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  • 简介:摘要:目的:探讨术前等待时间对结直肠癌(CRC)患者5年总生存(OS)及5年无病生存(DFS)的影响。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月于医院胃肠外科行根治性手术的原发性结直肠癌患者419例,按术前等待时间分为0~2周组242例和2~4周组177例,比较两组5年总生存和5年无病生存情况。采用Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并比较差异,Cox单因素及多因素分析评估影响预后的因素。结果0~2周组与2~4周组5年生存率及5年无病生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05);Cox多因素分析显示,术前等待时间不是结直肠癌患者5年生存和5年无病生存的独立危险因素(P>0.05)。结论从诊断到外科手术长至4周的等待时间不会影响结直肠癌患者的5年生存率及5年无病生存率;这为优化结直肠癌患者术前营养,改善贫血和低蛋白血症,以及预康复计划的实施提供了一个安全的时间窗。

  • 标签: 术前等待时间 直肠癌 生存
  • 简介:摘要目的探讨影响临床诊断无淋巴结转移(cN0)胃癌患者的无病生存期(DFS)的CT影像特征。方法回顾性收集2005年1月至2018年12月北京大学人民医院经术前CT诊断临床TNM分期为cT1~4N0M0的298例胃癌患者,所有患者接受胃癌根治术并术后随访。分析和记录CT影像特征,包括临床肿瘤分期(cT)、壁外血管侵犯(EMVI)、肿瘤位置、形态学分型及最大径。根据病理结果将患者分为pT1~2、pT3~4、pN0、pN1~3亚组,分别为148、150、135、163例。记录随访中的进展期事件和相应时间。DFS为手术至进展期事件发生的时间;若无进展期事件发生,DFS为手术至最后1次随访时间。使用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验分析不同CT影像特征间患者3年累积DFS差异,运用Cox生存分析探讨影响cN0患者3年DFS的独立影像学危险因素,并采用log-rank检验在不同亚组内比较独立危险因素对3年DFS的影响。结果入组患者随访时间为36.0(14.9,59.3)个月。cT3~4和cT1~2胃癌患者3年累积DFS率分别为61.2%、85.6%,差异有统计学意义(χ2=22.72,P<0.001)。EMVI阳性患者3年累积DFS率为46.3%,低于EMVI阴性患者(77.1%),差异有统计学意义(χ2=21.34,P<0.001)。不同原发灶位置和形态学类型分组间DFS生存曲线差异均无统计学意义(χ2=1.75、1.73,P=0.189、0.196)。肿瘤最大径≥3.4 cm组和<3.4 cm组间的3年累积DFS差异有统计学意义(χ2=17.58,P<0.001)。Cox生存分析结果显示cT(HR=5.203,P=0.001)和EMVI(HR=1.971,P=0.025)是影响cN0胃癌患者3年DFS的独立危险因素。亚组分析结果显示,在4个亚组中EMVI对患者3年累积DFS的影响均有统计学意义(P<0.05);cT对患者3年累积DFS的影响在pT1~2、pN0、pN1~3亚组中均有统计学意义(P<0.05),而在pT3~4组中无统计学意义(χ2=2.58,P=0.108)。结论cT及EMVI是影响cN0胃癌患者3年DFS的独立影像学危险因素。

  • 标签: 胃肿瘤 体层摄影术,X线计算机 预后 无病生存期
  • 简介:许多家庭为了使孩子少得病,令孩子“小药”不离口,把某些中成药和西药视为“平安药”、“保健药”或“防病药”。这样做到底好不好呢?俗话讲“凡药三分毒”是有一定道理的。我们知道,药物一般均具有治疗作用和毒副作用两个方面,用药治病就是要发挥药物的治疗作用,而尽可能地避免或减少毒副作用的发生。一般来说,常用药物毒副作用可能小一些,但绝对没有毒副作用的药几乎不存

  • 标签: 毒副作用 丙种球蛋白 中成药 儿童生长发育 营养药物 婴幼儿
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  • 简介:果树病毒病危害严重且时间长久,防治困难,一直为世界各国所关注和重视。国内果树的带毒株率在60%左右。果树感染病毒后终生带毒,生长衰弱,产量下降,品质变差。国内外的系统研究和生产实践证明,栽培无病毒茁木是防治果树病毒病的根本对策,无病毒栽培从选址、建园、肥水管理等各个方面都有严格要求,并据此才能生产出优质无公害水果,同时还可显著提高果树产量和果品质量,增强抗逆性和适应性,减少农药用量,保护环境等。

  • 标签: 无病毒苹果 栽培技术 病毒病 危害 防治 生长发育
  • 简介:炎热的夏季在行驶过程中,发现车辆前行无力,停车检查后又未发现车辆各部位有病态,应认真检查燃油滤清器到输油泵这段间的塑料供油管。因为塑料供油管在高温天气下会变软,供油时管壁因吸力的影响,会吸贴在一起,而导致供油量不足,使车辆牵引无力,只要将这段塑料管更换掉,行车就会恢复正常。

  • 标签: 车辆牵引 夏季 燃油滤清器 供油管 塑料管 行驶过程
  • 简介:摘要:果树栽培历史悠久,随着时代的发展和农业科学技术的不断发展,果树产业已逐渐成为经济发展的重要条件之一。水果种植技能并不是许多工人掌握的,对改善农民的经济利益有影响。

  • 标签: 苹果 栽培技术 施肥 修剪
  • 简介:摘要目的探讨基于多中心超声影像组学模型预测三阴性乳腺癌(TNBC)患者无病生存期(DFS)的有效性。方法2012年7月至2016年12月从南京医科大学第一附属医院、江苏省中医院、中国人民解放军东部战区总医院招募418例TNBC患者。来自机构1(南京医科大学第一附属医院)的271例患者构成训练集,采用LASSO逻辑回归算法筛选出与患者DFS相关的最优特征构建影像组学标签,并计算每位患者的影像组学分数(Rad-score)。根据Rad-score最佳阈值将患者分为复发高风险及复发低风险组,并评估Rad-score与DFS的关系。采用单变量和多变量Cox回归分析确定差异有统计意义的影像组学特征和临床病理变量,用于构建影像组学模型,并通过一致性指数(C-index)及校准曲线评估模型的辨别度和校准度。另147例来自其他两个医疗机构的TNBC患者构成独立的外部验证队列,用于验证预测模型的效能。结果筛选出10个重要的影像组学特征构建成的组学标签,在训练集和验证集中均是预测DFS独立的风险因素(P<0.05)。影像组学模型由腋窝淋巴结分期、Ki-67指数和影像组学标签构成,在训练集和验证集中,影像组学模型的预测效能优于临床病理模型或TNM分期系统(P<0.01),C-index分别为0.75(95%CI=0.72~0.78)和0.73(95%CI=0.71~0.75)。校准曲线展示影像组学模型具有较好的一致性,临床决策曲线也证实其良好的临床应用价值。结论基于10个超声影像组学特征构成的影像组学标签是评估TNBC患者DFS的有力预测因子。由此构建的影像组学预测模型可显著提高临床预测模型及传统TNM分期预测TNBC患者DFS的效能,为TNBC患者治疗前进行复发风险分层、个体化肿瘤治疗方案的制定提供了依据。

  • 标签: 超声检查 三阴性乳腺癌 影像组学 预后
  • 简介:“广西(桂林)柑橘无病毒良种繁育基地”的前身是广西特色作物研究院(原广西柑桔研究所)柑橘无病毒良种繁育中心。繁育基地占地面积109亩,是广西唯一的集新品种引进、筛选、脱毒良种接穗和无病毒苗木繁育于一体的柑橘无病毒良种繁育基地。建有遮阳遮雨连栋大棚、简易钢架网室、鉴定保存网室、田间管理房、料场、品种展示园等田间设施。具备年生产柑橘无病毒接芽1000万个、无病毒砧木苗300万株、无病毒容器苗130万株的生产能力。

  • 标签: 广西柑桔研究所 良种繁育基地 无病毒 柑橘 生产能力 新品种引进
  • 简介:在人们印象中,提到“七窍”最易想到的词就是“七窍流血”。那么,七窍到底有多重要?所谓“七窍”,主要是指面部的七个孔窍,即眼二、耳二、鼻、口、舌。五脏的精气分别通达于七窍,所以五脏有病,往往能从七窍的变化中反映出来。

  • 标签: "七窍流血" "五脏" 中毒 医学
  • 简介:甘世佳多年前曾经出过一本书,叫《十七岁开始苍老》,在那个青春倦怠的年代,也是一本畅销书,当时我们每天看的东西不是安妮宝贝笔下的颓废人生,就是孙睿笔下的寂寞青春,好像每个人都活在痛苦和空虚之中,生无所乐,明明方才十来岁的年龄,却像是看透了整个人生,说着一套一套的道理.

  • 标签: 课堂内外 初中版 阅读教材
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