简介:10月18~24日,中国共产党第十九次全国代表大会在北京隆重召开.十九大报告宣告我国特色社会主义进入了新时代,并提出了新的目标蓝图和发展方略,为提振各行各业传递了动力和机遇.报告对船海业虽然只有"坚持陆海统筹,加快建设海洋强国"的寥寥一语,但许多重大措施与造船业都密切相关,如"发展混合所有制经济"、"加快建设创新型国家"、"探索建设自由贸易港"和"增强金融服务实体经济能力"等.这些间接举措对于造船业既是挑战,更是机遇.可以说,在市场恶劣与国家政策向好的交错里,中国造船业既处在最坏时代,又面临最好时代,而船企要走在新时代的前面,立足现实去认知并对接新时代战略至为关键.
简介:摘要目的探索基于卷积神经网络构建前列腺癌术后放疗临床靶区(CTV)及部分危及器官(OAR)自动勾画模型的方法,以提高临床工作效率和靶区勾画统一性。方法回顾性分析由一位放疗医师勾画的117例前列腺癌术后患者CT资料,基于3D UNet设计多分类自动勾画模型CVT-UNet,采用戴斯相似系数(DSC)、95分位豪斯多夫距离(95%HD)和平均表面距离(ASD)评估模型分割能力,比较另外两位医师对测试集自动勾画靶区评估结果的差异。再随机收集78例由其他医生治疗的患者进行模型外部验证,比较两位医师评价的差异。结果测试集前列腺瘤床区(CTV1)、盆腔淋巴结引流区(CTV2)、膀胱和直肠的平均DSC分别为0.74、0.82、0.94和0.79。临床评分显示:两位医师对CTV2和OAR的勾画达成了更多的共识;而对CTV1的勾画则共识较少,故评分差异较大。结论基于卷积神经网络构建用于术后前列腺癌CTV及相关OAR的自动勾画模型可行,但前列腺瘤床区的自动分割仍需改善。
简介:【摘要】 目的 探究GE大孔径模拟定位CT不同大小FOV图像对放疗结构自动勾画精度的影响。方法 随机选取头颈部、胸部、盆腔部肿瘤患者各10例,研究在不同FOV图像上进行靶区及危及器官自动勾画的精度差异。结果 在FOV等于50、60、70、80的图像上进行自动勾画时,靶区、晶体、视神经、视交叉、食管、甲状腺及乳腺的自动勾画结果的DICE系数存在统计学差异(p<0.05)。在FOV50、60、70、80图像上自动勾画的豪斯多夫距离(HD)存在统计学差异(p<0.05),其余危及器官的DICE值和HD值均无统计学差异。结论 大孔径CT重建不同大小FOV图像对临床上部分危及器官的自动勾画存在一定影响,因此在放疗结构勾画及放疗计划设计时对FOV的选择需要综合考虑。
简介:摘要目的比较基于不同体位定位CT下不同勾画者勾画保乳术后部分乳腺外照射(EB-PBI)靶区差异。方法2016-2017年间27例保乳术后拟行EB-PBI的患者在自由呼吸状态下序贯完成俯卧位及仰卧位模拟定位3DCT扫描。5位勾画者分别在两种不同体位CT图像上基于术腔金属夹完成瘤床(TB)靶区勾画和临床靶区(CTV)的构建。比较两种体位不同勾画者间的靶体积、变异系数(COV)、匹配指数(MD)差异。结果无论仰卧位还是俯卧位时,不同勾画者所勾画TB、CTV均不同(P<0.001、P=0.001、P<0.001、P=0.001)。俯卧位时不同勾画者CTV交集比仰卧位大5.79cm3(P=0.011)。仰卧位时5位勾画者的COVCTV显著大于俯卧位(P=0.014)。仰卧位时5位勾画者的MDTBTB及MDTBCTV均显著劣于俯卧位(P<0.001、P=0.001)。结论与仰卧位相比,基于俯卧位构建EB-PBI靶区可显著减少不同勾画者间差异,提高勾画者间的一致性。因此,在自由呼吸状态下基于俯卧位施行EB-PBI更为合理。
简介:摘要目的比较基于深度学习的AiContour®©与图谱库的Raystation®©两种自动勾画方法对放射治疗中直肠癌患者CT图像的危及器官勾画效果,为临床应用提供依据。方法选取浙江省人民医院2020年1-6月治疗的直肠癌患者50例,资深放疗医生勾画好的直肠癌患者20例的CT图像作为目标图像,分别基于两种软件的数据模板库对其进行自动勾画。采用豪斯多夫距离指数(HD指数)、平均距离指数(MDA指数)、形状相似性指数(DSC指数)、贾卡德指数(JC指数)四种指标定量评估两种自动勾画方法获得的危及器官轮廓体积的精确性。结果两种勾画方法除左股骨头[(6.81±2.66)与(7.24±2.10)]、右股骨头[(7.38±3.91)与(8.14±3.71)]、骨盆[(24.00±9.01)与(24.66±9.67)]的HD指数差异无统计学意义(t左股骨头=-0.831,t右股骨头=-0.821,t骨盆=-0.357,均P>0.05)外,其他危及器官的勾画参数差异均有统计学意义(均P<0.05)。AiContour®©自动勾画的DSC指数的均值均>0.7,而Raystation®©自动勾画的DSC值除了左肾、右肾、直肠、膀胱DSC值<0.7,其他危及器官DSC值均>0.7。此外,AiContour®©软件勾画出来的HD、MDA、JC值普遍优于Raystation®©勾画的结果。结论两种自动勾画软件勾画的危及器官经过略微修改均能满足临床使用,但是AiContour®©勾画效果要优于 Raystation®©勾画的效果。
简介:摘要鼻咽癌的生物学行为决定了其靶区范围大且极度不规则,并被周围众多危及器官包绕。调强放疗技术能够满足肿瘤靶区肿瘤体积高剂量覆盖的同时,对周边正常组织进行很好的保护。以调强放疗为基础的综合治疗,使得鼻咽癌患者生存率明显提高,生活质量明显改善。鼻咽癌靶区的准确定义和优良的计划设计是保证鼻咽癌调强放疗疗效的基础。为推动鼻咽癌调强放疗在中国的普及和同质化应用,国家癌症中心/国家肿瘤质控中心组织国内大放疗中心编写了鼻咽癌靶区勾画和计划设计指南。本指南以已发布的国内外相关标准为依据,涵盖鼻咽癌诊疗常规,靶区定义、靶区勾画图谱和治疗计划设计等方面,旨在为国内各医疗单位鼻咽癌调强放射治疗的一致性提供参考依据。