简介:【摘要】目的:本研究旨在评估彩色超声在诊断胎盘植入并发的前置胎盘中的疗效。方法:本研究纳入了2021年1月至2021年12月期间我院收治的共50名疑似前置胎盘并发胎盘植入的患者。对所有患者进行了产前超声检查,并在分娩时进行了病理检查。比较了两种方法获得的诊断结果。结果:产前超声诊断显示敏感性为87.10%,特异性为78.95%,准确性为84.00%,误诊率为21.05%,漏诊率为12.90%,阳性预测值为87.10%,负预测值为78.95%。结论: 产前超声诊断前置胎盘并发胎盘植入可以作为指导手术治疗和减少相关风险的重要工具。
简介:背景:对于早期骨坏死,保留股骨头是首选的目标;但是,如何才能达到这个目标并没有共识。单纯髓芯减压术由于缺乏结构支撑,结果不确定,而带血管腓骨移植需要扩大手术过程且供区致病率高及康复期的延长。附加使用多孔的钽金属植入物可给髓芯减压术带来结构支持,手术创伤小,无供区病损等。此项研究的目的是评估股骨头坏死髋关节经过髓芯减压和多孔钽金属植入后的生存率并评价其临床效果和影像结果。方法:我们对行股骨头骨坏死髓芯减压和多孔钽金属植入的54例患者(连续60髋)进行评价。52例患者(58髋)平均随访24个月。所有患者年龄均在65岁以下(平均年龄35岁)。根据Steinberg等分期,Ⅰ期病变1髋(2%),Ⅱ期病变49髋(84%),Ⅲ期病变8髋(14%)。结果的评估包括使用肢体特殊评分(Harris髋评分)、影像结果测量、以髋关节置换为观察终点的生存率分析。结果:共有9髋(15.5%)最终需行髋关节置换,包括6例Ⅱ期病变和3例Ⅲ期病变。12个月时总体生存率为91.8%(95%可信区间,87.8%-05.8%),24个月为81.7%(95%可信区间,75.8%-87.6%),48个月为68.1%(95%可信区间,54.7%-81.5%)。无慢性全身性疾病者在48个月时,总体生存率为92%(95%可信区间,87.4%-06.4%)。结论:采用髓芯减压加多孔钽金属植入物治疗早期股骨头坏死,可在微创技术下完成且无供区病损。早期临床结果显示无慢性全身性疾病者,尤其是早期病变者有令人鼓舞的生存率。可信水平:治疗性研究,Ⅵ级。进一步可信度参见作者介绍。
简介:【摘要】目的:分析QC活动在降低植入式静脉输液港堵管率中的应用价值。方法:选择我院于2022.7-2023.6月,1年内植入式静脉输液的140例患者,随机分为对照组(70例,采用常规方法护理)和观察组(70例,实施QC活动)。结果:活动后组员专业素养明显高于活动前,观察组静脉输液港堵管率明显低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:QC活动可显著挺高护理人员专业素养,有效减少植入式静脉输液港堵管发生,提升护理满意度,有较高应用价值。
简介:摘要:目的 观察临床上对隆胸患者展开医治,选择施用绕乳晕切开假体植入治疗干预的效果。方法 本院此次研究选取52例进行医治的2021年1月至2022年12月这一期间隆胸患者,将其研究对象划分,建立试验组26例、对照组26例(经由随机法选取)。此次研究中的试验组受试者,绕乳晕切开假体植入治疗为具体的干预措施,常规植入治疗为对照组受试者具体的干预措施。结果 治疗操作开展后,所得研究数值并发症发生率方面,试验组干预对象评估结果,比对对照组更低(p<0.05)。结论 绕乳晕切开假体植入治疗干预措施投入临床隆胸患者医治中,所得干预的评估结果更好。患者发生并发症的情况得到有效的减少,其优越性更佳,更加值得被推广至临床应用当中。
简介:【摘要】 目的: 探讨髋部骨折患者年龄、病变分级、植入物等因素对于围术期死亡率的影响。 方法: 2018 年 4 月 ~2019 年 6 月期间,在我院收治的髋部骨折手术患者中,选取术后存活患者 45 例以及围术期死亡患者 45 例,分别作为观察组和对照组,对比两组患者的个人资料和诊疗信息,比较年龄、病变分级、植入物等方面的差异性。 结果: 与对照组患者相比,观察组患者的平均年龄 [ ( 68.35±3.16 )岁<( 76.73±3.71 )岁, t=33.294] 、 ASA 分级 3 级患者比例( 26.67% < 48.89% , χ2 =4.727 )、 ASA 分级 4 级患者比例( 22.22 % < 37.78% , χ2 =4.486 )以及并发症发生率( 11.11 % < 31.11% , χ2 =5.404 )相对更低( P < 0.05 ),而 ASA 分级 1 级患者比例( 17.78% > 4.44% , χ2 =4.050 )、 ASA 分级 2 级患者比例( 37.78% > 8.89% , χ2 =10.497 )相对更高( P < 0.05 ),两组接受髋关节置换、钢板螺钉固定、空心钉固定以及髓内钉固定治疗的患者比例对照相仿( P > 0.05 )。 结论: 在髋部骨折患者的手术治疗中,年龄、病变分级是影响手术治疗效果和预后的重要因素。年龄越高、病变分级越高,患者的围术期死亡率越高。而植入物类型对于围术期死亡率并无显著的影响。
简介:目的进一步探讨胎盘植入发生的高危因素及其诊断和处理方法。方法回顾性分析南昌市第二医院2004年1月至2008年12月12例胎盘植入患者资料。结果12例患者中,3例子宫切除,9例保守治疗;产后出血〉1000ml者8例,无产妇死亡;除1例引产外,11例新生儿均存活。所有患者均治愈。结论种植部位的子宫内膜缺损或发育不良,导致绒毛直接种植于子宫肌层;多次刮宫、剖宫产、前置胎盘是胎盘植入的高危因素。应用彩色多普勒、能量多普勒、磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)能提高产前诊断率。治疗胎盘植入的方法包括子宫切除和保留子宫保守治疗。
简介:摘要目的观察地塞米松玻璃体腔植入剂(Ozurdex)植入后患眼短期眼压变化,间接了解22G植入装置巩膜穿刺口的密闭性。方法前瞻、队列设计临床观察性研究。2018年1月至2020年1月于北京医院眼科行玻璃体腔植入Ozurdex治疗患者90例90只眼纳入研究。其中,男性52例52只眼,女性38例38只眼;年龄14~79岁。视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿43例43只眼,葡萄膜炎伴或不伴黄斑水肿29例29只眼,糖尿病黄斑水肿18例18只眼。所有患眼均行标准巩膜隧道式玻璃体腔植入Ozurdex治疗。植入前10 min(基线)及植入后10、30 min和2、24 h采用非接触气动式眼压计行眼压测量。比较植入后不同时间点眼压与基线时的差异。基线与植入后不同时间眼压比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果患眼基线平均眼压为14.85[四分位间距(IQR):11.60,17.63 ]mmHg (1 mmHg=0.133 kPa )。植入后10、30 min和2、24 h平均眼压分别为11.90 (IQR:8.95,16.30)、13.75 (IQR:9.95,16.80)、13.60 (IQR:10.95,17.20)、14.65 (IQR:12.20,17.50)mmHg。与基线时眼压比较,植入后10、30 min眼压下降,差异有统计学意义(P<0.001 ,P=0.002 );植入后2、24 h,眼压差异无统计学意义(P=0.140、0.280 )。结论玻璃体腔植入Ozurdex后10、30 min眼压降低较基线时差异有统计学意义,2、24 h差异无统计学意义;提示预装式植入装置22G巩膜穿刺口不能立即完全闭合,应适当加强植入后短期眼压监测。
简介:摘要:目的 探讨凶险性前置胎盘宫颈部胎盘植入与临床妊娠结局的关系。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月于我院行术前超声诊断为凶险性前置胎盘合并胎盘植入并在术中确诊的190例孕妇作为研究对象,根据有无宫颈部胎盘植入分为宫颈部有胎盘植入组(宫颈有植入组,70例)与宫颈部无胎盘植入组(宫颈无植入组,120例),收集两组孕妇的一般资料、术中、术后并发症及围产儿结局等临床数据资料进行比较。结果 宫颈有植入组与无植入组终止妊娠孕周分别为(34.91±1.88)周和(35.47±1.60)周;胎盘植入超声评分分别为(10.52±2.57)分和(7.88±2.66)分、术中出血量分别为(2213.57±1070.28)mL和(1275.42±816.63)mL、子宫切除率分别为14.29%(10/70)和1.67%(2/120);膀胱破裂率分别为15.71%(11/70)和2.50%(3/120),两组以上指标比较,差异均有统计学意义(P
简介:摘要对于前牙区种植美学修复而言,准确地选择植入位点和植入角度非常重要。前牙区连续缺牙时需先考虑种植牙位,根据美学设计,确定每个牙位上修复体在牙弓中占据的空间,并以此确定种植位点。理想种植位点的三维要求包括:近远中向位置在缺牙间隙正中或在满足安全距离的前提下略偏远中;唇腭向位置偏腭侧,最理想的位置为舌隆突;垂直向高度为理想龈缘顶点的根方3~4 mm;理想的种植体长轴应与修复体长轴平行、整体偏向腭侧、从修复体舌隆突穿出、位于修复体切端舌侧。种植体植入位点的三维设计是前牙区种植美学修复设计中需首先考虑的关键点,不能轻易妥协和改变;而正确的植入角度可令整个治疗策略和治疗操作过程更清晰、简捷。