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  • 简介:摘要肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的一种主要病原体。MP感染的表现有呼吸道症状,又有肺外损害的症状。MP的临床诊断还是靠特异性抗体测定,抗体检测采用双份血清,提高MP的早期诊断率还是利用PCR方法。小儿MP感染的支原体血症可以造成小儿难治性病例和全身炎性反应综合征,还可以混合其他病原微生物感染等。要抑制小儿MP所致的免疫炎性反应,常要依靠糖皮质激素和丙种球蛋白,但是,不能当做常规应用。

  • 标签: 小儿肺炎 支原体 难治性 治疗 进展
  • 简介:摘要:目的:探讨小儿难治支原体肺炎的免疫功能状态。方法:本次研究中纳入研究对象62例,包括31例普通型支原体肺炎患儿和31例难治支原体肺炎患儿,为达成研究目的,探析小儿难治支原体肺炎的免疫功能情况,将分别检测两组患儿的血清免疫球蛋白水平和T淋巴细胞亚群指标。结果:经本次研究数据分析可见,难治组患儿各项血清免疫球蛋白水平均高于普通组(P<0.05);同时,在细胞免疫功能检测方面,发现难治组患儿CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+等指标均低于普通组(P<0.05)。结论:小儿难治支原体肺炎会对免疫系统造成不利影响,导致免疫系统紊乱。

  • 标签: 小儿 难治性支原体肺炎 免疫功能
  • 简介:摘要目的探究小儿难治支原体肺炎的临床表现及诊治方法。方法选取36例在我院接受治疗的难治肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组18例。两组患儿均接受热毒宁注射液、阿奇霉素注射液及头孢吡肟进行治疗,观察组患儿在上述治疗的基础上,同时给予甲泼尼龙针进行治疗,观察和记录两组患者的治疗效果。结果观察组18例患儿总治疗有效率为100%,其中显效16例,有效2例;对照组18例患儿总治疗有效率为77.8%,其中显效10例,有效4例,无效4例。并且观察组患儿治疗后CRP值以及住院时间、体温恢复时间都优于对照组。结论在患儿支原体肺炎早期,在给予阿奇霉素注射液等药物对症治疗的基础上,同时给予甲泼尼龙针进行辅助治疗,对提升治疗效果,减轻患儿病症痛苦有明显的促进作用,该综合治疗方案值得在临床上进行推广。

  • 标签: 小儿难治性支原体肺炎 临床治疗 甲泼尼龙针
  • 简介:[摘要 ]肺炎支原体 (MP)是引起儿童呼吸道感染的常见病原菌,参阅相关文献资料可知, MP逐渐成为儿童呼吸道感染,尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一,肺炎支原体全球感染率达 9.6%~ 66.7%不等,已被认为是社区获得性肺炎 (CAP)的第三位病原体。临床医学上, MP是一种较为常见的非典型肺炎,在时间不断推移的情形下,疾病发病率呈现逐年上升发展的趋势,并对儿童身体健康产生较大的威胁。近几年时间内,在难治肺炎支原体肺炎发病率逐年上升的情形下,儿童难治支原体肺炎逐渐成为临床医学研究热点。临床上,肺炎支原体感染通常是一个良性且自限性过程,在经大环内酯类治疗的情形下大多能够取得较好的治疗效果。但近年来发现,部分患儿虽经正规大环内酯类抗生素治疗 1周甚至 1周以上的历程,但其影像学表现、临床症状仍无明显改善,部分患儿出现病情加重、迁延不愈、严重的后遗症临床表现,同时会在很大程度上导致难治支原体肺炎 (RMPP)的发生。本文主要就 RMPP诊断和治疗进展作一综述,以期能够为临床医学上难治支原体肺炎的诊断治疗提供建议。

  • 标签: [ ]难治性肺炎 肺炎支原体 诊治进展 
  • 简介:摘要目的探讨小儿难治肺炎支原体肺炎的原因、诊断和治疗。方法回顾分析65例小儿难治肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗情况。结果65例小儿难治肺炎支原体肺炎均有发热、咳嗽,血清特异性MP-IgM均为阳性,效价均>180。X线胸片示大片高密度影39例,以右侧右下肺野多见(12例为双侧,27例为单侧),8例为斑点或斑片状阴影,6例为肺纹理增粗紊乱、肺门周围模糊影,3例伴不同程度的胸腔积液,1例伴肺不张。出现心肌损害6例,肝功损害5例,脑损害2例,合并细菌感染11例,病毒感染2例。65例均予大环内酯类抗生素治疗4周,38例加用甲基强的松龙治疗,21例给予丙种球蛋白治疗,合并其它病原体感染的给予相应的敏感抗生素及抗病毒治疗,有肺外并发症的给予相应的治疗。除2例转往其它医院治疗,随访2个月,我院治疗的63例病例均治愈,未见复发。结论虽然小儿难治肺炎支原体肺炎的病情严重且病程迁延,但给予合理治疗后均可治愈。

  • 标签: 小儿 肺炎支原体肺炎 难治性 诊断 治疗
  • 简介:目的对小儿难治肺炎支原体肺炎的诊治情况及预后进行分析。方法选取64例于2018年2月至2019年2月间收治的小儿难治肺炎支原体肺炎患儿,将其随机分组,分别实施阿奇霉素+孟鲁司特钠治疗和单纯阿奇霉素治疗,依次设定为观察组和对照组,每组32例患者,比较两组患儿的治疗效果,评估各自方案对控制病情的应用价值。结果观察组患儿的治疗总有效率96.88%,对照组患儿的治疗总有效率为75.00%,数据差异显著,(P<0.05)。结论临床采用阿奇霉素+孟鲁司特钠方案,可加快患儿临床症状的改善速度,且总体效果显著,有益于预后,因此,值得为小儿难治肺炎支原体肺炎患儿推广。

  • 标签: 难治性肺炎支原体肺炎 儿童 治疗 症状
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  • 简介:【摘要】目的:对小儿难治肺炎支原体肺炎患儿疾病诱发高危因素进行总结分析。方法:选择2021年11月至2022年7月难治支原体肺炎患儿60例以及同期收治的普通支原体肺炎患儿60例参与本次研究,对两组患者基础资料、生化指标以及影像学检查结果等进行对比分析。探究难治支原体肺炎患儿疾病发生的危险因素。结果:难治支原体肺炎患儿疾病发生的危险因素比较复杂,包括患儿年龄、是否为留守儿童、肺部大片实变阴影以及胸腔积液,如果患儿WBC、PLT、CRP、IL-6、IL-10水平比较高,也容易发生难治支原体肺炎。结论:在难治支原体肺炎患儿临床治疗中,应当对难治支原体肺炎的高危因素进行分析,据此为患儿制定针对诊疗方案,进而显著降低难治支原体肺炎发生率,改善患儿预后。

  • 标签: 支原体肺炎 实验室指标 危险因素
  • 简介:摘要支原体肺炎(mycoplasmapneumonia,MPP)是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的肺部急性炎症,其基本病理呈现间质性肺炎或毛细支气管炎样改变,临床表现以顽固剧烈咳嗽为特征。MPP全年都有散发感染,深秋和初冬为高峰季节,每4~7年可在世界范围内同时发生流行。MPP的发病率各地报道差异较大,一般认为MPP在肺炎总数中所占的比例可因年龄、地区、年份以及是否流行年而有所不同。其感染最常见于学龄儿童和青年,次高峰为5岁以下儿童,近10年来5岁以下小儿MPP发病率显著增加,但罕见于刚出生至6个月的婴儿。

  • 标签: 支原体肺炎 儿童 治疗
  • 简介:摘要目的探讨小儿肺炎支原体感染的诊治效果和临床特点,以期提高诊治水平。方法回顾分析154例小儿肺炎支原体感染患儿,年龄8个月至12岁,平均年龄6.4岁,排除各种临床合并症和其他病菌引起的肺部疾患后,随机分为治疗组和对照组,两组在年龄、性别、病情严重程度等方面经统计学处理,差异无统计学意义(P0.05),具有可比。结论小儿肺炎支原体感染的早期诊治对患儿的治疗及预后有重要意义。

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  • 简介:摘要目的探讨难治肺炎支原体肺炎(RMPP)的诊断和治疗。方法对24例难治MPP诊治过程进行回顾分析。结果24例患者完全治愈,有一例并发左下肢深静脉栓塞,疗程最长者达4个月。结论RMPP早期诊断,早期合理应用大环内酯类抗生素,联合应用糖皮质激素或免疫调节剂,对于肺不张的患儿及早应用纤维支气管镜肺泡灌洗,大多数患儿预后良好。

  • 标签: 难治性支原体肺炎 治疗 儿童
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨难治支原体肺炎的临床表现、诊断依据和治疗方法。方法回顾12例难治和重症支原体肺炎的临床表现、诊疗经过,查阅相关文献进行分析讨论。结果12例患儿年龄3-12岁,年龄偏大,咳嗽程度不等;反复发热持续时间大于10天7例,小于10天4例,无发热1例;肺部CT,1例表现支气管炎,4例支气管肺炎,7例显示程度不等的肺叶实变,其中2例累及双肺,1例发生肺纤维化;5例合并少-中等量胸腔积液,1例出现大量胸腔积液;外周血白细胞计数增高9例,正常3例;CRP正常2例,增高10例;中度贫血1例;心肌酶升高7例;谷丙转氨酶增高2例,尿蛋白阳性1例。12例患儿应用大环内酯类抗菌素均超过7天,8例联合应用了头孢类抗菌素,7例应用了肾上腺皮质激素甲强龙,3例输用丙种球蛋白,1例同时输用血浆,同时合并贫血,输用了压积红细胞,其中3例转上级医院,随访最后1例发生肺纤维化。结论难治支原体肺炎发病年龄偏大,年龄范围较窄,容易转为重症,合并感染,合并肺外并发症,要注意早期识别,必要时可加用肾上腺皮质激素,输用丙种球蛋白等,合并细菌感染必要时可联合应用抗菌素。

  • 标签: 儿童 支原体肺炎 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨小儿难治肺炎支原体肺炎的诊断与治疗方法。方法回顾分析从2013年1月~2014年6月入院治疗的23例难治肺炎支原体肺炎患儿诊治病例。结果所有患儿经治疗后,17例4~7d体温恢复正常,6例7~12d体温恢复正常,咳嗽症状出院时基本消失,血常规中白细胞均降至正常,肝功、心肌酶谱恢复正常。22例患儿肺部炎症反应消失,1例患儿进展为闭塞支气管炎,6个月、12个月病情无改善。结论难治肺炎支原体肺炎病情复杂、迁延,加用甲泼尼龙琥珀酸钠、人血免疫球蛋白并行电子支气管镜灌洗治疗,可减少并发症的产生,多数预后良好。

  • 标签: 难治性肺炎支原体肺炎 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨小儿难治肺炎支原体肺炎的临床特征及相关影响因素。方法回顾分析2017年2月至2018年5月在本院接受治疗的156例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,依据不同疾病类型分为观察组(难治肺炎支原体肺炎,80例)和对照组(普通肺炎支原体肺炎,76例),详细记录分析两组患儿年龄、生活环境、胸腔积液及是否合并细菌感染或病毒感染等相关因素,并分析该疾病发生的相关因素。结果本研究内80例难治肺炎支原体肺炎患儿中,春、夏季发病率较高,分别为32.50%、26.25%;观察组年龄≥3岁、生活环境不良、胸腔积液占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析发现,年龄≥3岁、生活环境不良、胸腔积液为小儿难治肺炎支原体肺炎发生的相关影响因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄、生活环境不良、胸腔积液等因素均为难治肺炎支原体肺炎的相关影响因素,临床应依据其相关影响因素制定干预措施,以防难治肺炎支原体肺炎的发生。

  • 标签: 难治性肺炎支原体肺炎 临床特征 Logistic回归分析 儿童
  • 简介:摘要肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)肺炎肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去曾称为Eaton因子性肺炎、冷凝集素肺炎

  • 标签: 肺炎 支原体感染 诊断
  • 简介:摘要目的探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素与三代头孢菌素治疗小儿难治支原体肺炎的临床效果。方法选取2016~2018年我院收治的难治支原体肺炎患儿280例,随机平均分为两组,对照组以阿奇霉素联合头孢地嗪治疗,观察组加用甲泼尼龙治疗。结果治疗完成后观察组患儿治愈率与有效率均明显高于对照组(P<0.05),各项临床症状与体征消失的时间均相比对照组明显缩短(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素与第三代头孢菌素能够有效控制小儿难治支原体肺炎的临床症状,提高治疗有效率。

  • 标签: 难治性支原体肺炎 糖皮质激素 疗效 小儿