简介:摘要目的探讨基于WARM(whole,assessment,revaluation,management)模型的早期跨学科姑息支持治疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量、心理状态、疼痛和营养状况的治疗效果。方法选择2019年10月至2020年6月重庆大学附属肿瘤医院初诊为晚期NSCLC患者60例,采用随机数字表法分成2组:标准抗肿瘤治疗组(SC组,n=30)和早期姑息治疗组(EPC组,n=30)。SC组患者接受标准抗肿瘤治疗;EPC组除接受标准抗肿瘤治疗外,还接受由肿瘤专科医师、姑息治疗护士、营养医师以及心理医师组成的多学科团队提供的综合治疗。观察并比较两组患者治疗前和治疗后6个月生活质量改善情况[肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分]、心理状况[医院焦虑和抑郁量表(HADS)以及患者健康问卷抑郁自评量表-9(PHQ-9)]、营养状况[患者主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)]及癌性疼痛评分[疼痛数字评价量表(NRS)]。结果最终共45例患者完成6个月治疗,男24例,女21例,年龄38~82(60.5±1.7)岁;EPC组23例,SC组22例。EPC组治疗后6个月FACT-L量表得分为(122.3±1.6)分,优于SC组的(111.8±2.1)分(P<0.001)。EPC组与SC组相比具有更轻的HADS 焦虑量表评分:(1.1±0.3)比(2.9±0.4)分(P<0.001),更轻的HADS 抑郁量表评分:(0.7±0.3)比(3.6±0.4)分(P<0.001)。EPC组患者无抑郁率为100.0%(23/23),优于SC组的45.5%(10/22)(P<0.001)。SC组治疗后重度营养不良率为40.9%(9/22),中度营养不良率为50.0%(11/22),无营养风险率为9.1%(2/22);EPC组治疗后中度营养不良率为60.9%(14/23),无营养风险率升高为39.1%(9/23),差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者NRS评分差异无统计学意义(P=0.140)。结论基于WARM模型的早期跨学科姑息支持治疗可以提高NSCLC患者生活质量,改善心理状态和营养状况。
简介: [摘要 ] 目的 研究姑息性手术疗法在晚期胰腺癌患者中的临床应用价值。 方法 此次研究的对象是选取 2014年 4月~ 2016年 3月我院收治的晚期胰腺癌患者 86例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将患者分为手术治疗组和药物治疗组,每组各 43例。药物治疗组患者采用常规化疗药物进行对症治疗,手术治疗组患者采用姑息性手术进行治疗,并分别对两组患者临床治疗效果、生存情况、生存质量改善效果进行比较和分析。 结果 手术治疗组患者稳定率( 39.53%)和疾病控制率( 67.44%)均显著高于药物治疗组( 23.26%、 41.86%),进展率( 32.56%)明显低于药物治疗组( 58.14%),差异有统计学意义( χ2 = 2.65、 5.68、 5.68, P < 0.05)。手术治疗组患者 6、 12个月生存率( 72.09%、 25.58%)均明显高于药物治疗组( 53.49%、 9.30%),平均生存时间 [( 19.75±6.24)个月 ]显著长于药物治疗组 [( 11.36±5.18)个月 ],差异均有统计学意义( χ2 = 3.19、 3.96, t = 6.82, P < 0.05)。手术治疗组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能评分值均显著高于药物治疗组,差异均有统计学意义( t = 10.26、 9.72、 8.29、 6.96、 8.41、 8.33, P < 0.05)。 结论 姑息性手术疗法对于提高晚期胰腺癌患者的临床疗效,延长生存周期,改善生存质量均具有极其重要的临床意义,可作为晚期胰腺癌患者理想的临床治疗方式予以应用和推广。
简介:【摘 要】目的:为有效提高恶性肿瘤患者的生活质量,对中医扶正疗法在恶性肿瘤姑息治疗中的应用效果作进一步探究,为临床提供参考依据。方法:研究筛选出共60例行姑息治疗的恶性肿瘤患者为研究对象,都于2021年1月—2022年12月期间进入本院治疗,按盲选方式随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)。结果:统计研究表明,通过中医扶正疗法的观察组患者PSQI评分、SAS评分、SDS评分明显优于对照组,患者满意度更高,数据差异明显,P<0.05,存在对比意义。结论:分析表明,中医扶正疗法在恶性肿瘤姑息治疗中对患者生活质量有显著提升作用,有效降低患者PSQI、SAS、SDS评分,提高患者满意度,应用价值良好,建议大力推广应用。