简介:摘要目的探讨布地奈德吸入疗法对小儿肺炎(伴有气喘的患儿)的疗效。方法将67例肺炎患儿随机分为布地奈德治疗组和对照组,布地奈德组在综合治疗的基础上加用布地奈德雾化混悬液吸入治疗,比较两组在咳嗽消失、气喘缓解、哮鸣音消失、湿罗音消失和住院时间的差异。结果两组咳嗽及湿罗音消失时间比较差异无显若性(P>005),而在气喘、缓解、肺部哮鸣音消失及住院时间方面布地奈德组较对照组差异有显著性(P<001)。结论布地奈德混悬液雾化吸人治疗小儿肺炎在消除气喘及哮鸣音方面疗效显著(P<001),缩短了病程及住院时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨影响急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarctionAMI)患者经皮冠状动脉介入(PercutaneousCoronaryInterventionPCI)术后发生主要心脏事件的相关危险因素。方法回顾性收集2011年4月~2013年4月期间我院接受PCI治疗的104例AMI患者的临床资料,平均随访1年。根据随访期间患者有无发生主要心脏事件分为有事件组(n=74)和无事件组(n=30),将两组中可能的影响因素进行比较,单因素分析采用t检验或χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果在两组的比较分析中,单因素分析发现有事件组高血压病史、高脂血症史、吸烟史、及高血压病家族史、高血糖、高总胆固醇(TC)血症及高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症发生率明显升高,有统计学差异,且有事件组心电图病理性Q波出现的导联数目明显增多,左室射血分数(LVEF)明显下降,较多患者初次入院即存在心衰症状。多因素Logistic回归分析发现,高血压病史(OR498,P=002)、TC(OR247,P=002)、LDL-C(OR247,P=003)、病理性Q波(OR154,P=001)、LVEF(OR094,P=003)与AMI患者PCI术后主要心脏事件的发生呈密切正相关。结论高血压病史、高TC血症、高LDL-C血症、多导联病理性Q波及LVEF下降,是AMI患者PCI术后近期发生主要心脏事件的独立危险因素。
简介:慢性病已成为严重影响中国居民健康水平、加重社会经济负担的公共卫生问题。中医药在防治慢性病中具有明显的优势。近代医家对痰瘀互结致病作为慢性病基本病机已形成普遍共识,临床上从痰瘀论治也取得了较好疗效。然而论述对痰瘀的认识多零散而重复,鲜有创新观点,尚缺乏对痰瘀互结病理演变的归纳和总结。笔者认为“痰瘀”可作为一种内生的有别于痰饮和/或瘀血的致病力更强的新的致病因素。痰和瘀共存是痰瘀互结致病的前提。痰瘀互结互生,滞络损脉,胶结不解,渐成窠囊,日久蕴毒是其病理演变过程。痰瘀致病,易滞络脉,固着难除,持续进展,可酿化为毒为其致病特点。本文通过文献梳理,结合临床经验,试图对痰瘀致病进行新思考,提出痰瘀致病的假说,为丰富发展中医基础理论并有效指导临床实践进行初步探索。
简介:摘要目的就呼吸机相关性肺炎的集束化护理干预进行探讨。方法选取我院重症监护室自2009年1月至2012年1月之间所收治的100例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别是研究组、对照组,每组各50例。50例对照组患者采取常规的护理方法,而50例研究组患者在对照组的基础上采取集束化护理干预方法。结果研究组经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)43例(86%),有效(症状有所减轻)6例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),总有效率98%,而对照组,显效33例(66%),有效5例(10%),无效12例(24%),总有效率76%,具有显著差异,P<001。结论通过上述的一系列集束化护理干预措施,我院呼吸机相关性肺炎患者的临床护理工作得到了患者及其家属的广泛认可。
简介:目的探讨引起高龄患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)的相关因素及护理干预措施。方法选取解放军总医院海南分院2009年1月至2012年12月南楼CCU病房40例使用机械通气时间≥48h患者的相关资料,随机将其分为对照组和观察组,每组20例,对照组的20例患者进行常规护理,观察组的20例患者在常规护理的基础上进行体位护理干预、口腔护理干预、护理管理干预以及气道护理干预等护理干预措施,对比上述两组患者VAP发生率。结果观察组患者的VAP发生例数1例(5%),相比于对照组患者的VAP发生例数7例(35%),两组患者VAP发生率的差异具有显著性差异(χ2=3.90,P<0.05)。结论对呼吸机相关性肺炎患者进行科学与积极的护理干预有助于保障临床治疗效果、提高临床护理质量,值得推广。