简介:目的:调查北京积水潭医院上报的242例老年患者用药错误报告,探讨保障老年患者用药安全、防止用药错误的对策。方法:根据北京积水潭医院安全用药监测网上报老年患者(≥65岁)用药错误报告,对错误发生场所、错误因素、差错内容、患者原患疾病等项目进行统计分析。结果:老年患者用药错误内容主要以用量(18.22%)、适应证(13.77%)、禁忌证(11.34%)为主;导致用药错误(medicationerror,ME)发生的因素主要为知识欠缺(18.72%)、疲劳(18.58%)及培训不足(14.86%);涉及的药物中以抗感染药物、内分泌系统用药及心血管系统用药为多,按剂型大多为片剂及注射液。结论:医务人员应加强老年用药相关知识的学习,药师应着重审核老年患者用药中的用量、适应证及禁忌证,医疗机构应建立有效的慢病管理制度。
简介:【摘要】目的 研究4R危机管理模式在颅脑外伤急救患者中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年5月在我院急诊创伤外科接受治疗的96例颅脑外伤急救患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者接受常规急诊救治,观察组患者在对照组的基础上接受4R危机管理模式救治。分析比较两组患者的急诊救治时间、生命体征和危机事件发率。结果 观察组院前急救反应时间、确诊时间及急诊至手术时间均显著短于对照组;观察组呼吸频率、心率、收缩压和舒张压均显著低于对照组;观察组危机事件发生率低于对照组。结论 4R危机管理模式在颅脑外伤救治过程中,能显著缩短患者急诊救治时间、明显改善患者生命体征、降低危机事件发生率,值得临床广泛应用。
简介:目的:研究冠心病介入治疗患者围手术期感染标识物的变化,观察有无感染发生,指导术前抗菌药物的应用。方法:将238例行冠心病介入的患者随机分为对照组与观察组,每组119例,观察组在介入检查及治疗时不使用任何抗菌药物,对照组在术前0.5~2h使用头孢唑啉1.0g静脉滴注,对头孢过敏者改用克林霉素0.6g静脉滴注。检测2组患者术前1d及术后48h的血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数(WBC),观察术后发热、感染发生情况及PCT、WBC升高例数。结果:2组术前与术后PCT和CRP浓度及WBC比较无显著性差异(P〉0.05),术后2组间也无显著性差异(P〉0.05)。2组术后48h内发热、感染发生率、PCT和WBC升高例数无显著性差异(P〉0.05)。结论:冠心病介入治疗操作不导致感染标识物的升高,术前不预防性使用抗菌药物并不增加感染发生,严格的无菌操作才是预防感染的关键。
简介:目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R-R间期(大于1.5秒)、选搏及逸搏心律患者是否有病理性房室传导阻滞的存在。方法用动态心电图仪连续24h记录患者的心电图,根据患者记录的生活日志,把长R—R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关.把患者分为A(与睡眠有关组)、B(与睡眠无关组)两组。结果A组发生长R—R间期1.5-2.0秒、大于2.0秒及逸搏及逸搏心律人平均数分别为:26.28±6.23、7.39±1.0、6.86±1.26;B组发生长R—R间期1.5-2.0秒、大于20秒及逸搏及逸搏心律人平均数分剐为:203.25±41.82、35.48+7.62、28.21±6.25,B组均明显多于A组(p<0.01)。结论房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时,此现象非病理性房室传导阻滞所致,而房颤伴长R-R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时,应视为病理性房室传导阻滞。
简介:摘要:目的:分析护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果。方法:收集2019年1月-2019年12月区间本院收治100例手术治疗患者,以护理模式不同分组,50例记作对比组(常规护理)、50例记作研究组(护理标识),比较应用效果。结果:研究组物品准备、物品管理以及无菌操作等评分均高于对比组(P<0.05);研究组感染、意外伤害以及药物使用错误等不良事件发生率2.00%低于对比组14.00%(P<0.05)。结论:在手术室护理风险管理中应用护理标识,能够提升护理风险管理质量,降低不良事件发生率,因此,护理标识可作为推荐干预模式在手术室护理风险管理中推广、应用。
简介:目的:探讨抗精神病药物氯氮平引发肠梗阻造成患者死亡的临床特征、发生原因及预防治疗措施。方法:以"氯氮平"、"肠梗阻"、"clozapineANDintestinalobstruction"为主题词检索CNKI、PubMed及CochraneLibrary数据库,选择患者死亡前出现过肠梗阻,或死因怀疑与肠梗阻直接有关的病例,对患者的用药情况、肠梗阻的临床表现、用药关联性、死亡原因等进行分析。结果:共筛选有效文献11篇,有效病例19例。氯氮平引起的肠梗阻常见于高剂量长期给药的患者,具有剂量依赖性。79%的死亡患者均为较高剂量甚至超剂量给药。结论:在临床应用氯氮平过程中应密切监测患者的体征,有肠梗阻、便秘等症状的患者,氯氮平应减量,给予替换药物、对症治疗,甚至采取肠切除术等措施以降低患者的死亡率。
简介:摘要:目的:管道标识随着导管种类的增加也日益常见,现探究将其运用于肿瘤胸外科护理安全管理时产生的效果。方法:选取102例来我院胸外科就诊且治疗时间在2020年12月到2021年12月之内的肿瘤患者为研究对象,以住院号的奇偶性作为依据将其等分,参照组对患者施行常规护理,研究组对患者施行常规护理的基础上运用管道标识,对比两组护理差错情况与满意情况。结果:研究组发生连接错误、给药错误、引流计量错误、意外脱管护理差错的概率(6%)低于参照组(28%);研究组患者的满意率(98%)明显高于参照组(82%),以上的组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:管道标识具有规避护理风险以及警示作用,将其运用于肿瘤胸外科护理安全管理中,能够明显减少护理差错的发生,使患者对护理服务更加满意。