简介：

简介：摘要头颈鳞状细胞癌预后较差，首诊多为中晚期，患者生活质量差，复发、转移风险较高，故而亟待研发一种能够动态监测肿瘤进展的工具。液体活检作为一种肿瘤检测手段，以其非侵入性和灵活性受到极大关注。循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA是其中具有代表性的两种液体活检标志物。随着检测方法的进步，该技术与多种恶性肿瘤临床诊疗的研究取得了一定的进展。本文旨在介绍这两种标志物的相关概念、检测方法以及在头颈鳞状细胞癌中的应用现状。

简介：目的应用免疫磁珠阴性富集技术结合荧光细胞化学染色方法，检测肺癌患者外周静脉血中循环肿瘤细胞（CTC）的敏感性及特异性；分析肺癌患者CTC水平与临床疗效的相关性。方法2007年7月～2008年4月在北京协和医院呼吸内科肺癌中心诊断的144例肺癌患者作为研究对象，并设健康对照组35例、良性肺疾病组28例。采集上述各组静脉血标本，应用免疫磁珠阴性富集分离及免疫荧光细胞化学染色方法检测静脉血中CK18＋／CD45-／CTC计数，凡≥1判定为阳性。随访上述52例入院化疗患者治疗后CTC，与其临床疗效、生存进行相关性分析。结果健康和良性肺疾病组CTC检测阳性分别为2例（5．71％）及1例（3．57％），肺癌组未接受抗肿瘤治疗前CTC的阳性率64．5％（93／144）。其中ⅢA、ⅢB及Ⅳ期分别为32．0％、56．8％及78．0％。腺癌、鳞癌、小细胞癌CTC阳性率分别为66．7％、70％及62％。52例肺癌患者进行每周期化疗后CTC检测，疗前CTC阳性率69．2％（36／52），3个周期化疗后下降至6．5％（3／46），显示CTC与疗效相关。结论本检测方法简便，敏感性为93．1％，特异性为72．8％；CTC阳性率与疾病分期、吸烟、疗效及转移相关，CTC水平越高可能提示预后不良。

简介：摘要目的探讨外周血循环肿瘤细胞（CTC）在前列腺癌诊治中的临床应用价值。方法选取新疆生产建设兵团医院2018年6月至2020年5月就诊的前列腺癌患者64例作为癌症组，同期入院的前列腺良性病变患者35例作为良性疾病组以及非前列腺疾病男性20例作为对照组。通过富集、分离、染色及识别CTC，并将其与Gleason评分和病理分期进行单因素方差分析。结果在癌症组、良性疾病组和对照组中CTC ≥ 3的阳性率分别是73.43%（47/64）、17.14%（6/35）、10.00%（2/20）。CTC阳性组患者的前列腺特异抗原（PSA）水平明显高于CTC阴性组，差异有统计学意义（t=2.89，P < 0.05）。CTC计数在各Gleason评分组（F=3.25，P < 0.05）和病理分期组（F=3.42，P < 0.05）比较，差异有统计学意义。结论外周血CTC检测可以作为前列腺疾病良恶性鉴别的辅助方法，前列腺癌患者CTC水平与PSA水平、Gleason评分及病理分期存在相关性，对预测患者的疾病预后有一定的辅助作用，具有一定的创新性和科学性。

简介：

简介：摘要目的应用CI-101细胞搜寻免疫磁珠富集技术结合荧光细胞化学染色方法，探讨肺癌患者外周静脉血中循环肿瘤细胞(CTC)水平与肺癌患者临床病理特征及生物标志物之间的相关性。方法采集2014年3月至2014年9月云南省肿瘤医院胸外科和胸心外科收治的100例首诊肺癌患者、40例肺部良性肿瘤患者(均经过病理活检确诊)及体检中心30例健康志愿者的血样。应用CI-101细胞搜寻免疫磁珠富集外周血中的CTC，应用免疫细胞荧光技术对CTC行形态学分析，并用HE细胞染色方法鉴定肿瘤细胞。检测CI-101细胞搜寻仪对CTC的回收率、灵敏度、特异度；比较肺癌患者、肺部良性肿瘤患者及健康志愿者外周血CTC阳性率的区别；分析肺癌患者CTC阳性率与患者临床病理特征之间的关系；采用列联系数分析肺癌患者及肺部良性肿瘤患者CTC与血清肿瘤标志物之间的相关性。结果用CI-101细胞搜寻仪检测CTC回收率为72.0%～89.0%，且回收的细胞数与掺入细胞数有显著线性相关性，相关系数r＝0.998(P<0.001)，线性回归方程为：y＝0.781x＋11.307，灵敏度为85.0%，特异度为71.4%。肺癌患者组CTC阳性率(85.0%，85/100)高于肺部良性肿瘤患者组(15.0%，6/40)及健康志愿者组(46.7%，14/30)(χ2＝62.798，P<0.001)；CTC阳性率与肺癌患者TNM分期(χ2＝19.059，P<0.001)、肿瘤大小(χ2＝13.830，P<0.001)、有无远处转移(χ2＝6.005，P＝0.014)均相关。肺癌患者及肺部良性肿瘤患者CTC阳性与血清肿瘤标志物CEA(φ＝0.217，P＝0.011)、CA125(φ＝0.198，P＝0.020)、CA199(φ＝0.169，P＝0.049)、CA742(φ＝0.186，P＝0.037)、细胞角蛋白19片段(φ＝0.461，P<0.001)呈正相关。结论应用CI-101细胞搜寻仪联合免疫磁珠法可成功富集肺癌患者外周静脉血中的CTC，肺癌患者的CTC阳性率与患者的肿瘤大小、TNM分期、有无远处转移、血清肿瘤标志物有明显相关性，可作为肺癌患者病情监测的辅助指标。

简介：目的探索流式细胞术单种CD分子（CD146）标记法和三种CD分子（CD45CD31CD146）标记法对非小细胞肺癌外周血循环内皮细胞（circulatingendothelialcells,CECs）检测效果的影响。方法采用流式细胞术单种CD146和三种CD分子标记法检测60例非小细胞肺癌患者及20例健康人外周血CECs。结果流式细胞术单种CD146和三种CD分子标记法对非小细胞肺癌患者和健康人外周血循环内皮细胞检测成功,两种方法显示肺癌患者外周血CECs均高于健康对照,差异有统计学意义（P〈0.05）。两种方法测定CECs的结果呈正相关,有统计学意义（r=0.834,P〈0.01）。精密度试验显示三种CD分子标记循环内皮细胞法优于单种CD146标记法。结论单种CD146和三种CD分子标记非小细胞肺癌患者和健康人外周血细胞均可经流式细胞术用于测定CECs,三种CD分子标记循环内皮细胞法优于单种CD146标记法。

简介：无

简介：目的探讨循环肿瘤细胞（CTCs）在前列腺癌患者预后判断中的应用价值。方法本回顾性研究共纳入2015年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科住院治疗的68例前列腺癌患者及50例健康体检对照者。收集前列腺癌患者（研究组）及对照组外周血3.2ml,利用Cyttel-CTC-imFish检测系统检测CTCs数目。根据CTCs检测结果,将前列腺癌患者分为CTCs阳性组（35例）和CTCs阴性组（33例）。同时记录患者年龄、血常规、生化指标、出凝血时间、前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺核磁共振扫描、CT及骨扫描等结果。统计学分析CTCs数目与上述指标的相关性。结果研究组患者的CTCs阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。CTCs阳性组患者的PSA数值明显高于CTCs阴性组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。发生转移的患者CTCs阳性率明显高于未发生转移患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。CTCs阳性组患者血红蛋白（HGB）水平明显低于CTCs阴性组,而血小板（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、碱性磷酸酶（AKP）、乳酸脱氢酶（LDH）水平明显高于CTCs阴性组,两组之间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论前列腺癌患者CTCs水平与肿瘤发生、肿瘤转移、相关血清指标存在相关性,对预测患者的疾病预后有辅助作用。

简介：摘要:目的:分析在肿瘤临床检验中运用外周血循环肿瘤细胞形态学分析技术的效果和价值。方法：于2022年10月-2023年10月间，随机在我院接收的肿瘤病人中选取100例进行分析，所有病人均运用外周血循环肿瘤细胞（CTC）形态学技术进行检查，获取CTC形态后，再经过免疫组化检测得到CD45和CD31单克隆抗体，用于评估和验证形态学判读标准在实际应用时的适用性。对CTC检出情况等进行分析。结果：CTC和CTM检出率分别为42.00%（42/100）和8.00%（8/100），且CTC和CTM者的CD31、CD45均为阴性，与CTM、CTC免疫学特征相符；CTC阳性组同阴性组相比较，CTC计数和病人年龄、T4、N2和N3分期率均比阴性组高，组间有统计学意义（P＜0.05）；CTC阳性组中病人患前列腺癌、乳腺癌、肺癌以及肠癌例数均显著高于阴性组（P＜0.05）。结论：在肿瘤临床检验中运用外周血循环肿瘤细胞形态学分析技术，利于保留细胞完整性，可以判断多种类型肿瘤的CTC，特异性高，值得推广。

简介：我已是古稀之年的人,原在靖江市图书馆工作,1990年退休。由于平时工作勤恳,退休后只休息了三天又被馆长聘请留用,一直到1998年。真是年龄不饶人,在65岁的时候我患了冠心病、白血球减少症和骨质疏松症,工作起来感到力不从心了。我只好主动向馆长辞职回家治疗和休息。因年纪大、体质差,所以经常发病,最严重的时候心脏每分钟早搏有18次左右,

简介：摘要目的探讨外周血循环肿瘤细胞（CTC）数与乳腺癌患者临床病理特征的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月广州市番禺区中心医院收治的104例乳腺癌患者临床资料，检测患者外周血CTC数、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）]水平。以血液标本中CTC数≥2个/ml为CTC阳性。采用免疫组织化学法分析肿瘤组织中Ki-67蛋白表达。分析CTC与患者临床病理特征、血清肿瘤标志物和Ki-67蛋白表达的关系。结果CTC阳性率为80.77%（84/104）。CTC阳性与阴性患者间有无脉管癌栓（χ2=0.860，P=0.009）、腋窝淋巴结转移（χ2=12.382，P<0.01）及不同N分期（P=0.002）、TNM分期（χ2=7.698，P=0.006）构成比较，差异均有统计学意义；不同年龄（t=0.634，P=0.528）、肿瘤象限（χ2=6.523，P=0.163）、分子分型（χ2=4.164，P=0.384）、组织学分级（χ2=1.901，P=0.387）、T分期（P=0.099）及有无神经侵犯（χ2=0.092，P=0.761）构成比较，差异均无统计学意义。CTC阳性患者的血清CEA、CA153水平均高于CTC阴性患者[中位数（P25，P75）：2.50 ng/ml（2.21 ng/ml，2.92 ng/ml）比1.89 ng/ml（1.61 ng/ml，2.35 ng/ml）；13.81 U/ml（11.79 U/ml，16.28 U/ml）比11.17 U/ml（8.91 U/ml，12.80 U/ml）；均P<0.05]。CTC与血清CEA、CA153水平均呈正相关（r=0.520，P<0.01；r=0.497，P<0.01）；CTC与Ki-67蛋白表达无相关性（χ2=0.512，P=0.474）。结论外周血CTC数与乳腺癌临床分期、淋巴或血行转移、肿瘤标志物CEA及CA153水平密切相关，CTC数增加可能导致肿瘤进展和转移。

简介：目的探讨乳腺癌骨转移与外周血循环肿瘤细胞(CTC)上皮-间充质转化(EMT)表型的关系。方法回顾性分析270例乳腺癌患者的临床资料。随访2年,根据随访期间是否发生骨转移将患者分为骨转移组(n=30)和无骨转移组(n=240)。于术前采集两组患者的外周血样本,采用免疫磁珠阴性富集法捕获外周血CTC,采用流式细胞仪对CTC和CTCEMT表型进行鉴定;比较两组患者的CTC检出情况,分析乳腺癌患者发生骨转移的影响因素及CTCEMT表型分子标志物TWIST和vimentin蛋白表达的相关性。结果骨转移组中CTC的检出率明显高于无骨转移组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。单因素分析结果显示,骨转移组与无骨转移组患者的年龄、分化程度、淋巴结转移情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);骨转移组与无骨转移组患者的肿瘤部位、组织学类型、TNM分期比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,TWIST阳性表达、vimentin阳性表达和淋巴结转移是乳腺癌患者发生骨转移的独立危险因素(P﹤0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,骨转移组中TWIST和vimentin蛋白的表达呈正相关(r=0.715,P﹤0.05)。结论术前乳腺癌外周血CTCEMT表型分子标志物TWIST和vimentin的阳性表达与乳腺癌患者术后发生骨转移有关,对乳腺癌骨转移的早期预测具有一定的临床意义。

简介：摘要：目的：在本次的研究中探究检测非小细胞肺癌外周血循环内皮细胞过程中使用流式细胞术进行检测的效果。方法：在此次的研究当中，选取的是来我院进行治疗并且被诊断为非小细胞肺癌患者60例，同时还选取了20例健康人员作为此次研究的健康对照组，对这两组样本人员都通过CD146以及及三种CD分子标记法进行检测，来对检测的结果进行对比的分析，探究出检测非小细胞肺癌外周血循环内皮细胞过程中使用流式细胞术的作用。结果：此次试验当中对非小细胞肺癌患者组和健康对照组人员使用流式细胞术单种CD146以及三种CD分子标记法进行检测，检测的结果显示非小细胞肺癌患者组与健康对照组人员的外周血CECS进行比较，患者组的都比健康对照组人员的数据更高，差异具有统计学意义，P

简介：摘要目的探讨外周血循环肿瘤细胞（CTC）分型检测在肝细胞癌（以下简称肝癌）微血管侵犯术前预测中的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年9月至2020年9月郑州大学人民医院收治的102例肝癌患者的临床病理资料；男71例，女31例；中位年龄为57岁，年龄范围为29~80岁。观察指标：（1）手术情况。（2）肝癌患者CTC检出及微血管侵犯情况。（3）CTC分型检测结果与预测肝癌微血管侵犯的最佳截断值。（4）影响肝癌微血管侵犯的相关因素分析。（5）不同间质型循环肿瘤细胞（M-CTC）计数的肝癌患者临床病理特征比较。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）或M（Q1，Q3）表示，组间比较采用非参数秩和U检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验。采用受试者工作特征（ROC）曲线确定评估肝癌微血管侵犯风险的最佳截断值。单因素和多因素分析均采用Logistic回归模型。结果（1）手术情况：102例患者顺利完成手术，其中局部肝切除17例、肝段切除43例、肝叶切除22例、半肝切除13例、扩大半肝切除7例。102例患者手术时间为235（147，293）min、术中出血量为300（110，500）mL。（2）肝癌患者CTC检出及微血管侵犯情况：102例患者中，上皮型循环肿瘤细胞（E-CTC）、混合型循环肿瘤细胞（H-CTC）、M-CTC、3类循环肿瘤细胞总数（T-CTC）计数检出阳性例数分别为36、86、30、89例。术后病理学检查结果显示：102例患者中，40例微血管侵犯阳性，62例微血管侵犯阴性。40例微血管侵犯阳性患者中，E-CTC、H-CTC、M-CTC、T-CTC计数分别为0（0，1）、4（2，5）、1（0，2）、5（3，8）个/5 mL，62例微血管侵犯阴性患者中，上述指标分别为0（0，1）、3（1，5）、0（0，0）、3（2，6）个/5 mL，两类患者M-CTC、T-CTC计数情况比较，差异均有统计学意义（Z=-4.83，-2.96，P<0.05）。（3）CTC分型检测结果预测肝癌微血管侵犯的最佳截断值：采用ROC曲线确定M-CTC计数、T-CTC计数在肝癌微血管侵犯风险预测的最佳截断值分别为1个/5 mL、4个/5 mL，曲线下面积分别为0.70［95%可信区间（CI）为0.60~0.81，P<0.05］、0.67（95%CI为0.57~0.78，P<0.05），特异度分别为75.8%、60.0%，灵敏度分别为62.9%、72.5%。（4）影响肝癌微血管侵犯的相关因素分析：单因素分析结果为甲胎蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、肿瘤最大径、肿瘤数目、肿瘤边缘、巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期、M-CTC计数、T-CTC计数是影响肝癌微血管侵犯的相关因素（优势比=3.13，0.43，4.92，5.65，2.54，2.93，8.25，4.47，95%CI为1.34~7.33，0.19~0.98，2.09~11.58，2.35~13.63，1.13~5.75，1.27~6.74，3.13~21.75，1.88~10.61，P<0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤最大径>5 cm，肿瘤数目多发，M-CTC计数≥1个/5 mL是影响肝癌微血管侵犯的独立危险因素（优势比=2.97，4.14，4.36，95%CI为1.01~8.70，1.14~15.02，1.36~13.97，P<0.05）。（5）不同M-CTC计数的肝癌患者临床病理特征比较：依据M-CTC计数的最佳截断值，将102例肝癌患者分为30例高M-CTC（M-CTC计数≥1个/5 mL）和72例低M-CTC（M-CTC计数<1个/5 mL）。30例高M-CTC患者肝炎、甲胎蛋白>400 μg/L、天冬氨酸氨基转移酶>35 U/L、肿瘤边缘不规则、肿瘤最大径>5 cm、肿瘤数目多发、微血管侵犯阳性的患者例数分别为22、17、13、21、18、16、22例；72例低M-CTC患者上述指标例数分别为35、18、48、26、25、21、18例，两类患者比较，差异均有统计学意义（χ2=5.25，9.42，4.80，9.79，5.55，5.35，20.75，P<0.05）。结论外周CTC上皮-间质亚型可用于术前预测肝癌微血管侵犯。肿瘤最大径>5 cm，肿瘤数目多发，M-CTC计数≥1个/5 mL是肝癌微血管侵犯的独立危险因素。

简介：目的：探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者外周血循环中的微巨核细胞糖蛋白（gPⅡb/Ⅲa）的表达及其临床意义。方法：采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶（APAAP）免疫细胞化学染色技术,观察MDS患者外周血涂片内的微巨核细胞。结果：87例MDS患者中,65例（74.7%）的血循环中检出有少量gPⅡb/Ⅲa阳性的微巨核细胞,在常规染色的血涂片上该细胞的外形与小淋巴细胞类似,故难以或无法加以识别。结论：免疫细胞化学染色技术简单易行,采用该技术检测MDS患者外周血循环中微巨核细胞将有助于MDS的诊断。

简介：从母血中分离出胎儿细胞是一种新的产前非创性诊断方法,对于正常男胎的妇女母血中胎儿细胞数量也不一致,　　一、分娩后胎儿细胞在母血中持续存在的时间

简介：　　急性脑血管病尤其是卒中的高患病率、死亡率、致残率仍然备受各方面的极大关注.近30年来,神经科学的迅猛发展,尤其是影像、分子生物学等技术的应用,使脑血管病的基础及临床研究获得巨大进展,加深了对卒中病理机制的认识,大大提高了诊断水平,并拓宽了治疗的探究,取得了令人瞩目的结果.然而卒中的病死率和致残率仍很高,其治疗十分复杂和困难,尤其是临床上最常见的缺血性卒中(脑梗死),虽已有很多治疗方案及措施,特别是众多的药物,并且不断有新的疗法问世,但在临床应用中仍存在许多疑难问题,对各种治疗的效果也是褒贬不一.……

简介：摘要目的探讨喉部分切除术与全喉切除术对喉鳞状细胞癌(LSCC)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)变化的影响以及与患者预后的关联。方法选取安徽医科大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科2019年5月至2020年5月收住入院拟行手术治疗的喉恶性肿瘤患者，共计86例。根据手术方式不同将其分成喉部分切除术组(44例)以及全喉切除术组(42例)，比较两组术中、术后指标，并对手术治疗后的患者进行为期一年以上的随访，记录肿瘤复发和转移率，术前2 d与术后2 d检测患者外周血CTC水平，分析CTC水平与术后患者预后和肿瘤复发转移的关系。计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，相关分析采用Pearson相关分析。结果两组术后外周血CTC指标高于两组术前[(14.10±2.07)、(15.26±2.93) FU/3 ml比(9.52±1.56)、(9.91±2.05) FU/3 ml，t＝16.817、16.110，P<0.05]。全喉切除术组术后2 d外周血CTC指标高于喉部分切除术组[(15.26±2.93) FU/3 ml比(14.10±2.07) FU/3 ml，t＝2.402，P<0.05]。术后2 d外周血CTC水平与随访1年以上肿瘤复发转移呈正相关(rs＝0.464，P<0.05)。结论全喉切除术与喉部分切除术比较导致外周血CTC水平升高更多。外周血CTC水平与肿瘤复发转移呈正相关，外周血CTC水平可作为LSCC患者术后预后的参考指标。

简介：