简介:摘要本视频介绍了鼻肠管建立的意义、鼻肠管的适应证和禁忌证、操作前准备(评估告知、用物准备、环境准备、护士准备、患者准备)、鼻肠管置管前准备、鼻肠管置管方法与技巧、鼻肠管置管及喂养维护等内容,以期给临床工作者带来新的护理理念和技术,帮助医护工作者在肠内营养中提供更专业精准的护理,提高患者的护理质量,促进患者最佳康复。
简介:摘要目的探讨扩大常规放置宫内节育器的时间的临床价值。方法总结扩大常规放置时间置器97例育龄妇女,随机选择常规放置宫内节育器育龄妇女100例作为对照组。观察她们放置宫内节育器后的出血异位等副反应情况。结果两对照组没有明显差别。结论在严格询问月经周期及避孕情况的前提下,扩大放置宫内节育器的时间是可行的。
简介:摘要目的探讨放置时期和技术对吉妮IUD的影响。方法选取198例宫内放置吉妮IUD女性,依据放置时间和操作者技术分为I组、II组、III组,各组均为66例;I组为严格遵守IUD放置时间且由技术熟练者放置组,II组为由操作技术不熟练者放置组,III组为放置时间不规范组,比较三组女性吉妮IUD的脱落率、避孕效果及阴道不规则出血的副反应。结果I组的脱落率、带器妊娠率、阴道不规则出血情况均明显优于II组、III组,差异具有统计学意义;II组、III组组间差异不明显,无统计学意义。结论适宜的放置时间及正确的操作技术可提高吉妮IUD的避孕效果,降低带器妊娠率,减少IUD脱落和阴道不规则出血情况。
简介:摘要目的探讨血标本4℃冷藏放置、放置4h对血凝结果的影响,探讨血凝化验的标本转运规范。方法本试验随机抽取库尔勒市第二人民医院住院的轻症患者和门诊患者,共计120人,同一时间、同样方法,采集同一患者的2份血样标本,并记录患者基本信息,其中一份入对照组,离心后立即送检,得出化验结果A;另一份入试验组,离心后4℃冷藏4h后送检,得出化验结果B,将A、B结果进行统计学分析,得出统计学结论,并结合临床实际情况得出临床结论。结果对照组与试验组对比,部分活化凝血酶时间(APTT)无统计学差异(P>0.05);凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(PT-INR)均存在统计学差异(P<0.05);所有对应项目差值的95%可信区间均在临床参考值升高或降低10%以内,故均视其对临床结论判读无影响,两组的临床结论无差别。结论采取“4℃、4h”冷藏保存血样的方法可以保证血凝结果的准确、可靠,可以保证临床结论的一致。
简介:摘要目的探讨血标本4℃冷藏放置、放置4h对血常规结果的影响,探讨标本转运规范。方法本试验随机选取库尔勒市第二人民医院住院的门诊患者和体检人员,共计109例,同一时间、同样方法,采集同一患者的2份血样标本,并记录患者基本信息,其中一份入对照组,立即送检,得出血常规结果A;另一份入试验组,4℃冷藏4h后送检,得出血常规结果B;将A、B结果进行统计学分析,得出统计学结论,并结合临床实际情况得出临床结论。结果对照组与试验组对比,中性粒细胞(N#)、单核细胞(M#)、红细胞(RBC)均存在统计学差异(P<0.05);白细胞(WBC)、淋巴细胞(L#)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)均无统计学差异;所有对应项目差值的95%可信区间均在临床参考值升高或降低10%以内,故均视其对临床结论判读无影响,两组的临床结论无差别。结论采取“4℃、4h”冷藏保存血样的方法可以保证血常规结果的可靠性,可以保证临床结论的一致性。
简介:目的介绍一种省时的腹腔镜下双J管置入方法。方法选用一根直径5mm,长25cm金属管,一端用橡胶手指套封闭,戳小孔,插入带金属导丝和推管的双J管,并从金属管另一端送出约1cm,经Trocar放入金属管。操纵金属管,双J管头端对准肾盂或输尿管切口,向下插入膀胱。当双J管完全插入输尿管内,抽出导丝,。拔出金属管。将双J管肾盂端送入输尿管切口上方,向上提起标记牵引线,带动双J管进入肾盂内。标记线尾端露出手术部位时,表明双J管达到设定位置,去除标记牵引线。结果我院2002年11月至2009年4月采用此法在后腹腔镜输尿管或肾盂切开取石术以及肾盂成形术中放置双J管,共147例,平均放置时间3min,且全部成功。结论腹腔镜下放置双J管是后腹腔镜手术难点之一,尤其是腹腔镜操作不熟练者,我们自创的双J管安置方法极为简单、实用,省时高效,很好的解决了这一难题。
简介:【摘要】 目的 通过Meta分析方法研究甲状腺术后引流的利弊。方法 以《Cochrance系统评价员手册》为检索策略准则,于《PubMed》、《Cochrane Library》、《Embase》数据库中以“Thyroid、Drain、Randomized Controlled Trial、”为检索词检索其主题词及自由词,以主题词及自由词检索自建库至2021年5月发表的文献。结果指标:血肿、皮下积液、感染、短暂性甲状旁腺功能异常、永久性神经损伤、出血再手术、需要肌肉镇痛、住院时间、术后住院时间、术后当天疼痛评分、术后第一天疼痛评分。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入文献16篇,共有2391例甲状腺手术患者。干预一(引流)与干预二(非引流)相比,甲状腺术后发生血肿概率更高:合并RR=1.91,95%CI(1.02,3.59);皮下水肿概率无差异:合并RR=0.90,95%CI(0.51,1.60);感染概率更高:合并RR=2.95,95%CI(1.46,5.95);短暂性甲状旁腺功能异常概率无差异:合并RR=1.33,95%CI(0.44,4.04);永久性神经损伤概率无差异:合并RR=1.40,95%CI(0.28,7.02);术后出血再手术概率无差异:合并RR=2.53,95%CI(0.86,7.47);需要肌肉镇痛概率更高:合并RR=1.42,95%CI(1.06,1.91);住院时间更长:合并MD=0.76,95%CI(0.45,1.08);术后住院时间更长:合并MD=1.37,95%CI(0.80,1.94);术后当天疼痛评分更高:合并MD=1.67,95%CI(0.77,2.58);术后第一天疼痛评分更高:合并MD=1.42,95%CI(0.88,1.97)。结论 引流组和非引流组在皮下水肿、短暂性甲状旁腺功能异常、出血再手术发生率方面无显著差异。与非引流组相比,引流组的患者发生血肿及感染的概率更高;患者平均住院时间和术后住院时间更长;患者术后当天疼痛感和术后第一天疼痛感更强且发生需要肌肉镇痛概率更高。
简介:摘要目的比较腹腔镜下胆总管探查术放置内引流管与放置T管的临床疗效。方法回顾性收集并分析东莞康华医院2016年1月至2021年4月行腹腔镜胆总管探查术的103例胆总管结石患者资料,其中男性50例,女性53例,年龄(50.3±17.2)岁,年龄范围15~90岁。103例患者分为T管组(n=60),接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流;支架组(n=43),接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+放置自动脱落支架。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间以及术后并发症等。结果支架组的手术时间(107.2±26.1)min、术中出血量10(5,10)ml、术后住院时间(6.5±3.5)d,优于T管组(143.5±52.7)min、10(10,20)ml、(8.8±3.8)d,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后引流量、术后并发症方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术放置内引流管是一种安全、可靠的治疗胆总管结石的手术方式,可以明显缩短胆总管结石患者的住院时间。