简介：【摘要】目的：研究动脉取栓时术中脱落栓子处理方法探讨。方法：选取2020年1月-2020年12月在我院治疗的一次取栓后有术中栓子部分脱落的病人20例作为研究对象，随机分为两组，每组各10例。对照组采用药物局部溶栓治疗，观察组采用再次支架取栓治疗， 比较分析两组患者的再通效果(血流回复的TIMI级别)。结果：对两组患者的再通效果(血流回复的TIMI级别)进行比较后，观察组患者的再通效果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P

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简介：【摘要】目的：研讨麻醉处理在高血压脑出血患者的开颅清除血肿清除术中的运用效果。方法：回顾性试验与分析我院2021年10月至2023年3月收治的58例高血压脑出血患者资料，所选患者均接受开颅清除血肿清除术与相应的麻醉措施处理，评估患者的麻醉效果及安全情况。结果：58例患者均成功完成插管，麻醉处理中未发生严重并发症。麻醉诱导前、开颅时与术毕缝合头皮时，患者的HR各是（87.2±10.3）次/min、（86.8±8.0）次/min和（87.0±7.2）次/min，MAP各是（125.0±15.1）mmHg、（121.9±10.3）mmHg和（122.3±8.7）mmHg，不同时点的指标值比较差异均不大，统计学不成立（P＞0.05）。结论：开颅清除血肿清除术创伤较大，对麻醉效果有较高的要求，合理控制麻醉剂量、给药时间，对于保障手术成功至关重要。

简介：摘要目的探讨新型泪道栓子治疗重度干眼症的临床效果。方法观察19例(35眼)干眼症，下泪点植入SmartPlug泪道栓子，治疗后1月进行复诊，记录术前、术后1月症状及泪液分泌试验，泪膜破裂时间的改善情况。结果经治疗显效30眼，占85.71％，有效5眼，占14.29％。结论使用SmartPlug泪道栓子进行泪道栓塞术可以明显改善眼干燥症的临床症状，增加眼球表面泪液量，改善泪膜的稳定性。

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简介：摘要目的分析脑出血予小骨窗开颅血肿清除术和微创血肿穿刺清除术治疗的效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院89例高血压脑出血患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例予小骨窗开颅血肿清除术，研究组46例予微创血肿穿刺清除术，观察两组时间指标及Fugl-Meyer、Barthel指数评分。结果对照组手术时间及住院时间均多于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）；对照组Fugl-Meyer、Barthel指数评分均低于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血予微创血肿穿刺清除术的效果显著。

简介：摘要目的探讨麻醉处理高血压脑出血开颅清除血肿清除术的效果。方法将2013年3月～年3月在我院收治的52例进行高血压脑出血开颅清除血肿清除术患者作为研究对象，对其进行麻醉处理，分析患者的相关数据，研究麻醉效果。结果进行麻醉的患者均无死亡，术中血流情况平稳，52例患者术后均未出现并发症，比较麻醉前后两组的动脉压力，心率等。结论对于进行高血压脑出血开颅清除血肿清除术患者，采取麻醉处理方法需要较高的标准，采取麻醉的主要目标是为了保护脑功能。因此，选择正确的麻醉方式，以及麻醉剂量，准确给药可以给手术质量带来进一步提升，对临床医疗有参考意义。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血开颅清除血肿清除术的麻醉处理经验。方法选取我院2014年2月-2015年1月诊治的42例高血压脑出血开颅清除术患者均采用相应的麻醉方案，对麻醉手术后的效果及生理指标进行记录，再分析记录的数据。结果所有患者进行诱导麻醉，进行插管，无呕吐、误吸现象发生，手术期间无死亡病例，其中手术中血压3例过低、1例术中心脏停跳，其余麻醉手术较满意，术后发生严重并发症4例，其余手术患者经治疗后神经功能均有所恢复。结论在进行重症高血压脑出血开颅血肿清除术时要针对患者的病情，选择合理的麻醉药物和麻醉方案，能有效的保证患者手术的顺利进行。

简介：1临床资料本组20例病人,男13例,女7例.年龄34～65岁,其中50岁以上16例.均有高血压病史.出血部位:基底节区16例,破人脑室2例,脑皮质下2例,出血量在40～100mi左右.意识障碍程度:深昏迷16例,浅昏迷4例,病人大部分有程度不等的失语、偏瘫、四肢抽搐和尿失禁等.2手术方式20例病人均采用CT导向脑立体定向血肿清除方法,手术在单纯局麻下进行,先安装立体定向仪框架进行CT扫描确定血肿大小方位及层面,一般取额顶入路手术,定位后获得xyz数值后,相应移至定向仪XYZ轴上.

简介：栓子监测技术是近几年超声开展起来的新检查方法，主要是利用多普勒技术观察血液中的微小栓子数量，以便为临床治疗方案的实施提供客观化依据，以预防缺血性脑血管病的发生。本文应用此技术，观察了43例患者治疗前后栓子的变化，总结如下。

简介：摘要目的分析并比较脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术与小骨窗开颅血肿清除术的临床效果。方法本次研究对象选择我院外科在2014年8月—2017年12月接诊治疗的58例脑出血患者，将58例患者采用抽签法平均分为29例实验组（微创血肿穿刺清除术）与29例参照组（小骨窗开颅血肿清除术），比较两组患者治疗效果。结果实验组患者术后并发症发生率、治疗总有效率明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论脑出血患者应用微创血肿穿刺清除术较小骨窗开颅血肿清除术具备更高的临床价值，不仅可以降低术后并发症发生率，同时还可以有效改善患者临床病症，提高治疗总有效率，因此，值得临床推广并使用。

简介：目的应用经颅多普勃超声(TCD)监测大脑中动脉(MCA)近端狭窄支架成形术中的微栓子信号.方法2006年1～12月成功进行MCA近端狭窄支架成形术的8例(女3例,男5例,平均年龄45.5±10.5岁).将手术过程分为4个阶段:(1)导引导管置放阶段;(2)微导丝置放阶段;(3)支架输送阶段;(4)球囊扩张阶段.同步记录手术中各阶段TCD监测到的MCA远端微栓子数目,记录支架成形术前和术后即刻狭窄处收缩期峰值血流速度(Vs).结果本组病例无手术相关并发症.术前狭窄率为79.4%±7.8%,术后降至9.4%土8.2%,P＜0.01.MCA近端狭窄处Vs术前305.3±61.5cm/s,术后即刻为201.1±40.5cm/s,P＜0.01.4个阶段均可监测到微栓子信号,分别为3.5±4.2、8.9±7.2、4.6±5.8及14.5±7.0(P＜0.01),以第4阶段为著.结论支架成形术可以改善动脉粥样硬化性MCA狭窄,增加狭窄远端脑组织血流供应.术中各个阶段都能监测到微栓子信号,但术中微栓子脱落与术后缺血性卒中事件的相关性有待于进一步研究.

简介：摘要目的探讨一种切口小、痛苦少、疗效佳的腋臭手术方法。方法用眼科小剪刀剪除真皮下脂肪浅层，清除其中的大汗腺及毛囊。结果本组50例患者100侧术后腋部异味完全消失，腋窝部仅留下1.0cm顺皮纹瘢痕。50例术后随访2个月～2年，异味完全消失，无术后血肿、皮瓣坏死及功能障碍等并发症。结论腋臭微创清除术治疗腋臭是一种切口小、痛苦少、瘢痕小、效果好的腋臭手术方法。

简介：摘要目的探讨微小切口皮下修剪术清除大汗腺治疗腋臭的临床效果。方法近10年采用腋窝皱襞一个横形顺皮纹小切口修剪皮下大汗腺治疗腋臭，手术例数50例，均予回访。手术范围为腋毛生长区并向周围扩展0.5cm，在手术范围中央作一顺皮纹小切口，切口长约2-3cm，翻转切口上下皮瓣剪成全厚皮片，清除腋窝大汗腺，创面严密止血，术后置皮片引流，腋窝加压包扎固定10天拆线。结果术后及随访结果表明疗效达优良者49例，术后随访3月~3年，1例遗有轻度异味，无明显手术疤痕，疗效满意。有1例术后7天切口裂开，经换药后切口Ⅱ期愈合。结论采用腋窝小切口皮下修剪术治疗腋臭，操作简单，安全可靠，可以清除绝大部分大汗腺，达到治疗腋臭的目的，术后瘢痕隐蔽、并发症少，是治疗腋臭的理想方法。

简介：当脑损伤后颅内出血致颅内压增高，脑组织受压而引起相应的临床症状，称为颅内血肿。具有易变、多变、突变的特点，是脑损伤中较常见的危急重症。早期诊断和及时处理是降低死亡率和病残率的关键。

简介：摘要目的腰椎椎体高大，上下面较平坦，前部高度自上而下逐渐增加，而后部高度自上而下逐渐减少，腰椎体横径大于矢状径，并自上而下逐渐增大。这是由于负重由上至下增加的结果。目的讨论腰椎结核病灶清除术的手术配合。方法辅助医生进行腰椎结核病灶清除术。结论通过护理可以保证手术正常进行。

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简介：摘要目的探讨内镜下颅内血肿清除术与开颅血肿清除术在高血压脑出血（HICH）中的治疗效果。方法回顾性分析绵阳市中心医院神经外科自2018年10月至2019年10月收治的HICH且符合纳入标准的患者共108例，根据手术方式不同分为内镜组与开颅组，每组54例。观察2组患者在手术过程中的手术时间与术中出血量，以及术后再出血、颅内感染、肺部感染等并发症情况。对比2组患者术后3周的GCS评分以及术后6个月的日常生活能力量表预后分级差异。结果内镜组患者手术时间与术中出血量均低于开颅组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3周时内镜组中意识清醒及轻度意识障碍患者的数量多于开颅组，重度意识障碍及深昏迷或脑死亡的患者数量少于开颅组；且术后6个月时内镜组患者的预后良好率高于开颅组，差异具有统计学意义（P<0.05）。内镜组患者术后并发症发生率低于开颅组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统的扩大翼点入路去大骨瓣颅内血肿清除术式相比，神经内镜技术提高减少了手术时间与术中出血量，改善了部分患者的预后，在手术治疗HICH的过程中具有更好的治疗效果。

简介：摘要目的对高血压脑出血患者按照开颅血肿清除术、微创穿刺颅内血肿清除术进行治疗的具体效果进行分析。方法本次选取2017年10月-2018年10月所接诊的120例患者，随机分为两组，每组60例。以开颅血肿清除术治疗的为对照组，以微创穿刺颅内血肿清除术治疗的为观察组。对比两组治疗效果。结果两组总有效率、神经功能缺损评分改善以及术后BI指数对比，观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对高血压脑出血患者以微创穿刺颅内血肿清除术治疗，对于保障整体疗效，促进患者神经功能恢复均存在重要意义，值得采用。