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简介：正电子发射断层显像／X线计算机体层成像（positronemissiontomography／computedtomography，PET／CT）作为当今医疗影像学中最先进的设备，融合了PET的功能图像，又兼顾了CT的解剖图像，使两者合二为一，产生高清晰的融合影像，并通过智能化合成分析，有效降低了PET或CT的误差。PET／CT应用最为广泛而成熟的领域是恶性肿瘤的诊断，尤其在胃癌早期诊断中有积极的作用。

简介：正电子发射断层显像（PET）是一项先进的医学分子影像技术。近年来，这一技术的临床应用日益增多。目前，PET检查对多种疾病的诊断和治疗指导价值正逐步得到认可，部分项目已列入美国等西方发达国家的医保报销范围。在我国，PET技术的应用也在迅速增长。本文在简单介绍这一技术的基本原理和主要优势的基础上，对其在肿瘤和心、脑疾患中的临床应用进展情况进行了概述，并对该领域当前的应用研究热点-PET／CT技术的优势与不足进行了讨论。

简介：目的探讨^18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像-X线计算机断层显像（FDGPET／CT）肿瘤显像与误诊原因。方法分析3例^18F-FDGPET／CT误诊为恶性肿瘤的临床资料并复习相关文献。结果全身^18F-FDGPET／CT显像在恶性肿瘤诊断、分期、疗效评价和预后判断等方面有明确的临床价值，但炎症、结核是最常见的非肿瘤性浓聚原因，常导致临床误诊。结论^18F-FDGPET／CT对恶性肿瘤的诊断有一定的价值，但易出现假阳性，特别是炎症、结核较为常见。因此，临床工作中，对恶性肿瘤的诊断应谨慎结论。

简介：摘要：本文对工业电子计算机断层扫描技术（CT 技术）的应用进行了详细的研究和分析。CT 技术以其独特的优势，如无损检测、高精度、快速等，已经在工业领域得到了广泛的应用。本文通过具体案例，进一步探讨了 CT 技术在工业领域的应用前景。

简介：目的探讨听力损失对脑葡萄糖代谢活动的影响.方法对12例有听力损失但无耳鸣患者进行正电子发射断层成像(PET)研究,其中2例双耳全聋,10例双耳中度聋.分别在静息(视听封闭)和声刺激(2kHz短纯音130dBSPL)条件下进行PET成像.与13例听力正常者在静息条件下和4例听力正常者在声刺激条件下的PET作对照.PET示踪剂为18F标记的去氧葡萄糖(18F-FDG).用专门统计分析软件(SPM)以及感兴趣区技术(ROI)进行统计分析.结果2例全聋患者的听皮层葡萄糖代谢活动显著低于正常人(P＜0.001),而视皮层及体感皮层的代谢活动显著高于正常人(P＜0.001).另10例听力下降患者的听皮层代谢活动低于正常人(P＜0.05),声刺激后听皮层兴奋区域显著大于正常人(P＜0.001).提示听力下降引起听皮层神经元葡萄糖代谢活动的相应下降,但与听力下降相邻频率的声刺激却引起相应听皮层的代谢活动的显著增加,而且兴奋区域扩大.表明听皮层发生了功能重组.全聋患者的结果提示,视觉功能显著增强了,这是系统间功能重组的重要证据.结论PET作为新型脑功能成像仪器,为研究听觉与脑功能提供了新方法,为听系功能重组和中枢神经系统的可塑性提供了有力证据.

简介：摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像在预测肺鳞癌表皮生长因子受体(EGFR)突变中的价值。方法回顾性分析2013年6月至2018年10月就诊于南京医科大学第一附属医院、经病理诊断的206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像资料和临床资料，206例患者均行EGFR检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线获得最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)预测EGFR突变的最佳临界值，采用logistic回归模型进行多因素分析。结果206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像均表现为18F-FDG高摄取，SUVmax、MTV和TLG中位数分别为19.14、37.69 cm3和291.73。206例肺鳞癌患者中，EGFR突变14例，其中第21外显子(L858R)突变7例，第19外显子突变6例，第20外显子突变1例。ROC曲线分析显示，SUVmax的ROC曲线下面积(AUC)为0.624(95% CI为0.454～0.794，P＝0.122)，MTV的AUC为0.892(95% CI为0.811～0.973，P<0.001)，TLG的AUC为0.860(95% CI为0.768～0.952，P<0.001)。由于SUVmax的AUC较小，ROC曲线无法获得最佳临界值，以其中位数19.14作为临界值；MTV的临界值为20.09 cm3；TLG的临界值为211.07。单因素分析结果显示，性别、吸烟史、M分期、MTV、TLG均与肺鳞癌EGFR突变有关(均P<0.05)。logistic多因素分析结果显示，性别、吸烟史和TLG为预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素(均P<0.05)。结论18F-FDG PET-CT测得的TLG是预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素，且在预测EGFR突变中具有一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨霍奇金淋巴瘤(HL)患者一线治疗后病灶最大标准摄取值(SUVmax)与肝脏SUV的比值(rLL)、Deauville五分法(5-PS)以及治疗前后SUVmax的变化(ΔSUVmax)在HL预后预测中的作用。方法回顾性分析2006年8月至2015年12月于中国医学科学院肿瘤医院初治的84例HL患者资料，所有入组患者治疗后均行18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像，计算治疗后rLL和ΔSUVmax，并依据Deauville 5-PS对各病例评分，利用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值，并以此分组，进行Kaplan-Meier生存分析。比较不同PET-CT评价方法在HL预后中的价值，采用DeLong检验进行验证。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析对影响预后的因素进行单因素和多因素分析，筛选独立预后因素。结果84例HL患者中，5例患者在3年随访中出现疾病进展。以rLL为1.29作为界值和治疗后Deauville 4分作为判定标准，预测价值最佳，敏感度均为80.0%，特异度分别为98.0%和93.7%，阳性预测值分别为66.7%和44.4%，阴性预测值均为98.7%，ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000)。rLL≥1.29组和rLL<1.29组患者的3年无进展生存率分别为33.3%和98.7%，差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后Deauville评分<4分组与Deauville评分≥4分组患者的3年无进展生存率分别为98.7%和55.6%，差异有统计学意义(P<0.001)。rLL与Deauville 5-PS评价方法呈正相关(r＝0.75，P<0.05)。rLL和Deauville 5-PS的ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000)，DeLong检验显示两种评价方法的差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示，临床基线分期、治疗后rLL和治疗后Deauville 5-PS均与HL患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示，治疗后rLL和Deauville 5-PS是影响HL预后的独立因素(均P<0.05)。结论rLL、Deauville 5-PS和ΔSUVmax3种PET-CT分析方法中，rLL和Deauville 5-PS对HL的预后具有独立预测价值。rLL在预测HL患者预后方面优于Deauville 5-PS，rLL可以优化Deauville 5-PS的判读，提高治疗后PET-CT预后评价的准确性，有助于早期识别一线治疗后具有高危复发风险的患者。

简介：摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像在预测肺鳞癌表皮生长因子受体(EGFR)突变中的价值。方法回顾性分析2013年6月至2018年10月就诊于南京医科大学第一附属医院、经病理诊断的206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像资料和临床资料，206例患者均行EGFR检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线获得最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和糖酵解总量(TLG)预测EGFR突变的最佳临界值，采用logistic回归模型进行多因素分析。结果206例肺鳞癌患者的18F-FDG PET-CT显像均表现为18F-FDG高摄取，SUVmax、MTV和TLG中位数分别为19.14、37.69 cm3和291.73。206例肺鳞癌患者中，EGFR突变14例，其中第21外显子(L858R)突变7例，第19外显子突变6例，第20外显子突变1例。ROC曲线分析显示，SUVmax的ROC曲线下面积(AUC)为0.624(95% CI为0.454～0.794，P＝0.122)，MTV的AUC为0.892(95% CI为0.811～0.973，P<0.001)，TLG的AUC为0.860(95% CI为0.768～0.952，P<0.001)。由于SUVmax的AUC较小，ROC曲线无法获得最佳临界值，以其中位数19.14作为临界值；MTV的临界值为20.09 cm3；TLG的临界值为211.07。单因素分析结果显示，性别、吸烟史、M分期、MTV、TLG均与肺鳞癌EGFR突变有关(均P<0.05)。logistic多因素分析结果显示，性别、吸烟史和TLG为预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素(均P<0.05)。结论18F-FDG PET-CT测得的TLG是预测肺鳞癌EGFR突变的独立影响因素，且在预测EGFR突变中具有一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨霍奇金淋巴瘤(HL)患者一线治疗后病灶最大标准摄取值(SUVmax)与肝脏SUV的比值(rLL)、Deauville五分法(5-PS)以及治疗前后SUVmax的变化(ΔSUVmax)在HL预后预测中的作用。方法回顾性分析2006年8月至2015年12月于中国医学科学院肿瘤医院初治的84例HL患者资料，所有入组患者治疗后均行18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像，计算治疗后rLL和ΔSUVmax，并依据Deauville 5-PS对各病例评分，利用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值，并以此分组，进行Kaplan-Meier生存分析。比较不同PET-CT评价方法在HL预后中的价值，采用DeLong检验进行验证。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析对影响预后的因素进行单因素和多因素分析，筛选独立预后因素。结果84例HL患者中，5例患者在3年随访中出现疾病进展。以rLL为1.29作为界值和治疗后Deauville 4分作为判定标准，预测价值最佳，敏感度均为80.0%，特异度分别为98.0%和93.7%，阳性预测值分别为66.7%和44.4%，阴性预测值均为98.7%，ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000)。rLL≥1.29组和rLL<1.29组患者的3年无进展生存率分别为33.3%和98.7%，差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后Deauville评分<4分组与Deauville评分≥4分组患者的3年无进展生存率分别为98.7%和55.6%，差异有统计学意义(P<0.001)。rLL与Deauville 5-PS评价方法呈正相关(r＝0.75，P<0.05)。rLL和Deauville 5-PS的ROC曲线下面积分别为0.93(95%CI为0.825~1.000)和0.91(95%CI为0.757~1.000)，DeLong检验显示两种评价方法的差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示，临床基线分期、治疗后rLL和治疗后Deauville 5-PS均与HL患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示，治疗后rLL和Deauville 5-PS是影响HL预后的独立因素(均P<0.05)。结论rLL、Deauville 5-PS和ΔSUVmax3种PET-CT分析方法中，rLL和Deauville 5-PS对HL的预后具有独立预测价值。rLL在预测HL患者预后方面优于Deauville 5-PS，rLL可以优化Deauville 5-PS的判读，提高治疗后PET-CT预后评价的准确性，有助于早期识别一线治疗后具有高危复发风险的患者。

简介：摘要目的探讨肾淋巴瘤18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/X线计算机断层摄影(CT)多模式影像学表现及其临床表现。方法选取2011年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院核医学科行18F-FDG PET/CT显像经病理确诊或多种影像确诊的99例肾淋巴瘤患者，男69例，女30例，年龄(45±23)岁，年龄范围为3～86岁。检测实验室检查肾功能指标(肌酐、尿素、尿酸)，观察18F-FDG PET/CT表现，并测量最大标准摄取值(SUVmax)，观察同时行增强CT或MRI的患者其强化方式及MRI信号特征。结果10例患者肌酐升高(117～389 μmol/L)；17例患者尿素升高(8.40～50.35 μmol/L)；15例患者尿酸升高(441～1 044 μmol/L)。多结节型，共35例，SUVmax为14.92±8.69。单结节型，共22例，SUVmax为12.25±5.78。腹膜后浸润型，共12例，SUVmax为16.53±8.01。肾周型，共5例，SUVmax为11.16±3.54。肾窦型，共3例，SUVmax为9.57±4.45。弥漫浸润型，共17例，SUVmax为10.04±5.44。混合存在，共5例，SUVmax为14.32±6.92。肾淋巴瘤不同分型之间的SUVmax比较，差异无统计学意义(P>0.05)。有60例患者同时行增强CT，5例行MRI，增强CT均表现为无或轻中度进行性延迟强化，密度均匀，6例伴轻微坏死或囊变，6例增强CT未能检出肾病灶，MRI平扫T1WI呈低、等或者略高信号，T2WI呈等或低信号，弥散加权成像呈显著高信号，病灶均检出。结论肾淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像诊断灵敏度高，在其诊断、分期评价方面均具有重要的作用。

简介：摘要：计算机断层扫描（CT）技术是医学影像学和临床医学领域的关键工具，其快速发展已经在诊断、治疗和研究中产生了深远的影响。本文综述了CT技术的多个前沿与突破，强调了它们对医疗保健和科学领域的重要性。

简介：目的探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射计算机体层成像-CT（PET—CT）和CT增强扫描在诊断F咽癌原发灶、颈部淋巴结转移以及远处转移中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年10月1012年8月安徽医科大学第一附属医院收治的44例诊断或疑似下咽癌患者的临床资料，以病理诊断及术后随访为金标准，统计并对比PET—CT和增强cT在诊断下咽癌原发灶、颈部淋巴结转移、远处转移中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果PET—CT在诊断下咽癌原发灶、颈部淋巴结转移、远处转移中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均大于增强CT。在下咽癌原发灶诊断中，增强CT的敏感性、特异性和准确度分别为97．44％（38／39）、3／5和93．18％（41／44），PET—CT则分别为100．00％（20／20）、1／1和100．00％（21／21），差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。在颈部区域淋巴结转移诊断中，增强cT的敏感性、特异性和准确度分别为73．91％（17／23）、52．38％（11／21）和63．64％（28／44），PET／CT的分别为16／16、4／5和95．24％（20／21），两者比较除特异性外，其他观察指标均提高，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。在远处转移诊断中，增强CT的敏感性、特异性和准确度分别为2／4、97．50％（39／40）和93．18％（41／44），PET—CT则分别为5／5、16／16和100％（21／21），两者比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论PET—CT彳F诊断下咽癌的原发灶、颈部淋巴结转移、远处转移方面，优于单纯的颈胸部联合增强CT；在原发灶与远处转移方面的优势虽然差异无统计学意义，但仍提示PET—CT具有较高的诊断价值；在颈部淋巴结转移方面，PET—CT的敏感性、准确度、阳性预测值和阴性预测值均优于CT增强扫描。

简介：目的：计算机断层扫描系统（CT）在各级医院中是常规必备的极其重要的医疗设备,其质量关系着患者的生命安全,加强对CT设备的质量控制至关重要。方法：以卫生部颁发的《关于发布〈大型医用设备配置与使用管理办法〉的通知》为准则,从CT设备的购置、验收、使用和维护等全过程加强对其的质量控制。结果：提高医院诊疗中的准确率,保证患者的生命安全,创造医疗单位的经济效益和社会效益。结论：通过加强CT设备从购置、验收、使用及维护等过程中的质量控制,可提高医院诊断的准确率,并可保证患者的生命安全。

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简介：摘要探讨18F脱氧葡萄糖（FDG）-正电子发射断层扫描（PET）/CT对皮肌炎（DM）肺间质病变进展的预测价值。选解放军总医院第一医学中心2012年1月至2017年9月收治并接受［18F］FDG-PET/CT检查的DM患者，分析肺部标准化摄取值（SUV）对肺间质病变是否具有预测价值。共纳入DM患者67例，其中典型DM者45例，无肌病性皮肌炎（CADM）者22例。所有合并快速进展肺间质病变（RP-ILD）者红细胞沉降率（ESR）、肺部SUV高于合并缓慢进展型肺间质病变（C-ILD）者（P<0.05）。所有合并RP-ILD者，肺部SUV与年龄、病程、ESR呈正相关（r分别为0.441、0.361、0.293，均P=0.000）。受试者操作特征（ROC）曲线分析显示，对所有合并肺间质病变者，肺部SUV≥2.25时，诊断RP-ILD的敏感度为77.8%，特异度为72.8%。高龄、长病程、低肌酸激酶、ESR增快及肺部SUV高对预测DM相关肺间质病变具有显著相关性。

简介：摘要目的探讨初诊结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)治疗前18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像中骨髓摄取形态预测预后的价值。方法回顾性分析63例Ⅱ～Ⅳ期ENKTL患者的临床病理资料，全组患者治疗前均行骨髓活检和18F-FDG PET-CT检查。以正常肝脏组织18F-FDG摄取为标准，将患者分为骨髓18F-FDG摄取增高局灶型、弥漫型和摄取正常型。采用Kaplan-Meier法和log rank检验进行单因素生存分析，多因素生存分析采用Cox比例风险模型。结果63例患者中，PET-CT显像中骨髓18F-FDG摄取正常型22例，骨髓18F-FDG摄取增高弥漫型24例，骨髓18F-FDG摄取增高局灶型17例。骨髓活检诊断骨髓浸润阴性55例，阳性8例。63例患者中，复发进展37例，死亡31例。骨髓18F-FDG摄取增高局灶型和正常型患者的3年无进展生存率分别为14.7%和63.6%(P＝0.006)，3年总生存率分别为18.8%和64.8%(P＝0.005)。骨髓18F-FDG摄取增高弥漫型和正常型患者的3年无进展生存率分别为35.3%和63.6%(χ2＝1.968，P＝0.161)，3年总生存率分别为47.9%和64.8%(P＝0.280)。单因素生存分析结果示，乳酸脱氢酶、EB病毒(EBV)DNA、韩国预后指数、骨髓18F-FDG摄取形态均与患者的无进展生存和总生存有关(均P<0.05)；多因素生存分析结果示，EBV-NDA、骨髓18F-FDG摄取形态为影响患者无进展生存的独立危险因素(均P<0.05)，EBV-DNA是影响患者总生存的独立危险因素(P<0.05)。结论ENKTL患者治疗前18F-FDG PET-CT显像中骨髓摄取形态对患者预后评估具有一定的价值，骨髓18F-FDG摄取增高局灶型是影响患者无进展生存的独立危险因素。

简介：摘要目的文章主要针对医院电子计算机断层扫描（CT）设备的故障特点和规律，提出其预防措施进行分析研究。方法采用根本原因分析（RCA）法对在用6年的1台CT设备在使用中出现的故障进行故障分析（FA），分析其发生故障的原因、特点和规律，并提出相应的预防策略和措施。结果该CT设备故障分布包括扫描参数设置、电源分配系统、扫描架旋转控制系统、扫描床以及高压发生与控制系统，其中扫描架旋转控制系统的故障所占比例最高，约占30%；高压发生与控制系统所占比例最低，占7.27%。结论医院CT设备故障涉及到的种类较多，原因较复杂，在日常工作中要注意设备的维护和保养，有针对性地预防故障的发生。

简介：摘要为提高PET的成像质量，近年来，飞行时间技术逐渐被应用到TOF-PET设备中，为促进PET飞行时间技术的发展，亟需发挥专利信息对TOF-PET的发展的导航作用，本文从专利文献的视角对TOF-PET技术进行了统计分析，总结了与TOF-PET相关的专利申请量趋势以及核心申请人，并重点介绍了TOF-PET的重点技术及其发展路线。