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  • 简介:目的建立染料法荧光定量PCR检测恙虫东方。方法根据恙虫东方56kD外膜蛋白基因序列设计特异性引物,建立染料法(SYBRgreenI)实时荧光定量PCR,评估其灵敏性及特异性;并对恙虫东方鸡胚培养物、东方感染小白鼠脏器标本以及恙虫病人血样等多种样本进行检测。结果建立的荧光定量PCR标准曲线的循环阈值(Ct)与模板拷贝数呈良好的线性关系(r2=0.99),灵敏性评估显示20¨l体系单PCR反应管靶基因大于28个拷贝即可被有效检测,最低检出浓度为2拷贝/¨l,比普通PCR检测方法提高1~2个数量级,并且具有较好的重复性;建立的SYBRI染料法具有良好的特异性,与立氏立克次体R株等其他5种立克次体,以及被检测的其他几种病原菌DNA模板均不发生特异性扩增;用建立的染料法对东方鸡胚培养物、东方感染动物脏器,以及采集的现场恙虫病人血样共59份标本进行检测,其中57份检出阳性。用该定量PCR检测恙虫东方实验感染小鼠的血、脾脏、肾脏、肝脏标本,结果脾脏中东方体检出量最多,肝脏和肾脏次之,血中的恙虫东方体量较低。结论本研究建立荧光定量PCR方法均具有很高的特异性和敏感性,适合各种样本中东方的快速检测,可用于实验室的快速诊断。

  • 标签: 恙虫病 荧光定量PCR法 SYBRgreenI染料法
  • 简介:摘要目的旨在了解浙闽地区人群恙虫东方感染的基因型,并分析其基因变异。方法从浙闽地区5例散发恙虫发热期患者血中分离病原体并进行细胞培养;提取感染细胞DNA,巢式PCR扩增完整恙虫东方56-kD型特异性抗原(TSA)基因和热休克蛋白基因(groESL)并测序;采用MEGA 7.0软件,进行序列比对和系统发育分析。结果病原学确认5例恙虫病患者,并分离到恙虫东方菌株。序列比对表明,5菌株中有2株的56-kD TSA基因和groESL基因100%一致,另2菌株的此二个基因序列一致性亦为100%,分别将两组菌暂时命名为浙江-1型和浙江-2型。56-kDa TSA基因比对和系统发育分析表明,浙江-1型和浙江-2型分别与台湾-A基因型和Gilliam-C基因型亲缘较近(98.45%和98.50%),但有明显变异;另1株菌Wuj/2014与台湾-A基因型高度相似(99.94%)。56-kDa TSA基因各基因型支系的时间树分析表明,台湾-A基因型、浙江-1型和浙江-2型3支系与祖先的分歧时间相对其他原型株晚,尤其是浙江-2型,说明这些基因型或亚型在恙虫东方的进化过程中出现较晚。结论本研究病例所感染恙虫东方基因型不同,可能为未被认识的新的基因亚型,迫切需要进行全基因组测序确认,并探讨其基因变异与人恙虫严重程度间的关系。

  • 标签: 立克次体病 恙虫病 恙虫病东方体 基因型 基因变异
  • 简介:摘要目的使护理人员了解恙虫病疫情,提高护理质量。方法总结我院2011年10月至2012年1月收治恙虫14例患者的临床特点和护理措施。结果14例患者全部痊愈出院,治愈率100%。结论只有进行针对性的治疗和护理,预防并发症的发生,才能早日康复。

  • 标签: 恙虫病 护理质量 护理措施
  • 简介:目的:总结诊疗恙虫的体会,以免误诊误治.方法:回顾性分析1999年5月至2002年10月收治的39例恙虫资料.结果:但均有持续发热,可出现心肺肾肝等多器官损害,特征性的焦痂或溃疡发生率为64%,且分布部位隐蔽,外斐氏反应均大于1:160.氯霉素治疗疗效好.结论:恙虫临床表现复杂多样,氯霉素可作为首选药物.

  • 标签: 恙虫病 诊断 治疗 临床资料 传染病
  • 简介:摘要目的探讨恙虫的临床特点,进而针对性的提出治疗措施,以提高恙虫的诊治水平。方法回顾分析2014年1月至2016年12月期间在我院治疗的206例恙虫病患者临床资料,分析恙虫的临床特点,为临床的诊治提供一定的参考依据。结果206例患者均有不同程度的发热,其中头痛171例(83.3%),局部淋巴结肿大34例(16.50%),皮疹198例(96.11%),溃疡或典型焦痂170例(82.52%);临床给予阿奇霉素、氧氟沙星或左氧氟沙星以及热毒宁治疗,206例患者均痊愈,治疗有效率高达100%;随访2个月,患者均无不良并发症发生。结论恙虫临床表现多样化,临床应做到早诊断、早治疗,以提高临床治疗有效率。

  • 标签: 恙虫病 诊治 体会
  • 简介:摘要目的分析恙虫的临床特征。方法对我院近3年来住院或门诊诊治的26例恙虫病患者的病例资料进行分析。结果本地恙虫流行发病季节为9-11月,常见临床表现为高热、恙螨叮咬处溃疡或焦痂,皮疹以及淋巴结肿大。常见并发症肝功能损害、心肌损害及肾损害等。临床诊断后立即使用阿奇霉素、氯霉素或多四环素等药物治疗,患者均在24小时内退热。无死亡病例。结论恙虫临床表现复杂多样,提高医务人员对恙虫早期诊断的认识,一旦临床诊断明确,立即使用阿奇霉素、氯霉素或多四环素等药物治疗,疗效佳。

  • 标签: 恙虫病 临床特征
  • 简介:目的进一步了解恙虫的临床特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法对52例恙虫病患者的临床症状、体征、实验室检查及流行学史进行回顾性分析.结果野外活动史50例(96.2%),全部病例均有高热、乏力、头痛,皮疹41例(78.8%),焦痂或溃疡47例(90.4%),淋巴结肿大45例(86.5%),肝脾肿大30例(57.7%),变形杆菌OXK凝集反应阳性率48例(92.3%),中毒性肝炎45例(86.5%),合并心肌炎4例(7.7%),肺炎4例(7.7%),多器官功能衰竭1例(1.9%),氯霉素或强力霉素治疗有效,死亡1例(1.9%).结论恙虫临床表现复杂多样,常致多器官功能损害,合并症多见,提高对该病的认识,注意流行学史调查及详细体检,是减少误诊、漏诊的关键.

  • 标签: 恙虫病 临床表现 分析
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  • 简介:摘要恙虫有名丛林斑疹伤寒,全国各个省份均由恙虫的报道,感染人群主要是野外工作人群,以恙螨为主要传播媒介,患者临床症状包括发热、淋巴结肿大、皮疹等,不及时治疗可能存在严重并发症,下面主要综述恙虫临床诊治进展。

  • 标签: 恙虫病 诊断 治疗 流行病学
  • 简介:摘要探讨恙虫误诊原因,提高恙虫的临床诊断率。方法对我院收治疗收治疗1例误诊为黄疸原因待查的的恙虫的临床资料进行回顾性分析。结果本例因“头痛、乏力、纳差10余天,尿黄4天,发热1天”入院。入院后给予“复方苷草酸苷注射液、还原型谷胱苷肽、门冬氨酸钾镁、三代头孢菌素类的头孢哌酮舒巴坦钠”治疗4天,患者发热体温波动在38℃到38.5℃之间,出现意识模糊转上级医院就诊,诊断为“恙虫、肺炎、中毒性肝炎”,治疗2天,病情好,因经济问题转回我院,给予多西霉素、保肝、护肝、营养脑细胞、甘露醇降颅压治疗,病情好转,于2013年8月8日治愈出院。结论提高对恙虫的认识,详细采集病史,认真细致体检,综合分析,减少误诊,提高治愈率。

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  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:观察38例恙虫立克次体临床诊断、治疗的方法及效果。方法:对本组患者实施外斐反应检测、肥达氏反应、肝功能、血常规、心肌酶检测,确诊疾病后对其中的30例实施阿奇霉素治疗,其中3例采取红霉素治疗,剩余的5例患者实施左氧氟沙星治疗。结果:本组的38例患者经过药物治疗后,其体温恢复正常时间在1~3天,住院时间为1~11天,平均住院时间为6.2天。结论:恙虫立克次体会有相对隐蔽的焦痂出现在皮肤上,实施实验室检查结果特异性不高,在诊断病情中存在较高难度。在确诊恙虫立克次体病后应该马上用抗生素干预,如果存在高热应该实施无力降低,如有需要可进行退热药治疗。

  • 标签: 诊断 恙虫病立克次体病 治疗 发热症状 分析
  • 简介:摘要目的总结恙虫病患者的临床护理特点。方法对6例恙虫病患者进行一般护理、心理护理、高热护理、焦痂的护理及健康宣教。结果6例患者治愈出院。结论严密的病情观察,合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分。

  • 标签: 恙虫病 护理
  • 简介:摘要目的探讨恙虫的临床诊断、并发症、治疗、愈后分析。方法回顾性分析我院近期住院恙虫病例30例诊断治疗。结果我市为恙虫高发区,常年可见,雨季明显,易误诊并发症多,诊断明确后临床用药安全,治疗有效,随访无复发。结论恙虫是临床较易误诊的一种急性地方性传染病,系一种自然疫源性疾病,病原体为恙虫立克次体,啮齿类为主要的传染源,恙虫的幼虫是传染此的媒介,立克次体经恙虫幼虫的叮咬而侵入人体,将病症传染给人。临床上以高热、毒血、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征。

  • 标签: 恙虫病 发热 皮疹 焦痂 淋巴结肿大 氯霉素
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的对恙虫病患者的临床特征进行分析,为临床治疗提供良好的参考。方法将50例恙虫病患者作为研究对象,对其资料进行回顾性分析,了解其临床特征。结果分析后,恙虫的潜伏期为1-3周,其主要的临床表现为发热,特征性皮损为皮肤焦痂,好发顺序为阴囊、腹股沟、脐周,乳头区、四肢、胸背部和头颈部。结论恙虫临床表现多样,患者症状表现不一,皮肤溃疡焦痂性损害是恙虫特征性的皮肤表现,该病对患者的影响较大,因此应及早治疗。

  • 标签: 恙虫病 临床特征 分析
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的总结24例恙虫的护理特点。方法密切观察患者热型和热程情况,细致查找本特征性病变恙虫咬伤伤口的焦痴或溃疡,进行有效的病原治疗。加强病情观察、基础护理、心理护理、饮食指导等,防范并发症。结果24例患者,均好转自动出院。结论细致观察,及早确诊,并实施有效的治疗、护理措施,防止并发症的发生是患者早日康复的关键。

  • 标签: 恙虫病 观察 护理