简介：摘要目的观察磁共振（MR）T2 mapping成像技术在布鲁菌性脊柱炎患者的应用，分析其特征性表现及定量性评价。方法采用前瞻性临床研究方法，以2016年1月至2018年9月在新疆医科大学第一附属医院确诊的23例布鲁菌性脊柱炎患者为病例组，选择同期健康志愿者25例为对照组。使用磁共振成像（MRI）检查研究对象椎体，并自动生成T2 mapping图，在MR T2 mapping图上选择感兴趣区（ROI），自动生成T2 mapping值。对病例组患者病变椎体、临近未患病变椎体、椎旁脓肿与对照组椎体的T2 mapping值进行对比分析。结果病例组共23例患者，其中男17例、女6例，年龄为（38.5 ± 13.4）岁；对照组共25例，其中男15例、女10例，年龄为（35.1 ± 12.7）岁。病例组23例患者中，病变累及5个胸椎、40个腰椎、7个骶椎，共52个椎体。其中有11个（21.2%）椎体MRI表现为骨髓水肿，41个（78.8%）椎体MRI表现为骨髓水肿与椎体骨质破坏并存。病例组病变椎体、临近未患病变椎体、椎旁脓肿和对照组椎体的T2 mapping值分别为（115.62 ± 11.37）、（75.21 ± 5.57）、（240.26 ± 30.67）、（77.29 ± 4.19）ms，病变椎体与临近未患病变椎体及对照组椎体的T2 mapping值比较差异有统计学意义（t = 26.78、19.42，P均< 0.05）。结论MR T2 mapping检查技术可对布鲁菌性脊柱炎患者的病变组织进行量化评估，对其定量描述及定性诊断有一定的指导意义。

简介：摘要目的分析布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的核磁共振（MRI）征象，探讨MRI在布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎鉴别诊断中的价值。方法采用回顾性分析方法，纳入2015年1月至2017年12月在新疆医科大学第一附属医院行MRI检查布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎的患者，收集的所有患者MRI检查均有T1WI、T2WI及STIR图像，比较分析两组患者病变部位、MRI信号、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、附件破坏、有死骨、骨质增生、椎间隙改变、脓肿部位、脓肿范围的差异。结果共纳入布鲁菌性脊柱炎患者91例，其中女性36例，男性55例，平均年龄49.40岁；纳入同期检查的结核性脊柱炎患者112例，其中女性48例，男性64例，平均年龄47.15岁。两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义（χ2 = 0.225，t = 1.387，P均> 0.05）。布鲁菌性脊柱炎好发于腰椎[72.53%（66/91）]，结核性脊柱炎好发于胸椎[47.32%（53/112）]。布鲁菌性脊柱炎患者在T2WI高信号表现高于结核性脊柱炎患者[51.65%（47/91）比24.11%（27/112），P < 0.05]；在T2压脂高信号表现低于结核性脊柱炎患者[59.34%（54/91）比72.32%（81/112），P < 0.05]；在椎体轻度破坏、骨质增生、椎间隙正常、椎旁脓肿、脓肿范围未超出病变椎体征象的发生率高于结核性脊柱炎患者[81.32%（74/91）、93.41%（85/91）、37.36%（34/91）、71.43%（65/91）、38.46%（35/91）比20.54%（23/112）、28.57%（32/112）、1.79%（2/112）、30.36%（34/112）、1.79%（2/112），P均< 0.01]；在椎体重度破坏、椎体楔形变≤1/2、后突畸形、有死骨、椎间隙变窄、椎间隙消失、腰大肌脓肿、脓肿范围超出病变椎体征象的发生率低于结核性脊柱炎患者[12.09%（11/91）、18.68%（17/91）、2.20%（2/91）、2.20%（2/91）、61.54%（56/91）、1.10%（1/91）、2.20%（2/91）、1.10%（1/91）比75.89%（85/112）、72.32%（81/112）、29.46%（33/112）、46.43%（52/112）、79.46%（89/112）、18.75%（21/112）、66.96%（75/112）、74.11%（83/112），P均< 0.01]。结论MRI征象通过骨质增生、椎体破坏、椎体楔形变、后突畸形、有死骨、椎间隙异常，以及椎旁脓肿及腰大肌脓肿情况分析，可鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎。