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  • 简介:摘要目的探讨改良筋膜修复腹软组织缺损的临床效果。方法2018年6月至2019年3月,皖南医学院第一附属医院手足外科收治14例腹缺损患者,男12例,女2例,年龄27~63岁,平均49岁。腹缺损创面面积1.6 cm × 1.4 cm~2.5 cm × 1.6 cm,以患筋膜部设计,旋转点不超过中节指骨的中点水平。倒L形切断远侧指间关节水平筋膜组织后翻转筋膜,修复腹缺损。近节供区以前臂全厚片移植修复。记录术后存活情况,随访观察外观、两点辨距觉,根据关节总活动度法对手功能进行评价。结果14例全部成活,大小1.8 cm × 1.6 cm~2.7 cm× 1.8 cm,其中1例远端出现水泡,抽液换药后自行愈合。14例均获得5~12个月随访,平均8.9个月。外观质地与周围组织相近,外观满意,末次随访评定手功能:优9例,良5例。两点辨距觉8~11 mm,平均9.9 mm。结论改良筋膜切取简单、重建效果满意,可得到良好的临床效果。

  • 标签: 外科皮瓣 修复外科手术 指动脉
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  • 简介:摘要目的探讨采用动脉筋膜逆行岛状修复腹中等面积缺损的临床疗效。方法对12例手指指腹缺损的患者,采用动脉筋膜逆行岛状进行修复。结果12例全部存活,质地柔软,患者对手指外形及功能均满意。随访超过3月的均血运良好,色泽及弹性与受区周围皮肤基本一致。结论采用动脉筋膜逆行岛状修复腹中等面积缺损,既能满足创面修复的要求,且费用及手术风险小,手术操作简便,术后恢复快,易于在基层推广。

  • 标签: 指腹缺损 皮瓣 修复
  • 简介:摘要目的探讨手指皮肤软组织缺损患者经筋膜或者腹部带修复术治疗后的临床效果。方法选择2016年1月至2018年6月在我院治疗的手指皮肤软组织缺损患者100例,随机分为两组(随机数表法),各50例。研究组采用筋膜修复术治疗,参照组采用腹部带修复术治疗,比较两组临床指标以及患者手指功能。结果研究组住院时间短于参照组,两点辨别试验距离短于参照组,治疗费用高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患耐磨率高于参照组,手指屈伸功能受限率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手指皮肤软组织缺损患者经筋膜修复术治疗,可有效缩短住院时间,减少治疗费用,降低手指屈伸功能受限率。

  • 标签: 手指皮肤软组织缺损 指背筋膜蒂皮瓣修复术 腹部带蒂皮瓣修复术
  • 简介:目的探讨筋膜逆行修复手指远节软组织缺损的临床意义。方法以远端指间关节为旋转点,切取范围近端可达掌骨头以远,远端可达近侧指间关节侧,两侧不超过侧中线,在筋膜上方保留三角形皮肤使整体呈水滴样。结果皮及植皮完全成活,质地柔软,无明显挛缩,指间关节活动度正常。结论筋膜血运丰富,适宜修复同指远节软组织缺损。

  • 标签: 逆行皮瓣 软组织缺损 修复
  • 简介:摘要目的建立急诊手术条件下指端软组织缺损缺损修复方法。方法对9例指端软组织缺损缺损患者采用筋膜方式进行缺损修复。结果9例均成活,术后随访显示饱满,血液运行良好,外形美观;修复神经感觉部分恢复,患者满意。结论筋膜可作为急诊手术条件下指端软组织缺损患者的修复方法。

  • 标签: 指背筋膜蒂皮瓣 指端软组织缺损 急诊手术
  • 简介:踝关节部位位置浅表.软组织覆盖薄弱.易引起皮肤缺损或坏死后继发缺损.随之出现骨骼、肌腱等深部组织外露甚至感染。该处的组织修复一直是困扰骨科医师的难题。自1992年Bertelli和Masquelet报道了远端腓肠神经以来,其在踝关节周围的组织缺损修复应用中,越来越显示出其优越性及重要性。本院自2002年至2008年应用远端腓肠神经(肌)修复踝周组织缺损16例,疗效满意。现报道如下。

  • 标签: 组织缺损修复 腓肠神经 筋膜皮瓣 皮瓣修复 远端蒂 肌腱
  • 简介:部皮肤缺损的修复近年来有很大进展。对伴有骨及肌腱外露的皮肤缺损,有报道用筋膜岛状修复,收到了良好的效果。我院自1996年3月至今应用带岛状筋膜修复皮肤缺损12例,收到了良好效果。

  • 标签: 指背皮肤缺损 筋膜瓣 修复 筋膜蒂 指部 肌腱
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  • 简介:摘要目的探讨应用神经岛状修复再植手术后手指皮肤缺损的临床护理。方法对本院实施21例神经岛状修复再植后手指皮肤缺损患者给予综合性护理干预措施,评估患者手指功能恢复情况。结果21例患者优良率为90.47%。结论给予神经岛状修复再植后手指皮肤缺损患者有效的综合护理措施,能够有效促进患者手功能痊愈,值得临床应用。

  • 标签: 皮神经筋膜蒂岛状皮瓣 再植后手指 皮肤缺损
  • 简介:拇指指腹缺损是常见的手外科损伤,常用修复,如示动脉岛状、中环指指动脉岛状、带及游离趾腹等,但各种皮均有其优点和不足之处。笔者应用吻合神经的拇指桡侧动脉逆行岛状修复了拇指指腹缺损,疗效满意,现报告如下。

  • 标签: 逆行岛状皮瓣修复 拇指指腹缺损 吻合神经 背侧 指动脉岛状皮瓣 筋膜蒂
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  • 简介:摘要目的评价背逆行筋膜修复指端软组织缺损的临床疗效。方法我院2010年6月~2012年6月应用背逆行筋膜修复指端软组织缺损35例43切取面积为1.5cm×2.0cm~3.5cm×2.5cm。通过3个月至2年的随访,评价手功能的恢复情况。结果43全部存活。术后随访无指骨、肌腱外露及瘢痕挛缩等并发症。参考王澍寰的指端植皮疗效评价标准优39,良2,可2,优良率95.3%。结论采用背逆行筋膜修复指端软组织缺损临床疗效显著,是治疗指端缺损的一种有效术式,值得推广应用。

  • 标签: 外科皮瓣 指端缺损 皮肤移植术 创面修复
  • 简介:介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状.对12只新鲜尸体手标本分别经桡动脉灌注红色乳胶及制作动脉铸型标本对照观察,并对掌动脉及动脉进行显微解剖,可见掌动脉与掌侧动脉在近节指骨底有交通支相连,掌动脉的终末支动脉,与掌侧固有动脉的侧分支在形成丰富的血管吻合网.动脉与掌侧固有动脉的吻合支丰富,可以其为,设计成逆行岛状.2002年6月~2004年8月,临床应用该修复手指末端皮肤缺损16例,全部成活,平均随访11(2~26)个月,所有质软、弹性好,供区无明显畸形,患者满意.该设计合理、血供可靠、操作简便,适于手指末端软组织缺损的修复.

  • 标签: 逆行岛状皮瓣修复 指端皮肤缺损 手指末端皮肤缺损 指掌侧固有动脉 动脉蒂 指背动脉
  • 简介:目的探讨远端筋膜第一跖动脉修复蹰趾皮肤缺损的临床效果。方法回顾性分析2008年10月~2013年10月采用远端筋膜第一跖动脉修复躅趾皮肤缺损患者9例,供区行中厚片移植。结果9例患者均获得随访,随访时间平均6(3~12)个月。全部成活,颜色、质地、厚薄与受区皮肤相近。1例少许皮肤坏死,经换药3周后Ⅱ期愈合。供区植皮均Ⅰ期愈合。两点辨别觉为6~13mm,患者行走正常,及供区植皮处皮肤无破溃。患者对外观、功能满意。结论相较于传统第一跖动脉,远端筋膜第一跖动脉血管长,转移覆盖范围增大,血供更有保障,供区影响小,术后外形良好,是修复躅趾皮肤缺损的一种较好的方法。

  • 标签: 软组织损伤 躅趾 跖背动脉 外科皮瓣