简介:摘要目的观察手术切除结合术中曲安奈德局部注射联合术后放疗治疗复发性瘢痕疙瘩的疗效。方法将55例复发性瘢痕疙瘩病例随机分为两组实验组35例55处瘢痕疙瘩(手术+曲安奈德注射+放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术中注射曲安奈德,术后每周1次,连续4-8次,术后24h内行放疗,连续5天;对照组20例31处瘢痕疙瘩(手术+放疗),手术切除瘢痕疙瘩,术后24h内行放疗,连续5天。结果实验组、对照组有效率分别为85.45%、77.42%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论手术切除+术中局部注射曲安奈德+术后早期放疗是治疗复发性瘢痕疙瘩的有效方法,值得在临床推荐使用。
简介:摘要目的探讨复发性瘢痕疙瘩再次手术切除减张缝合联合电子线照射的临床效果。方法选择2016年5月至2019年8月在运城市中心医院整形外科治疗的术后复发的瘢痕疙瘩患者,行再次手术切除,切口两侧皮下广泛剥离,对创面张力过大无法缝合的患者行局部皮瓣转移修复,皮下采用2-0~4-0的PDSⅡ缝线以"心"形缝合技术减张缝合,皮肤采用6-0或7-0的Prolene缝线间断缝合,伤口外贴3M拉力胶带减张。术后6 h内及术后1周分别行电子线照射治疗,每次8 Gy,总剂量16 Gy。拆线后外用拉力胶带、硅凝胶瘢痕贴及弹力套压迫,定期复查,观察患者瘢痕宽度及增生程度,根据瘢痕美容评估与评级量表评价治疗效果(0~15分,得分越高瘢痕越严重)。结果共选择36例术后复发的瘢痕疙瘩患者,男28例,女8例,年龄17~68岁,平均42.5岁。所有患者术后切口均一期愈合,随访18~36个月,均未见瘢痕疙瘩复发。患者术后半年瘢痕美容评估与评级量表评分最高4分,最低0分。结论手术切除瘢痕疙瘩,术中减张缝合以降低创缘两侧的张力,术后联合电子线照射治疗,是治疗复发性瘢痕疙瘩的一种有效方法。
简介:摘要:目的:治疗复发性瘢痕疙瘩,探讨再次手术切除减张缝合联合电子线照射的临床效果。方法:选取我院2018年1月~2020年1月收治的108例复发性瘢痕疙瘩患者作为研究对象,随机数字表法分观察组(54例,再次手术切除减张缝合联合电子线照射)与对照组(54例,再次手术切除减张缝合),比较2组疼痛程度、治疗效果、不良反应发生率、复发率。结果:(1)疼痛程度:治疗前,疼痛评分比较,t值=1.089,(P=0.279>0.05),2组无差异;治疗后,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。(2)治疗效果:值=8.199,观察组高于对照组,(P=0.004<0.05),差异显著。(3)不良反应发生率:创面延期愈合发生率、皮肤红斑发生率、局部色素沉着发生率,2组对比,值=6.000,观察组低于对照组,差异显著(P=0.014<0.05)。(4)复发率:值=7.053,(P=0.008<0.05),观察组低于对照组,差异显著。结论:对复发性瘢痕疙瘩患者实行再次手术切除减张缝合联合电子线照射,能缓解痛苦,提升治疗有效率,降低不良反应发生率、复发率,可推广。