简介:摘要目的探索ASCUS(未确定性质的非典型鳞状上皮细胞)以上宫颈病变经活检后的相关治疗方法。方法在2011年11月至2012年12月期间,共有194例经宫颈细胞学检查报告为ASCUS的患者。我院对这194位患者不但进行了阴道镜检查与阴道镜下活检,而且还做了高危人类乳头瘤病毒(HPV)的检测。结果检测结果显示宫颈上皮内瘤变(CIN)I47例(24.23%,47/194),CINII15例(7.73%,15/194),CINIII7例(3.61%,7/194)和原位癌2例(1.03%,2/194),即共检出宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌71例(36.60%,71/194)。高危人类乳头瘤病毒(HPV)阳性83例(42.78%,83/194),有54例是宫颈上皮内瘤变(65.06%,54/83);高危人类乳头瘤病毒(HPV)阴性111例(57.22%,111/194),有17例是宫颈上皮内瘤变(15.32%,17/111)。HPV阳性组CIN检出率高于HPV阴性组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。HPV检测的灵敏度为76.06%(54/71),阴道镜检查出CIN的灵敏度为80.28%,两者比较无统计学意义。结论宫颈细胞学检查ASCUS的患者中宫颈上皮内瘤变率高,应得到足够的重视,正确运用阴道镜下活检和高危人类乳头瘤病毒检测这两种方法,可以有效提高宫颈病变的筛查1。
简介:目的探讨用CT或MRI引导立体定向对脑深部病变进行活检手术的可行性和准确性.方法用CT或MRI引导的脑立体定向手术对605例脑深部病变进行活检以期获得病变的组织学诊断.其中男357例,女248例.年龄:2.5~78岁,平均37.7岁.用CT引导立体定向活检515例,用MRI引导的定向活检90例.结果522例(86.28%)获得脑肿瘤的病理组织,39例(6.44%)为炎性病理组织,其他病理组织23例(2.4%),16例(2.65%)未能提供病理学诊断,阳性诊断率97.35%,并发症发生13例(2.47%),死亡2例,死亡率为0.33%.结论采用CT或MRI引导的立体定向脑深部病变活检是一种诊断准确率高,安全可靠,并发症少,创伤轻微,死亡率极低的手术方法,值得推广应用.
简介:目的探讨活检钳3种不同预清洗方法的清洗质量。方法选择2014年5—8月某院使用后的宫颈活检钳(180件次),随机分为A、B、C组,每组60件次。A组对明显可见污染物进行预冲洗,B组浸泡于1∶500超浓缩酶液5min,C组浸泡于1∶500超浓缩酶液5min,并在水面下反复开合活检钳至少10次,同时对齿缝、沟槽处进行刷洗。3组不同预清洗后的活检钳均采用带光源放大镜目测、潜血试验及ATP生物荧光法进行清洗质量检测。结果采用带光源放大镜目测法进行清洗质量检测,A、B、C组器械合格率分别为60.00%、63.33%、80.00%;采用潜血试验进行检测,A、B、C组器械合格率分别为35.00%、50.00%、75.00%;上述两种检测方式均显示C组器械合格率高于A、B组(均P〈0.05)。采用ATP生物荧光法检测,A、B、C组器械合格率分别为95.00%、98.33%、100.00%,3组比较差异无统计学意义(χ2=3.580,P=0.167)。A、B、C组不同清洗质量检测方法合格率比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论活检钳类器械机械清洗前酶液浸泡,手工预清洗时配合反复开合手柄能明显提高清洗质量;目测结合潜血试验是较为理想的清洗质量检测方法。
简介:【摘要】 目的:观察分析对阴道镜宫颈活检后出血患者实施不同护理方法的临床效果和应用价值。方法:选择我院于2021年4月至2023年4月内就诊的60例阴道镜宫颈活检后出血患者,随机分为对照组(30例,常规护理)和实验组(30例,针对性护理),收集分析护理效果。结果:护理后实验组的生活质量评分更高,多量出血率更低,护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理可以有效减少阴道镜宫颈活检后出血患者出血情况,提高生活质量和护理满意度,有较高应用价值。
简介:目的观察B超引导下不同穿刺方法与肾活检质量的关系。方法将90例患者随机分为A、B、C三组,每组在B超引导下采用不同穿刺部位与方法进行肾穿刺活检。A组B超定位于右肾下极外侧,略偏近髓质,垂直进针;B组B超定位于右肾下极外侧皮质为主的部位,垂直进针;C组B超定位于右肾下极外侧皮质最厚的切面,针尖向下垂直或略偏向内或外进针,尽量避开髓质。结果A、B、C组分别穿刺75针、50针、32针,每针取得的肾小球数分别为:7.16±2.61个、10.74±3.40个、14.75±2.46个,C组肾小球数目明显多于A、B组(P<0.01),三组单针穿刺成功率分别为24.0%、48.0%、96.88%,C组明显高于A、B组(P<0.01),三组肉眼血尿发生率分别为33.33%、10.0%、3.33%,C组明显低于A、B组(P<0.01)。结论采用B超定位于右肾下极外侧皮质最厚的切面,针尖向下垂直或略偏向内或外进针肾穿刺活检成功率高,并发症少,值得推广。
简介:目的:探讨超声引导下甲状腺结节活检3种方法的优缺点及临床应用价值。方法:选择在复旦大学附属肿瘤医院就诊,超声检查为甲状腺结节者178例,其中A组55例行超声引导下18G粗针穿刺组织学检查,B组61例行超声引导下21G细针穿刺组织学检查,C组62例行超声引导下穿刺抽吸细胞学检查。将其中72例手术患者的术前穿刺病理诊断结果与术后组织病理学结果比较。结果:72例手术治疗患者中,A组28例粗针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌19例、甲状腺滤泡癌1例、结节样甲状腺肿7例、桥本病1例,与手术病理比较诊断符合率96.43%(27/28);B组21例21G细针穿刺病理结果显示甲状腺乳头状癌15例、结节样甲状腺肿4例、甲状腺腺瘤1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率95.24%(20/21)。C组23例细胞学活检病理显示甲状腺乳头状癌12例、结节样甲状腺肿6例、甲状腺腺瘤3例、桥本病1例、亚甲炎1例,与手术病理比较诊断符合率82.61%(19/23)。178例穿刺患者中,A组出血形成局部血肿14例,1例形成假性动脉瘤;B组出血形成局部血肿1;C组无1例并发症。结论:粗针活检与细针活检的诊断率相近,但粗针活检的并发症发生率明显高于细针活检。细胞学活检诊断准确率低于穿刺组织学病理,优点是无并发症,且可引导从多角度、多方位进针。