简介：微炎症状态是影响透析患者预后的重要因素之一。本文阐述了透析与炎症的关系，以及微炎症在透析患者病程中的作用。

简介：我院对维持性血液透析的慢性肾衰竭（CRF）患者采取高通量血液透析，6个月后观察其改善患者肾性贫血、低蛋白血症、营养不良及动脉粥样硬化方面的疗效。现报道如下。

简介：【摘要】目的：探讨分析终末期肾衰竭患者在进行维持性血液透析的过程中患者是否出现微炎症反应。方法：随机选取山西省太原市中化二建集团医院2020年1月到2021年1月在内科收治的终末期肾衰竭需要进行维持性血液透析的104名患者作为实验人员参与实验。在对实验人员进行透析前及透析过程中监测患者的炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α、CRP的水平数值范围将其分为对照组与实验组两组。对照组患者为正常状态下进行维持性血液透析的患者，实验组患者为微炎症状态下进行维持性血液透析的患者。观察两组患者在透析过程中是否出现心脑血管类并发症。结果：微炎症状态下的实验组患者炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α、CRP的数值均升高（P

简介：摘要目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取2015年4月至2017年4月间收治的64例维持性血液透析患者作为此次研究对象，按照血液净化方式的不同将其分为对照组与观察组，分别采取常规血液透析与高通量血液透析，对比两组治疗前后各炎性指标水平变化。结果透析前，两组各炎性指标对比均无统计学意义，透析6个月后，观察组各炎性指标（Hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α）较透析前及同期对照组有明显改善，组间差异显著，P＜0.05。结论相比以往常规血液透析，高通量血液透析可有效改善维持性血液透析患者体内微炎症状态，继而降低相关并发症发生。

简介：摘要目的探讨延长血液透析时间对患者微炎症状的影响并分析。方法本次研究选取56例维持性进行血液透析的患者为本次试验的研究对象，均分为两组，命名为试验组1和试验组2，同时选取10位健康志愿者作为本次研究的正常对照组，其中试验组1的患者每次进行血液透析的时间为6h，试验组2的患者每次进行血液透析的时间为4h，分别测定三组患者在血液透析前和维持性血液透析治疗6个月后患者的血浆总蛋白水平，血浆白蛋白水平，体重指数，血浆细胞因子(白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及超敏C反应蛋白)的变化。结果试验组1和试验组2患者在治疗前血浆细胞因子水平都要明显高于正常对照组，差异明显，有统计学意义(P＜0.05)；经过六个月的持续性血液透析后，试验组1患者的各血浆细胞因子水平与治疗前相比明显降低，且低于试验组2组患者治疗后的各血浆细胞因子水平，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；试验组1和试验组2两组患者经过血液透析后其微炎症状态和患者的营养状况指标明显得到改善。结论维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态，但是通过延长血液透析时间能有效清除微炎症细胞因子，改善患者的营养状况。

简介：【摘要】目的：在糖尿病肾病患者治疗期间采用辛伐他汀，探究对患者微炎症状态的影响。方法：随机选取糖尿病肾病患者 54例，选取时间 2017年 1月至 2017年 12月，抽签法分组，观察组 27例行常规治疗 +辛伐他汀治疗，对照组 27例行常规治疗。结果：观察组患者治疗后 CRP（ 9.01±2.14） mg/L、 IL-6（ 107.18±30.58） pg/ml、 TNF-α（ 10.88±1.66） ng/ml均明显更低于对照组患者，接近于正常， 2组组间数据对比结果存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：在糖尿病肾病患者治疗期间采用辛伐他汀，有助于改善患者微炎症状态。

简介：近年来,尽管对尿毒症的认识不断深入以及血液净化技术已有长足的进步,终末期肾衰竭（ESRD）患者的预后仍然不够理想.经过治疗的ESRD患者的死亡率仍高达25%,预期寿命比正常人群少20～25年].其中最主要的死因是心、脑血管并发症,占全部死因的50%,是普通人群的20倍以上,而加速进展的动脉粥样硬化是最受关注的原因之一.近年来的研究表明,一个非传统的危险因素-维持性血液透析患者的微炎症状态可能通过不同的机制导致营养不良、贫血和进展性的动脉粥样硬化性的心血管疾病.目前对血液透析患者的微炎症状态的认识尚不足,有效的防治手段很有限.近年来研究表明,大黄有清除氧自由基、调节脂质代谢、抗菌消炎、调节免疫、拮抗炎性细胞因子等作用.本研究旨在发掘祖国医学宝库,为临床找到一种有效、副作用小、廉价的药物来改善ESRD维持性血液透析患者的微炎症状态,从而改善生存质量、降低死亡率.

简介：摘要：维持性血液透析手术患者中普遍存在微炎症生理状态,微炎症生理状态是一种被认为可能会导致慢性乙型肾衰竭患者发病率和患者死亡率明显升高的主要发病原因,其与营养不良及慢性血管粥样动脉硬化疾病有密切关系,对慢性MHD衰竭患者的临床并发症和治疗等均有严重的不良影响。但目前微炎症状态的主要病因尚不完全清楚,诊断治疗标准尚未完全统一,临床意义仍然要进一步深入探究,治疗初期效果尚不理想。现就微炎症状态的发生病理机制、治疗方法等作一系列综述。

简介：

简介：摘要血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。1其原理是通过血液透析机将患儿体内的代谢废物、多余的水分清除，维持患者身体的电解质与酸碱平衡，最后将净化后的血液回输回患者体内。然而进行维持性血液透析的患者大多数都会伴随着出现微炎症状态，如果对微炎症状态没有正确的认识以及采取有效的防治措施，其会导致肾衰竭患者的病情加剧且死亡率升高。据调查，在西方发达国家维持性血液透析患者死亡率每年都高达20%。1因此，对于维持性透析患者所出现的微炎症状态进行有效的预防与治疗这一问题，学术界应广泛关注。

简介：摘要目的了解尿毒症患者透析前后“微炎症状态”及其变化情况，并分析不同透析方案下，患者微炎症状态的影响因素。方法以2017年5月和6月于南华大学附属第一医院血液透析中心进行透析治疗的患者为研究对象，分别在透析治疗前和透析后3个月、6个月晨起空腹抽取患者上肢静脉血，测定C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、血红蛋白（Hb）、钙（Ca）、钠（Na）、钾（K）、磷（P）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、甲状旁腺素（iPTH）和β2微球蛋白（β2-MG）及半胱氨酸蛋白酶抑制剂（CysC）水平，数据采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果①不同时间点CRP（F组内=77.802，P组内<0.001）、IL-6（F组内=1447.973，P组内<0.001）、TNF-α（F组内=21.833，P组内<0.001）差异有统计学意义；②不同透析方式CRP（F组间=2.728，P组间=0.046）、IL-6（F组间=11.589，P组间=<0.001）差异有统计学意义；③透析方式（P=0.020）和β2-MG（P<0.001）对患者透析后CRP水平具有影响，透析方式（P<0.001）、CysC（P=0.047）和β2-MG（P<0.001）对患者透析后IL-6水平具有影响，透析龄（P=0.005）和β2-MG（P<0.001）对患者透析后TNF-α水平具有影响。结论随着透析时间的延长，大部分尿毒症患者“微炎症”状态越来越严重，透析方式、透析龄、体内CysC和β2-MG水平对患者微炎症状态具有影响，“高通透+血液滤过”能有效缓解患者的“微炎症”状态。

简介：摘要目的对大黄联合辛伐他汀对腹膜透析患者微炎症状态的影响进行分析。方法资料选取2012年9月～2013年9月我院收治行腹膜透析的患者62例，给予对照组患者常规腹膜透析，研究组患者则在此基础上口服大黄联合辛伐他汀；并对两组临床资料进行回顾性分析。结果治疗后，两组TG、TC、LDL水平比治疗前明显下降，HDL比治疗前明显升高，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)；且研究组TG、TC、LDL降低程度及HDL升高程度，明显优于对照组，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，研究组IL-6、Hs-CRP比治疗前明显降低；对照组TNF-α、IL-6及Hs-CRP比治疗前明显上升，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗后研究组TNF-α水平与治疗前比较无明显差异(P＞0.05)，但与治疗后对照组TNF-α水平比较呈显著差异(P＜0.05)。结论给予腹膜透析患者大黄联合辛伐他汀，有利于维持患者微炎症状态，降低病死率，值得在临床中推广和应用。

简介：维持性透析患者的主要并发症和死亡原因是心脑血管疾病，它严重影响着透析患者的生存质量及生存期，因此我们应该早期认识，积极预防和治疗心血管并发症。透析患者的心血管疾病包括：心脏、脑血管、外周血管病变。

简介：摘要目的探讨血液灌流治疗对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选择我院血液净化中心维持性血液透析患者60例，随机分为常规血液透析组（治疗组，男18例、女12例）和血液灌流观察组（对照组，男16例、女14例）。另选择20名健康人作为正常组，监测治疗前后超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）、降钙素原（procalcitonin，PCT）以及营养学指标（血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白）的变化。结果与正常组相比，维持性血液透析患者的炎症因子hs-CRP、HCY、PCT水平均显著升高，而血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白等营养学指标水平均显著降低。血液灌流治疗6周、12周后，治疗组CRP、HCY、PCT水平明显降低，血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血红蛋白明显升高，且随着时间延长，变化愈明显。结论血液灌流治疗可降低血hs-CRP、HCY、PCT水平，升高血白蛋白、前白蛋白和血红蛋白水平，显著改善维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态。随治疗时间的延长，效果更加明显。

简介：摘要：目的：探究血液透析与血液灌流疗法改善糖尿病肾病（DN）透析者微炎症状态的效果。方法将我院2020年6月—2021年6月收治的56例DN患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各28例。观察组患者接受血液透析（HD）与血液灌流（HP）联合治疗，对照组患者仅接受HD治疗，比较两组患者的治疗效果和炎症介质水平。结果观察组患者治疗总有效率为60.72%，高于对照组的46.42%，差异有统计学意义（P

简介：

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简介：目的探讨营养不良-炎症评分（malnutritioninflammationscore,MIS）对维持性腹膜透析（peritonealdialysis,PD）患者营养不良-微炎症状态的临床评价和判断。方法对上海解放军第四五五医院腹膜透析中心行维持性PD的患者的营养不良-炎症状态进行改良定量主观整体评估（modifiedquantitativesubjectiveglobalassessment,MQSGA）和MIS,同时检测PD患者人体测量指标、生化指标和微炎症指标,并分析MIS对营养不良-炎症状态的评价效能及与各项指标的相关性。结果符合纳入标准的PD患者共98例。按照MQSGA标准,营养不良者96例,占97.96%,其中轻度64例,占65.31%,中度27例,占27.55%,重度5例,占7.10%。按照MIS标准,98例PD患者全部为营养不良,占100%,其中轻度52例,占53.06%,中度39例,占39.80%,重度7例,占7.14%。MIS分值越高,患者年龄越大,营养状况越差,微炎症状态越严重。MIS与PD患者贫血指标、营养指标和人体测量指标显著负相关,差异有统计学意义（P〈0.05）;与微炎症指标显著正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）,MIS与各指标的相关系数高于MQSGA。结论MIS可准确评估和判断腹膜透析患者营养不良-微炎症状态,随着MIS分值的增加,患者的营养不良-炎症状态亦愈加严重,且高龄患者具有较高的MIS分值。

简介：摘要目的探讨在线血液透析滤过（onlinehemodiafiltration，online-HDF）对维持性血液透析患者微炎症和营养状况的影响。方法选择维持性血液透析的终末期肾病患者90例，随机分为三组online-HDF组、HFHD组、LFHD组，每组30例，分别于治疗前和治疗6个月后采血检测血清白蛋白（Alb）、C-反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）水平。结果三组患者治疗前血CRP、IL-6、Alb差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，LFHD组患者CRP和IL-6水平较治疗前无明显改变（P＞0.05）；online-HDF组治疗后血CRP和IL-6水平较治疗前均明显下降（P＜0.05）。三组治疗后较治疗前Alb均升高（P＜0.05）。online-HDF组治疗后Alb升高幅度较其他2组更明显（P＜0.05），CRP和IL-6水平下降幅度较其他2组大（P＜0.05）。结论online-HDF治疗维持性血液透析患者可有效清除中大分子炎症因子，减轻微炎症状态，改善MHD患者的营养状况。

简介：摘要目的比较不同透析方法对MHD患者微炎症状态的影响。方法38例MHD患者采用HFHD法进行治疗，25例MHD患者采用HD+HP法进行治疗，比较两组治疗前后血液IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平变化情况。结果两组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α及CRP水平均较治疗前明显降低，其中HD+HP组IL-1、IL-6、CRP水平较HFHD组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与HFHD法相比，HD+HP透析法在清除MHD患者血液中炎症因子、改善其微炎症状态方面效果更佳。