简介：政府主导还是市场化运营？对于县级公立医院改革的操刀者来说，这是一个绕不过去的思考题，更是不能回避的实践课题。上世纪80年代末至90年代初，在“建设靠国家，吃饭靠自己”的大背景下，中国医改向市场化方向进军，县级公立医院也逐渐淹没在这一次浪潮中，公益性几近丧失。2003年“非典”爆发，公立医院的公益属性再次凸显，“政府主导派”也由此占了上风。然而长期累积下来的趋利机制、随新农合突然释放的就医需求、有限的县级财政，使县级公立医院改革步履维艰，负责兜底的医保、农合基金也面临崩盘的压力。随着第二批县级公立医院改革试点的启动，国务院总理李克强批示指出：县级公立医院是解决群众看病难、看病贵的关键环节，当前深化医改正处于爬坡过坎的紧要关头。能够肯定的是，在县级公立医院改革的重要爬坡期，纯粹的政府主导或市场化模式，都不是有效的路径。政府之手伸多长、如何伸，才是将改革落到实处的题中之义。

简介：摘要目的了解溧水区小学生早餐质量及饮食行为，为了让小学生饮食更健康提供一个科学的依据，更好的引导学生合理膳食。方法多阶段分层随机抽样溧水城区两所小学三～六年级790名学生及其家长进行问卷调查，采用SPSS17.0多数据进行统计分析。结果调查对象中（79.9%）小学生每天都有进食早餐，早餐的类型主要以米制品、面制品为主（70.20%），其次占主要部分的是奶制品和豆制品（20.00%），但是有（65.73%）小学生膳食营养不均衡，早餐进食新鲜水果的小学生仅有（23.00%），营养成分未达标，易导致营养不良。午餐就餐地点多在学校，就餐时间在≤16min的学生占47.87%，16～21minde学生在（27.34%）。在小学生的零食结构多以果蔬以及其制品为主，饮品则以奶制品（牛奶、酸奶以及其制品）为主，果汁（20.00%）和碳酸饮品（13.47%）。结论溧水区小学生营养不均衡，饮食行为欠佳，早餐质量较差，应引起家长、老师、学校和相关部门更多关注。

简介：摘要目的掌握和分析本区艾滋病病毒感染现状和流行趋势，为制定艾滋病的防治工作提供依据。方法依据《全国艾滋病检测技术规范》（2009版）规定的检测流程与方法，对2010-2014年本区不同人群HIV抗体检测资料进行统计分析。结果2010-2014年共检测各类人群HIV抗体82161份，共报告HIV抗体阳性33例，阳性率为0.040%。其中性病门诊、医院其他就诊者、VCT门诊和看守所羁押人员阳性率比较高，分别为0.33%、0.28%、0.21%和0.17%。HIV以性传播为主，占87.9%。结论本区的疫情已由高危人群向普通人群扩散，今后应加大监测范围，适当增加VCT门诊和检测点，尽早地发现感染者和病人，及时进行宣教与干预，遏制艾滋病的传播蔓延。

简介：本文针对农村丘陵贫水区基本饮水井设计与施工中的技术问题进行研究，提出了丘陵贫水区传统井型的改进方法，以大口径深管井取代传统的大口井，以机械提水取代人工提水；改变了丘陵贫水区传统的井体结构，以钢筋混凝土管、缠丝过滤器取代传统的石砌井体；尝试了“三次抽水法”抽水试验取代长历时抽水试验；对水源井采取了卫生防护设施，避免了水源再污染的可能性。

简介：

简介：摘要目的探索溧水区母乳喂养现状，并对探索结果做出相应的观察及分析。方法针对2014年1月—2018年6月间到本医院进行产后42天检查的产妇进行全面的问卷调查及结果分析，对这些产妇的婴儿喂养现状做进一步的探索活动。结果针对这些产妇进行全面的问卷调查，其调查结果显示，在这些产妇中喂养婴儿的方式一般分为母乳喂养、人工喂养、人工母乳结合性喂养三种，且其占比由大到小依次为人工母乳结合性喂养、母乳喂养、人工喂养。结论在对溧水区开发区母乳喂养现状结果分析可得本区域在进行对婴儿的喂养过程中，使用母乳喂养的产妇占比偏低，这不利于婴儿长期的健康发展，应该采取相关有效办法对其进行全面的观点改革，从而促进母乳喂养的产妇占比，提高本地婴儿的健康喂养数量占比。

简介：“保基本、强基层、建机制”是医改提出的基本原则。经过4年的探索实践，“保基本”初显成效，医改步入深水区，如何巩固医改成果，进一步“强基层”、“建机制”，构建起一个基层首诊、分层就诊的就医新格局，已成为下一步医改必须直面的课题——

简介：目的探讨影响新生儿出生体重的相关因素,为孕期保健提供科学依据。方法对郑州市金水区产科医院分娩的胎龄在24~43周活产新生儿出生体重及其母亲的临床资料进行统计分析。结果分析结果显示出生体重与胎次、孕母年龄、性别、学历、季节有相关性。结论新生儿出生体重受多因素影响,应加强孕期管理,使新生儿体重合理增长。

简介：深化医药卫生体制改革是“五个齿轮”相互咬合联动的系统工程这是卫生部部长陈竺对医改的形容。经过两年的大力推动，我国在基本医疗保障制度、基本药物制度、基本医疗服务体系、基本公共卫生服务以及公立医院改革试点等五个方面均取得进展。

简介：摘要目的了解并评价南京市溧水区永阳镇居民的膳食模式，为制定合理的膳食模式提供科学依据。方法采用多阶整群随机抽样法抽取4个社区共2048人（实际合格的为2032人），对其每日谷类、畜肉、禽肉、水产品、新鲜蔬菜、水果、蛋类、奶类、豆制品、油炸食品等的摄入量进行调查，并用中国居民平衡膳食宝塔评价南京市溧水区永阳镇居民的膳食模式。结果南京市溧水区永阳镇居民畜肉、禽肉类、鱼虾摄入过量而水果、奶类摄入不足。结论南京市溧水区永阳镇居民的膳食模式需要调整，需降低畜肉、禽肉类、鱼虾的摄入量，而适当增加水果、奶类摄入量。

简介：《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式公布整整两年了。这部旨在建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件实施两年来，我国医改取得了哪些成绩？下一步有哪些重要任务？

简介：摘要目的分析佛山市三水区儿童钙、锌、铁、铜、镁五种微量元素及血铅的含量情况，探讨相应防范措施。方法选择我院2011年保健的500例0～6岁儿童为检测对象，分为三个年龄段组，取儿童静脉血，应用原子吸收光谱仪进行微量元素的检测，血铅水平测定应用血铅分析仪，对结果进行统计学分析。结果三个年龄组微量元素铜、镁的含量在正常值范围内；钙含量<1岁组在正常范围内，另两组低于正常范围，随着年龄增大数值越低；铁元素含量均低于正常范围；锌含量在正常范围下限值；<1岁组血铅含量为（43.92±23.29）ug/L，1～3岁组血铅含量为（51.13±26.37）ug/L，4～6岁组血铅含量为（57.49±28.10）ug/L，血铅含量随着年龄增长有增高的趋势。500例儿童缺钙最为严重（26.4%），其次为缺锌（23.8%）、缺铁（16.4%）。铅中毒率（7.4%），铅中毒率随年龄增长而增大。结论微量元素缺乏及铅中毒会影响儿童健康成长，儿童生长发育期易缺乏钙、锌、铁元素，为了促进儿童的健康成长,应及时合理补充微量元素,积极预防铅中毒。应建立监测网点，做到早期干预，早期治疗。

简介：摘要目的为充分了解南京市溧水区两家二级医院患者的满意度情况，通过调查结果的分析提出相应的改善建议，为医院提升医疗服务、改进医院管理提供参考依据。方法组织大学生志愿者团队，在医院门诊大厅随机抽取1300名患者，现场发放调查问卷进行满意度调查，回收有效问卷1214份，问卷回收率为93.4%。结果所有接受调查的患者对本次就医评价综合满意度为90.49%；最满意的是医务人员服务态度和职业道德；最不满意的是诊疗水平和窗口服务。结论应提升医疗技术水平，优化窗口服务，加强医德医风建设，把提高患者对就诊过程的满意度作为工作目标，提升百姓获得感。

简介：摘要2015年至今，佛山市三水区创建并实践了尘肺病筛查远程医疗会诊系统，取得了良好的效果，有效提升乡镇医疗机构尘肺病筛查能力，为广大厂矿企业和劳动者提供优质、高效的职业健康检查服务，预防尘肺病的发生发展。本文介绍该系统的创建模式、工作成效、风险分析及对日后发展的思考。

简介：摘要目的了解溧水区十年来法定传染病发病趋势，并提出了相应的防治对策。方法运用Excel软件对网络直报的法定传染病数据进行汇总，采用描述性流行病学分析。结果我区总发病率314.17/10万；男性发病率明显高于女性，差异非常显著（x2=485.66p〈0.001）；时间分布上来看（除手足口病），逐年呈明显下降趋势。结论高危职业和流动人口的干预、结核病的规范管理和治疗、扩大免疫规划、麻疹强化免疫、等能有效控制传染病的发生和流行。

简介：摘要目的查出农村生活饮用水中氯酸盐超标的原因。方法用离子色谱法测定水中氯酸盐的含量。结果有四家乡镇水厂连续两年检测氯酸盐指标超标。结论工作人员缺少专业培训，二氧化氯发生器不能正常有效使用。

简介：