简介:摘要报告了1例因中孕引产致子宫穿孔、子宫破裂、结肠脱出后行子宫破裂修补术及乙状结肠造瘘术的患者,其措施主要包括立即完善相关检查,做好术前准备,及时手术,做好围手术期的护理,加强营养和心理支持,防止切口出血,保持造瘘口清洁干燥,防止感染及并发症。由于监测严密,选择手术时机及护理得当,患者痊愈出院。
简介:摘要目的探讨可动式椎间盘镜技术治疗游离型腰椎间盘突出症的疗效。方法2009年5月至2013年12月,内镜组应用可动式椎间盘镜治疗腰椎间盘脱出患者51例。男37例,女14例;年龄36~62岁,平均47.5岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-31例,L3-41例,L4-529例,L5-S120例;42例髓核向尾侧脱出,6例向头侧脱出。对照组取我院同期行开放手术治疗的腰椎间盘脱出患者165例,其中男116例,女49例;年龄32~68岁,平均46岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-35例,L3-44例,L4-554例,L5-S168例,多节段突出患者34例;154例髓核向尾侧脱出,11例向头侧脱出。临床症状体征与影像学表现相符合。术后随访6~24个月,平均12个月。根据Macnab标准评定疗效。结果49例手术均下内镜下成功完成摘除游离髓核,探查硬膜囊和神经根周围无压迫,其中2例因术中出血,转开放手术;49例均摘除相应椎间盘内变性髓核。内镜组手术时间40--70min,平均57min;术中出血30~250ml,平均80ml。均未发生神经损伤等并发症,关节突关节切除过多2例,但均未引起失稳和腰痛。开放手术组手术时间35--90min,平均51min;术中出血30~380ml,平均86ml。疗效内镜组优41例,良8例。对照组优89例,良76;结论可动式脊柱内镜工作通道可随意移动和倾斜,视野范围大,容易探查椎管和神经根通道、彻底摘除游离髓核,是治疗游离型腰椎间盘突出症的较好方法。
简介:摘要急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭或内瘘成熟前病人,病情危重需立即进行血液透析者,必须建立临时的血管通路。2012年3月起我科采用股静脉插管建立临时血透通道进行血液透析,共8例发生导管意外脱出,探讨透析患者意外脱管发生的原因及护理对策,降低意外脱管的发生率。方法收集我科2012年3月至2014年3月期间发生意外脱管的8例临时性股静脉置管进行总结分析。结果发生股静脉置管意外脱管的时间集中在夜间无人看护或陪伴时,地点多为院外患者家中。静脉置管患者导管脱出的原因,在于导管固定方法不正确、缝线脱落或插入过浅,夜间睡觉翻身或穿脱衣裤方式不正确,以及患者缺乏自我导管防护的意识和知识。
简介:摘要目的探讨整体化护理干预对预防神经外科监护室(NICU)术后气管插管意外脱出的效果.方法采用抽样方法对2015年6-9月232例全麻术后气管插管患者进行分组进行对照分析,对照组例采用常规护理,干预组例采用整体化护理干预措施.结果采用整体化护理干预不仅能够使气管插管的患者在清醒拔管前能够正确配合医务人员,防止气管插管的意外脱出,还能够消除患者紧张焦虑的情绪,避免其烦躁保证治疗和护理工作的顺利进行.结论整体化护理干预能提高患者对治疗的依从性,值得临床推广.关键词整体化护理干预;NICU气管插管AbstractObjectiveToexploretheeffectofholisticnursinginterventionappliedtothepreventionoftrachealintubationprolapsedaccidentlyaftertheoperaGtionintheDepartmentofNeurosurgeryICU(NICU).MethodsJune-September2015,232casesofpatientswithtrachealintubationaftergeneralanesthesiaopGerationweredividedintotwogroupsusingsamplingmethod.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingwhileexperimentalgroupweregiventheholisticnursingintervention.ResultsTheholisticnursinginterventioncanmakepatientswithtrachealintubationcooperatewithmedicalpersonnelcorrectlywhichcanpreventacGcidentaldislodgementoftrachealintubation.Atthesametime,holisticnursinginterventioncaneliminatethetensionandanxietyofpatients,avoidtheirirritability,ensurethetreatmentandnursingcanbeoperatedsmoothly.ConclusionsHolisticnursinginterventioncanimprovethecomplianceoftreatment.Itisworthclinicalpopularizing.中图分类号R47文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-1087-01
简介:摘要目的探讨介入子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床疗效和应用价值。方法选择2014年1月至2014年12月我院妇科收治的36例子宫肌瘤患者作为研究对象,行介入子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,术后定期回访,观察患者的临床疗效。结果治疗后患者的卵巢相关激素变化不明显,与治疗前比较无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);介入治疗3个月的患者的子宫及子宫肌瘤体积均显著小于治疗前,差异显著(P<0.05);介入治疗6个月的患者的子宫及子宫肌瘤体积均显著小于介入治疗3个月时,差异显著(P<0.05)。结论介入子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效较好,可有效改善患者临床症状,保留子宫生理机能,缩小子宫和肌瘤的体积,值得在临床上推广。