简介：摘要目的分析正中神经随肌皮神经走行变异具体解剖情况，探讨研究此类神经的变异对临床的指导作用。方法解剖实验室1例老年男性尸体作为解剖标本，由表及里，由浅入深，注意保护并显露神经、血管，分层次地观察神经，包括肌皮神经、正中神经、前臂外侧皮神经、肌皮神经喙肱肌支、喙肱肌、交通支、肌皮神经肱肌支，以及神经沿着肌肉、血管的走行，包括肱肌、肱二头肌、肱动脉等。结果本组解剖标本中仍然存在“Y”形汇合，但与常规解剖情况不同的是，部分外侧根与肌皮神经随肌皮神经走行变异，形成了共干，随肌皮神经走行一定长度后，于臂上1/3位置，该神经自肌皮神经中分离出来，形成一交通支，并与正中神经合并。结论研究提示临床进行上肢手术、臂丛神经麻醉时，应注意保护肌皮神经、正中神经之间的交通支，以免因损伤可能存在的变异神经造成不必要的功能障碍。

简介：正中神经支配肱肌一例报导凌兴贵华西医科大学成都６１００４１本例为男性成年，右侧臂丛的根、干、股、束、支均未见异常。正中神经的内、外侧头分别由臂丛的内、外侧束发出，两头在腋动脉第三段的前外侧汇合成正中神经，向下行于腋动脉和肱动脉的外侧，在喙肱肌止点附近...

简介：【摘要】目的：探究严重肘管综合征及上臂尺神经离断的患者采取正中神经旋前方肌支转位修复方法治疗效果。方法：选取80例严重肘管综合征及上臂尺神经离断的患者进行分组，40例常规组（神经外膜吻合手术及尺神经松解前置术的方法）、40例研究组（神经外膜吻合手术及尺神经松解前置术的方法外加正中神经旋前方肌支转位修复方法）。观察分析组间患者治疗效果。结果：研究组患者治疗有效率明显比常规组高，组间差异明显可见（P

简介：摘要对人体的解剖结构了解是医学发展的重要基础。近年来在局部解剖学实验当中发现很多正中神经的结构变异，正中神经分为正中神经高型、低型、结合型、丛状型及内侧型，其中正中神经高型是比较常见的变异类型。本文综述近年来有关人体正中神经变异的研究进展，有利于完善国人各种变异资料，同时在外科手术治疗中有很重要的参考价值，可防止没有必要的医疗事故的发生。

简介：摘要目的探究经皮神经肌电刺激治疗周围神经损伤的临床疗效。方法选取我院2014年5月~2015年10月收治的周围神经损伤患者32例，采取低频脉冲治疗仪对患者进行经皮神经肌电刺激，观察受损神经功能恢复情况及治疗前后神经传导速度对比。结果本组32例患者中有22例患者功能恢复正常，治愈率为68.8%，5例患者治疗后感觉功能明显改善，2例患者治疗后运动、感觉功能有所改善；总有效率为90.6%。治疗前运动神经传导速度正常8例、减慢19例、未引出5例，治疗后正常23例，减慢5例，未引出5例；感觉神经传导速度治疗前正常5例、减慢12例、未引出15例，治疗后正常22例，减慢7例，未引出3例；治疗前后感觉、运动神经传导速度差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮神经肌电刺激治疗周围神经损伤的效果显著，改善受损的神经支配的肢体功能。

简介：目的：探讨经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤的临床疗效。方法：选取临床及肌电图检查证实为上肢不完全周围神经损伤的患者86例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者在给予甲钴胺、康复训练基础上,对照组患者给予低频电刺激治疗,治疗组患者给予肌电图定位定量经皮电刺激治疗,疗程6个月。疗程结束后行神经功能评定及肌电图检测,对比治疗前后两组患者神经功能恢复情况和肌电图变化特点。结果：治疗后6个月时,临床痊愈率治疗组为46.5%（20/43例）,对照组为16.27%（7/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=9.12,P〈0.05）;总有效率治疗组为93.02%（40/43例）,对照组为79.07%（34/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.87,P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后6个月时,正中神经、尺神经及桡神经运动传导速度（motorconductionvelocity,MCV）增快、潜伏期（latency,LAT）缩短、波幅（amplitude,AMP）增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗后6个月时,治疗组正中神经、尺神经及桡神经MCV增快、LAT缩短、AMP增高更明显（P〈0.05）。结论：经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤,选择适当刺激参数、电流、电压、脉宽、模式及刺激范围治疗效果较好,是一种安全有效的治疗方法。

简介：2006年5月，我们遇到1例腕部切割伤患者，正中神经支配区的运动存在，感觉麻木但痛觉存在，而手术探查正中神经完全断裂，为一种解剖变异，经手术修复后疗效满意。

简介：目的探讨不可逆正神经高位损伤的治疗方法和效果.方法对1975年12月至1996年10月间采用桡侧腕长伸肌代拇长屈肌;示指指深屈肌切断,远端编入环指指深屈肌;小指展肌移位,恢复对掌功能的方法,治疗正中神经高位损伤的11例病人,其中9例获随访.结果随访9例病人效果满意.结论肌腱移位治疗不可逆正中神经高位损伤的一种有效的方法.

简介：交通、工矿事故等严重创伤和神经源性肿瘤切除等造成的桡神经缺损，由于缺乏有效的治疗手段多造成患肢功能障碍。令人可喜的是，相关基础研究表明，神经端侧吻合后正常的神经可发出侧支长入到损伤神经断端，并沿髓鞘生长重新恢复其传导功能，从而促进受损神经的功能恢复。此结果为端侧吻合修复周围神经缺损提供了理论支持，近年来的相关临床应用报道亦逐渐增多。自1999年1月至2007年12月之间，我们采用正中神经-桡神经端侧吻合修复桡神经长段缺损19例，现就疗效进行评价和分析.

简介：摘要目的研究周围神经损伤患者经皮神经肌电刺激治疗的临床效果。随机选择住院时间在2016年7月~2017年7月期间的符合实验研究标准的32名周围神经损伤患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。方法对实验组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练+经皮神经肌电刺激治疗，对于对照组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练，对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究周围神经损伤患者的临床治疗效果及神经肌电图指标水平。结果实验组患者的总体治疗效率为93.8%明显高于对照组患者的75.0%，实验组患者的神经肌电图指标检测水平明显优于对照组患者。两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮神经肌电刺激对于治疗周围神经损伤患者具有较好的临床治疗效果，有助于改善患者血液循环状况，恢复患者运动功能，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：头状骨脱位致正中神经卡压较为罕见,我科于1999年5月收治1例,现报告如下:1临床资料患者,女性,24岁。右手及右前臂被轧板机碾伤后11天入院。入院后检查:右手及右前臂肿胀明显,手腕背侧10cm×8cm厘米皮肤坏死。手腕活动受限。桡侧三个半指感觉减退,拇对掌不能。X线正位片示腕骨排列紊乱,头状骨与第3、4掌骨之间间隙明显增大。侧位片示头状骨向掌侧脱位。诊断为右前臂挤压伤:(1)头状骨脱位;(2)正中神经损伤;(3)右腕背皮肤坏死。2治疗经过入院后行手术治疗。术中见头状骨近端向掌侧凸起顶压腕部正中神经,正中神经增粗、水肿且与周围组织粘连。将头状骨按压复位,一枚细克氏针贯穿远排腕骨固定。松解正中神经外膜。剪除腕背部坏死皮肤,一期植皮。术后予抗炎、神经营养、高压氧等治疗。术后20天出院。植皮成活,

简介：

简介：摘要带神经血管蒂的股薄肌游离肌瓣已广泛应用于治疗晚期面瘫，手术成功的关键因素之一是选择合适的供体神经，选定的运动神经必须能提供足够强度的神经支配，以产生强有力的肌肉收缩，使患者能够自主控制肌肉的运动。为了实现面部对称和自发的活动，跨面神经移植被认为是理想的选择；在没有面神经的情况下，咬肌神经是较好的替代选择，可以提供高动力神经输入；近年来，有学者试图结合两种供体神经的优势进行双运动神经吻合，术后具有强大而协调的面部动态效果。该文对股薄肌游离肌瓣治疗晚期面瘫中供体神经的选择进行总结，认为每种方式各有其优缺点。

简介：目的：同时观察帕金森病患者正中神经和胫神经体感诱发电位的异常并推测其发生机制。方法：选择30名帕金森病患者和20名健康对照者，刺激正中神经，记录顶叶体感诱发电位的N20、P25、N30波，额叶的P20、N30波的潜伏期和波幅。刺激胫神经，记录顶叶体感诱发电位的P40、N50、P60波的潜伏期和波幅。结果：帕金森病患者上肢额叶N30和下肢N50波幅明显降低（P〈0．05）。结论：帕金森病患者上下肢SEP同时出现异常是黑质纹状体系统多巴胺缺乏的结果，下肢N50波幅比上肢N30与临床症状的严重性更有相关性。

简介：背景：以往对正中神经和桡神经与肘关节骨性标志的位置关系是通过宏观测量工具进行测量,但在肘关节弯曲时不能使神经保持原位,得到数据误差较大。目的：用X射线测量分析肘关节处于不同位置时对正中神经和桡神经的影响。方法：选取10具新鲜冷冻的上肢尸体标本。测量肘关节处于伸直、伸直半旋前、屈90°和屈90°关节囊内注射生理盐水时对正中神经和桡神经与肘关节内骨性标志距离的影响。结果与结论：（1）前臂伸直位与伸直半旋前位对正中神经和桡神经的位置没有影响（P〉0.05）;（2）肘关节由伸直位变为屈90°位增加正中神经及桡神经与肘关节内骨性标志的距离（P〈0.05）;（3）屈90°位关节囊注射生理盐水与注射生理盐水前比增加正中神经及桡神经与肘关节内骨性标志的距离（P〈0.05）;（4）结果说明,肘关节不同位置会引起正中和桡神经的位置发生变化;屈关节和关节内注射生理盐水增加正中神经及桡神经与关节囊内骨性标志的距离。

简介：踝关节部位位置浅表．软组织覆盖薄弱．易引起皮肤缺损或坏死后继发缺损．随之出现骨骼、肌腱等深部组织外露甚至感染。该处的组织修复一直是困扰骨科医师的难题。自1992年Bertelli和Masquelet报道了远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣以来，其在踝关节周围的组织缺损修复应用中，越来越显示出其优越性及重要性。本院自2002年至2008年应用远端蒂腓肠神经筋膜（肌）皮瓣修复踝周组织缺损16例，疗效满意。现报道如下。

简介：摘要目的探讨采用正中神经电刺激结合穴位刺激的方法对重症脑功能障碍患儿在促醒方面的治疗作用。方法58例患儿，随机分为对照组(n=28)和治疗组（n=30）,实施同样药物治疗和综合康复治疗的基础上，28例患者为对照组，30例加用双侧内关穴和郄门穴进行正中神经电刺激的患者为治疗组。采用修订的格拉斯哥昏迷评分量表（Glasgow）评价其治疗后对重症脑功能障碍所致的意识障碍方面的促醒作用。结果正中神经电刺激结合穴位刺激的方法与对照组常规治疗方法相比，Glasgow评分有改善，差异有显著性意义（P<O．05）。结论对重症脑功能障碍患儿采用穴位正中神经电刺激的方法可大大提高促醒率，缩短疗程。

简介：【摘要】 目的 观察效果延伸护理在正中神经损伤康复患者中的应用效果 。方法 选取正中神经损伤修复术后患者 30例，按随机数字表法分为对照组和试验组各 15例，对照组采用常规护理，试验组增加延伸护理训练， 2组患者分别在治疗前、治疗 12周后采用手部灵活性九孔插板试验 （

简介：1病例资料患者男，15岁，学生。因左手腕部掌侧肿物2年而入院。患者于两年前，无明显诱因发现左手腕掌部条索样肿物，渐增大，无疼痛、手指及腕部无活动障碍。曾就诊于当地县医院，诊断：正中神经纤维瘤。给予口服营养神经药物等治疗（具体不详），疗效不佳，肿物渐增大，但手部一直无疼痛及麻木感，为彻底治疗来我院。局部检查：左手腕掌部局限性沿纵轴方向呈条索样隆起，皮肤表面无红肿，按之柔软，

简介：摘要本文报道1例腹主动脉瘤腔内修复术后出现右肱动脉巨大假性动脉瘤并压迫正中神经的病例，手术切除瘤体后用8-0无损伤缝线修复肱动脉裂口。术后1年随访假性动脉瘤无复发，右手指端皮肤感觉略减退，萎缩的大鱼际未再进展，握力尚可，日常生活不受影响。