜检查，对于疑似癌前病变患者需进行活检确诊，其余患者均接受液基细胞学筛查及hpv筛查。结果：阴道镜检查结果正常109例（58.60%），异常77例（41.40%），异常77例患者中亚临床病毒感染共计21例，低级别鳞状上皮内病变（LSIL)共计41例，高级别鳞状上皮内病变(HSIL)13例，以及非典型腺细胞（AGC）共计2例；109例阴道镜检查结果患者均接受液基细胞学检查及HPV检查，结果显示亚临床病毒感染共计4例（3.67%），低级别鳞状上皮内病变共计2例（1.83%），以及炎症改变共计103例（94.50%）。低级别鳞状上皮内病变检出率为95.35%，高级别鳞状上皮内病变检出率为100.00%，原位癌检出率为100.00%。结论：通过运用阴道镜实施宫颈癌筛查具有较高的应用价值，值得基层医院应用及推广。

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简介：摘要：本文旨在探讨基层医院实施中晚期孕妇心脏彩超筛查的关键意义以及优化对策。孕期心血管问题对母婴健康具有潜在威胁，因此中晚期孕妇心脏彩超筛查具有重要意义。本文提出早期发现心脏问题、评估孕期风险和指导产前管理是筛查的关键意义。随后，基于此，提出在基层医院实施筛查时的优化对策，包括人员培训与专业发展、设备升级与维护、标准化流程与记录以及宣教与咨询。这些对策有助于提升筛查的质量、可靠性和患者满意度，保障孕妇和胎儿的健康。

简介：摘要产前筛查的唐氏综合症是一种最常见的染色体异常性疾病，在我国发病率高，是危害社会和家庭的先天缺陷性疾病。产前筛查作为预防性优生优育学的重要预防措施之一，做好产前筛查，降低唐氏综合症患儿的出生率，是一项有着非常重要意义的工作。

简介：摘要目的对卫生院所辖区域内妇女宫颈癌发生状况进行筛查，分析宫颈癌发生的影响因素，为预防宫颈癌的发生提供科学指导。方法2016年对我地区35～64岁已婚妇女进行宫颈癌检查，共检查1200例妇女，以此为研究对象，回顾分析检查者的临床资料，分析筛查结果，得出结论。结果2016年的筛查中共发现158例妇女有宫颈上皮细胞异常，发生率为13.17%，其中35～64岁妇女宫颈癌的发生率明显高于其他年龄段，差异有统计学意义（P＜0.05）；对检查者的妇科检查结果分析发现妇女生殖道感染的发生率很高，为12.67%（152例）。结论35～64岁是宫颈癌的高危年龄段，其中妇女生殖道感染是诱发宫颈癌的高危因素，基层乡镇卫生院应加强对妇女进行健康教育，提升其自身的保健意识，保证生殖道的清洁卫生，降低宫颈癌的发生率。

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简介：【摘要】目的：浅析宫颈病变筛查技术在基层妇幼保健机构的应用价值。方法：择在我院进行宫颈病变筛查疑似患者330例，行液基薄层检查技术、阴道镜检查以及宫颈活检，宫颈癌筛查顺序为HPV检测、高危型HPV阳性行TCT检测，HPV16.18型阳以及性TCT阳性行阴道镜、病理检查。分析各检查方法的应用价值。结果：活检结果：经宫颈活检检出阳性50例，其中炎症、CINI、CINII、CINIII、SCC类型各占48.00%、26.00%、18.00%、6.00%、2.00%，以此为金标准，

简介：摘要：目的：综合分析可应用于基层医院的先天性心脏病筛查手段。方法：选择某医院在2018年1月-2019年12月期间妇产科接待的产妇，一般在孕期20-24周时按规定进行胎儿心脏超声检查；在分娩之后按要求进行体格检查、心脏检查，配合筛查CHD阳性病例。最后对比不同方法得到的CHD诊断结果的可靠性。结果：本次研究中共纳入新生儿650例，其中确诊为CHD，并完成半年随访的有7例，在敏感度、特异度、阳性及阴性预测值方面，胎儿心脏彩超筛查方式分别为85.9%、99.8%、85.9%、99.8%，单纯脉搏血氧仪筛查方式分别为7.0%、99.9%、71.4%、98.9%，脉搏血氧仪结合心脏杂音筛查方式分别为78.9%、99.8%、78.8%、99.8%。结论：应用SPO2筛查和心脏杂音联合诊断方式，能够提升对于CHD的筛查准确率。

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简介：摘要：本论文探讨了基层检验中的快速筛查与诊断技术创新与应用。基层检验在医疗领域具有重要地位，然而，传统的检验方法常常需要时间和资源，限制了其在基层医疗中的应用。本研究介绍了一系列新的技术创新，包括基于生物传感器的快速检测方法、人工智能辅助诊断系统以及便携式医疗设备的开发。这些创新使得基层医疗人员能够更快速、更准确地筛查和诊断各种疾病，有望改善基层医疗服务的质量和效率。本文还探讨了这些技术在不同地区和环境中的应用，以及面临的挑战和前景。

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