简介：摘要：目的：研究复发难治性血液肿瘤（Refractory hematologic tumors RHT）患者在CART细胞治疗（嵌合抗原受体T细胞免疫法）中优选护理方法。方法：在我院2022.12至2023.7入院行CART细胞疗法RHT患者中选择60例，抽签分成传统组（传统护理）和护理组（人文护理），对比满意率、睡眠质量（PSQI）和焦虑情绪（SAS）评分。结果：常规组和护理组患者干预后满意率73.33%、96.67%，后者数据偏高；PSQI评分（10.02±0.44）分、（9.26±0.36）分，SAS评分（48.05±2.00）分、（45.38±1.85）分，后者数据较小，组间有统计学比较差异（P＜0.05）。结论：RHT患者CART细胞治疗下人文护理效果较优。

简介：【摘要】目的：讨论复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗的护理措施。方法：现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的复发难治性血液肿瘤患者共60例。按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为30例、实验组为30例。对照组给予患者常规护理。实验组在对照组的基础上增加针对性护理，观察实验组和对照组的护理效果。结果：和对照组相比，实验组患者SDS及SAA评分均较优（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义（P﹤0.05）。结论：针对性护理干预在复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗中发挥了较好的作用，可明显改善患者的心理状态，值得应用和推广。

简介：【摘要】目的 分析复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗的护理措施。方法 本次研究将本院2021年1月～2022年12月接收的80例复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗作为研究对象，以数字表法将患者分为对照组与观察组各40患者，对照组采用常规护理，观察组则给予针对性护理。对比两组患者护理干预后感染发生率、并发症发生率以及护理满意度。结果 观察组患者护理干预后感染率显著低于对照组（P

简介：【摘要】目的 探讨复发难治的恶性血液患者CART细胞治疗的护理效果。方法 选择2021年1月～2022年5月入本院接受治疗的84例复发难治的恶性血液患者作为研究对象，按随机数字表法将84例患者分为对照组与观察组，每组各42例，对照组给予常规护理，观察组实施综合护理。比较两组遵医行为、心理状态评分、生活质量评分。结果 两组患者遵医率比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前，两组患者HAMD、HAMA评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，观察组HAMD、HAMA评分较常规组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前，两组患者KPS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，观察组KPS评分高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CART细胞治疗的综合护理干预对复发难治的恶性血液患者有着较好的效果，能有效改善患者的负面心里，增强患者的依从性，提升患者的生活质量，值得在临床上使用。

简介：摘要NTRK融合基因是儿童和成人多种肿瘤类型的致癌基因。由这些融合基因编码的融合蛋白具有原肌球蛋白相关激酶(TRK)酪氨酸激酶结构域，为肿瘤靶向治疗提供了新的靶点。在不区分肿瘤组织类型的前提下，NTRK融合阳性患者使用第一代TRK抑制剂(如拉罗替尼或恩曲替尼)治疗后，其有效率高达75%。大多数患者对第一代TRK抑制剂耐受性良好，长期使用TRK抑制剂可出现继发性耐药，其耐药机制通过NTRK激酶结构域突变介导。部分耐药突变可由第二代TRK抑制剂克服，包括目前处于临床试验的LOXO-195和TPX-0005。NTRK靶向治疗具有良好的疗效及安全性，是NTRK融合复发难治性实体瘤治疗的新选择。

简介：【摘要】目的 探讨复发难治的恶性血液病人CART细胞治疗的护理措施。方法 选择2021年8月～2022年8月本院接收的88例复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗作为研究对象，按照入院顺序将患者分为对照组与观察组各44患者，对照组采用常规护理，观察组则给予针对性护理。比较两组患者护理前后负性心理状态以及护理后的满意度。结果 两组护理后的SAS、SDS评分均明显低于护理前(P＜0.05)，且观察组护理后各心理量表评分均明显低于对照组(P＜0.05)；观察组护理满意度显著高于对照组，两组数据对比具有显著差异（P

简介：摘要滤泡淋巴瘤（FL）是最常见的惰性B细胞淋巴瘤。虽然FL预后良好，但复发难治FL仍是治疗难点。第63届美国血液学会（ASH）年会公布多项关于复发难治FL诊治的最新研究进展，包括靶向治疗、双特异性抗体及嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗等。文章结合ASH年会报道对相关进展进行综述。

简介：摘要滤泡淋巴瘤（FL）是最常见的惰性B细胞淋巴瘤，多线治疗后复发难治FL患者预后不良。2022年第64届美国血液学会年会公布了关于FL的基因分型及多项复发难治FL的治疗研究进展，包括靶向治疗、双特异性抗体以及嵌合抗原受体T细胞等。文章对这些进展进行介绍。

简介：摘要近2年有多个治疗多发性骨髓瘤的新药在中国获准上市，复发难治性多发性骨髓瘤（relapse/refractory multiple myeloma，RRMM）患者治疗可选择性越来越多，《中国多发性骨髓瘤诊治指南（2022年修订）》在该部分根据患者既往治疗方案的耐药性给出了适当的治疗方案的推荐。为了便于血液科医师更好地选择合适的RRMM治疗方案，现对此部分内容作以下解读。

简介：多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）是一种浆细胞恶性疾病，早期常规应用马法兰、环磷酰胺、蒽环类药物、糖皮质激素等可使40％-60％患者获暂时缓解，平均生存期为3—4年；所谓复发难治性MM是指经多次常规化疗或大剂量化疗未缓解，或化疗甚至造血干细胞移植缓解后又复发者。对复发难治性MM治疗，近年国内外已有许多进展，综述如下。

简介：摘要外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组高度异质性的侵袭性非霍奇金淋巴瘤，整体预后差，一线治疗后复发率高。第61届美国血液学会（ASH）年会上，多项研究报道了PTCL的治疗进展，尤其是针对复发难治患者，包括组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACi）、法尼基转移酶（FT）抑制剂、SYK/JAK信号通路双重抑制剂、PI3K抑制剂、程序性死亡受体1（PD-1）单抗、抗CD38单抗、EZH1/2双重抑制剂。新的方案及药物为复发难治PTCL患者带来希望。

简介：摘要：目的：探讨血液灌流在维持性血液透析并发难治性高血压患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月医院收治的80例维持性血液透析并发难治性高血压患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40例。所有患者入院后均予以药物降压、饮食控制及改善循环等治疗，对照组患者在此基础上给予血液透析滤过联合血液透析治疗，观察组患者在此基础上给予血液灌流联合血液透析治疗，两组患者均持续治疗4周后观察疗效。比较两组患者治疗前、治疗4周后的卡氏功能状态评分标准（KPS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PQSI）评分、炎症因子水平及治疗期间并发症发生情况。结果与治疗前比，治疗4周后两组患者KPS评分均升高，且观察组高于对照组；而HAMD、PQSI评分、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、淀粉样蛋白A（SAA）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）水平均降低，且观察组低于对照组；治疗期间观察组患者并发症总发生率低于对照组（均P

简介：摘要目的探讨复发难治滤泡淋巴瘤的诊治方法。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2019年5月收治的1例复发难治滤泡淋巴瘤患者的诊治经过及预后，并复习相关文献。结果患者，男性，46岁，初诊时伴有多项高危因素，采用一线R-CHOP方案治疗失败后，更换BR方案后达完全缓解，缓解后未接受维持巩固治疗。治疗结束1年后复发。接受PI3K抑制剂治疗，病情稳定。结论滤泡淋巴瘤患者采用含苯达莫司汀方案治疗达缓解后是否维持治疗目前尚不确定，临床亟需更好的预后模型指导治疗。

简介：摘要外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组起源于胸腺后T细胞或成熟自然杀伤（NK）细胞的异质性疾病。随着医疗技术的革新，PTCL患者的预后明显改善，但是仍有一部分患者出现复发、难治、预后较差的情况。近年来，二线化疗方案、造血干细胞移植、部分新药（组蛋白去乙酰化酶抑制剂、二氢叶酸还原酶抑制剂、极光激酶A抑制剂、磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂、靶向治疗等）的应用在复发难治PTCL患者的治疗中发挥着重要作用，同时，移植方案的选择及以新药为骨架的方案之间的联合也成为研究的热点。

简介：摘要外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一组高度异质性疾病，亚型多，整体预后差，复发难治患者尤为如此，且患者普遍年龄较大，能够耐受的治疗选择有限。2022年第64届美国血液学会（ASH）年会关于复发难治PTCL的研究包括表观遗传学药物的联用或联合免疫检查点抑制剂、CD30抗体耦联药物（ADC）维布妥昔单抗联合化疗、靶向药物PI3K抑制剂及JAK1抑制剂等，为复发难治患者提供了更多选择与机会。

简介：摘要近年来非霍奇金淋巴瘤（NHL）的发病率逐渐上升，弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是其最常见类型，尽管利妥昔单抗联合化疗获得了明显疗效，但仍有30%~40%的患者会发展为复发难治DLBCL。这类患者治疗方案有限且预后差，近年来有关复发难治DLBCL的治疗已成为国内外研究热点。文章就新型靶向药物及免疫治疗进行综述。

简介：目的探讨反复复发、两次或两次手术以上难治性慢性硬膜下血肿（CSDH）的原因及治疗方法。方法总结分析21例患者的临床资料，结合有关文献进行相关分析。结果21例难治性CSDH患者中，血肿钻孔引流手术史2次者15例，3次者4例，4次者2例。治疗前CT／MRI扫描发现明显脑萎缩12例，血肿包膜形成8例，血肿分隔多房5例，血肿机化3例。对5例无血肿分房分隔、包膜明显强化及血肿机化的患者仅再行血肿穿刺冲洗引流术，余16例行骨瓣开颅血肿清除＋包膜切除术。术后均给予1-2疗程高压氧治疗。随访3-6个月．症状明显改善或消失，无围手术期死亡。术后3个月CT或MRI检查，5例呈硬膜下积液表现。其中2例有占位效应再次行钻孔引流＋高压氧治疗；术后6个月，4例有少量硬膜下积液，较前好转，无新复发病例。结论高龄脑萎缩、包膜形成、血肿分隔多房、血肿机化为难治性CSDH的主要原因：根据不同原因采用开颅血肿和包膜切除或钻孔冲洗引流术＋高压氧等治疗可提高治疗效果。

简介：目的:评价MEAD(MIT,VP16,Ara-C,DXM)方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效及毒副反应.方法:20例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者行MEAD方案化疗二周期,MIT5mg/m2/d,ivgtt,d1-2;Ara-C60mg/m2/d,ivgtt,d1-5;VP1680mg/m2/d,ivgtt,d1-5;DXM10mg,im,d1-5.每4周重复.结果:CR5例,PR9例,SD4例,PD2例,有效率(CR+PR)70%,毒副反应主要为骨髓抑制.Ⅲ度以上白细胞减少40%,血小板减少15%.经G-CSF或GM-CSF支持后恢复正常.结论:MEAD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效肯定,毒副反应可以耐受.

简介：摘要目的评价通关藤片治疗老年复发难治白血病患者的临床疗效和安全性。方法对40例老年复发难治性白血病患者进行前瞻性研究，采用简单随机分组法分为通关藤联合支持治疗组20例、单用支持治疗对照组20例，评估临床疗效及患者不良反应。结果两组患者的白血病均未达到缓解。结论通关藤片治疗老年复发难治性白血病有一定疗效，生存质量改善，不良反应轻微，值得进一步研究及临床应用。

简介：摘要朗格罕细胞组织细胞增生症（LCH）是儿童受累为主的组织细胞病，部分患儿对一线治疗反应不佳。目前阿糖胞苷、吲哚美辛、克拉屈滨、氯法拉滨、靶向药物及造血干细胞移植等可用于复发难治性LCH的治疗。现就复发难治性LCH的治疗进展进行综述。