简介：摘要目的从分子层面分析石家庄新型冠状病毒的流行病学特征，揭示此次传播链的源头，为新型冠状病毒肺炎疫情防控提供科学依据。方法收集2021年1月2—8日来自石家庄市第五医院170例新型冠状病毒感染者共计404份新型冠状病毒核酸阳性样本，采用多重聚合酶链反应靶向测序技术对样本进行深度测序获得病毒一致性序列。采用PANGOLIN分类系统对170个毒株序列进行分析，采用T-test对数据进行统计学分析。结果在404份新型冠状病毒核酸阳性样本中，356份获得病毒的全长基因组序列（>95%，100×测序深度），剔除重复取样，得到170株全基因组序列，所有样本均属于B.1.1分支。病毒突变数18~22个，大部分突变不改变氨基酸信息。根据基因组突变个数和种类，所有毒株分为48个亚型，其中2个毒株占主导（分别为66株和31株）。结论本研究中所有新型冠状病毒肺炎患者来自单一源头的境外输入性病例，病毒在社区隐匿传播了一段时间，并且在传播的过程中发生了变异。

简介：摘要目的分析9例新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus, 2019-nCoV)无症状感染者的临床特征，为2019-nCoV感染防治提供科学依据。方法回顾性分析2020年1月21日至2月21日期间石家庄市第五医院收治的9例2019-nCoV无症状感染者的临床资料、实验室检测指标。结果无症状感染者在各年龄段均有分布，其中男性5人、女性4人。无症状感染者入院第1天，白细胞、淋巴细胞和中性粒细胞的检测值处于正常水平；入院后第3天，检测值增高，持续至入院第12天，结果趋于稳定。谷丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶水平在入院期间处于正常水平，无一过性增高或降低。C反应蛋白水平在入院后第3天达到最高值，但始终在正常范围内。D-二聚体水平在入院期间相对稳定。T细胞亚群绝对值结果显示，无症状感染者在入院第7～15天，CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞水平较入院前升高。无症状感染者咽部核酸检测阳性平均持续时间为11.88 d，ORF1ab基因平均循环阈值为36.94，N基因平均循环阈值为35.43。结论2019-nCoV无症状感染者的炎症反应轻微，机体免疫功能相对较好。

简介：摘要目的了解石家庄市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)核酸检测复阳患者的临床特征，并分析其发生的影响因素。方法收集石家庄市第五医院进行康复治疗时核酸复检阳性的COVID-19患者的临床资料。采用1∶2配对病例对照研究方法，将核酸检测复阳的23例患者作为复阳组，匹配的46例核酸检测未复阳患者作为对照组，采用Logistic回归分析影响患者核酸检测复阳的危险因素。结果23例复阳患者年龄为8~71岁，其中男性10例，女性13例；初始入院时临床分型分别为无症状3例，轻型1例，普通型19例；复阳后仅1例患者出现轻微咳嗽的症状，且疾病无进展，其他患者无任何临床表现。Logistic回归分析显示，慢性基础性疾病史 (OR=6.931, 95%CI：1.335~35.991)是复阳的危险因素。结论核酸检测复阳的COVID-19患者多无临床症状，慢性基础性疾病史是复阳的危险因素。