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  • 简介:卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病隐匿,多数患者被诊断时已属晚期。目前手术联合以铂类为基础的化疗是卵巢癌的一线治疗方案,虽然可使卵巢癌临床缓解率达到60%~80%,但大多数患者以治疗后复发且合并铂类耐药性为转归,腹腔热灌注化疗可有效清除残存灶,抑制肿瘤细胞再种植,调节肿瘤耐药性,降低复发率,延长总生存时间。本文就腹腔热灌注化疗治疗晚期及复发性卵巢癌的研究进展做一综述。

  • 标签: 晚期卵巢癌 复发性卵巢癌 腹腔热灌注化疗
  • 简介:约70%的卵巢癌患者初诊时已有广泛的腹腔内转移。标准的治疗方案是手术切除所有肉眼可见的原发和继发病灶,术后给予铂类为基础的联合化疗,以延长无进展和总生存期,同时提高生存质量。尽管如此,晚期卵巢癌患者的预后并未显著改善。FIGOⅢc或Ⅳ期总的5年生存率仅10%~20%。鉴于初次手术后残余灶的大小是最重要的预后因素之一,

  • 标签: 卵巢癌患者 新辅助化疗 预后因素 腹腔内转移 5年生存率 手术切除
  • 简介:前列腺癌、乳腺癌、肠癌、肺癌在高龄人群中发病率较高。传统认为高龄人群不适合应用化疗,但有一些患者却从中受益。化疗需通过老年医学及辅助治疗评估其适应证(包括功能状态、体力状态、预期寿命和并发症)。为确保高龄人群安全化疗,需认知衰老的生理变化及药物剂量调整。随着全球人口的老龄化和癌症治疗的进步,仅依靠年龄来判断是否接受化疗已不合适。

  • 标签: 高龄人群 化疗 前列腺癌 辅助治疗 老年医学 预期寿命
  • 简介:自1983年Friedlander将新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NACT)首次应用于子宫颈癌以来,已有大量宫颈癌新辅助化疗的临床研究报道,因多数研究为回顾性分析,且病例数少,临床分期不均衡,化疗方案不同等,使研究结果争论颇多。本文就宫颈癌新辅助化疗近十几年的研究结果综述如下。

  • 标签: 新辅助化疗 子宫颈癌 临床应用 CHEMOTHERAPY 临床研究 临床分期
  • 简介:化疗是妇科恶性肿瘤重要的辅助治疗,不同化疗药物如何合理应用即治疗模式的探索成为研究热点。序贯化疗是根据Norton—Simon假说,将非交叉耐药的药物序贯应用,具体的给药方式是先应用几个周期最适剂量药物A后再给予几个周期最适剂量药物B的化疗方式,

  • 标签: 妇科恶性肿瘤 序贯化疗 化疗药物 辅助治疗 合理应用 最适剂量
  • 简介:目的:探讨卵巢癌术后复发行热灌注治疗的护理要点。方法:对20例卵巢癌术后复发实施热灌注治疗,并给予热灌注的术前后的护理。结果患者接受热灌注治疗过程顺利,无腹水症状。术后无出现不良反应及并发症的发生。结论:热灌注在治疗卵巢癌术后复发疾病效果满意。护理过程要求护理人员在术前要加强患者对卵巢癌疾病采用热灌注治疗的知识及健康宣教,减轻患者焦虑情绪,热灌注后密切观察患者是否出现药物的不良反应及腹部情况,如腹胀、腹痛及术后感染症状,及时采取措施,是对热灌注治疗卵巢癌术后复发的重要措施。

  • 标签: 卵巢癌 热灌注 引流管 护理
  • 简介:目的研究化疗药物顺铂、卡铂和紫杉醇对血糖代谢的影响。方法采用实验动物方法检测不同化疗药物使用前后Wistar大鼠空腹、糖负荷后1h及2h血糖、胰岛素和胰高血糖素水平。结果顺铂、紫杉醇和紫杉醇+卡铂联合化疗后胰高血糖素升高(P〈0.05),糖负荷后仍未下降,两紫杉醇组7d恢复,顺铂组14d恢复,卡铂组无变化;化疗后空腹胰岛素水平无明显变化(P〉0.05),糖负荷后1h所有化疗组胰岛素分泌指数均降低(P〈0.05),紫杉醇组首先恢复,卡铂组随后恢复,但联合化疗组和顺铂组14d仍未回复。糖负荷2h仅顺铂组显示受损。紫杉醇组和卡铂组血糖变化与胰高血糖素变化基本一致。结论化疗可致胰岛分泌功能受损,卡铂和紫杉醇较轻。顺铂和紫杉醇可引起胰高血糖素和血糖升高。

  • 标签: 顺铂 紫杉醇 卡铂 血糖 胰岛素 胰高血糖素
  • 简介:目的探讨双胎反向动脉灌注序列征(twinreversedarterialperfusionsequence,TRAPS)的临床特点及临床处理方案。方法回顾性分析本院2014~2018年间诊断的4例TRAPS,分析其孕期产检及住院分娩病例资料,随访孕期及产后情况,进行病例总结。结果①4例TRAPS均通过超声诊断,超声仍是诊断TRAPS的首选方法;②妊娠结局:4例TRAPS中,2例剖宫产,1例自然分娩,1例放弃妊娠引产,获得活产泵血儿3例,3例受血儿为无头无心无四肢发育,1例受血儿无头无心无上肢发育。结论诊断TRAPS首选方法是产前超声检查,早期诊断可提高泵血儿的生存率。

  • 标签: 超声检查 多胎妊娠 无心畸形 双胎反向动脉灌流序列征
  • 简介:新辅助化疗一直是乳腺癌研究的热点。其具有以下优点:降低乳腺癌临床分期以增加手术选择的机会[1];体内药敏结果可为全身治疗方案的制定提供依据;争取病理完全缓解(pathologicalcompleteresponse,pCR)并转化为患者生存获益[2];获得更完整的肿瘤生物学信息以判断预后,指导治疗选择。

  • 标签: 乳腺肿瘤 新辅助化疗 放射疗法
  • 简介:男性乳腺癌是一种少见的特殊类型癌,发生率约占全部乳腺癌的1.0~2.0%,近年发病率有上升趋势,常见年龄为50岁~65岁,迟于女性约10年。男性乳腺癌是一种全身性疾病,由于男性乳房退化,肿瘤易于发生淋巴结转移,发现时多为晚期,预后差,死亡率高。现治疗采用手术为主,联合放化疗及内分泌治疗。由于肿瘤对化疗药物较敏感,故Ⅱ期以上患者均应辅助化疗。我科于2004年6月至2011年6月共收治20例男性乳腺癌患者,均施行术后辅助正规化疗,经精心护理,

  • 标签: 乳腺癌患者 手术后化疗 男性乳腺癌 精心护理 内分泌治疗 全身性疾病
  • 简介:肿瘤患者因反复的血管穿刺和化疗药物本身的毒性易致穿刺血管形成血栓和静脉炎[1],严重的影响了患者的生活质量和生命安全。植入式静脉输液港(implantablevenousaccessport,IVPA)是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,通过使用无损伤针穿刺植入皮下输液港即可建立输液通道,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗。IVPA最常见的植入方式有锁骨下静脉路径和颈内静脉路径,但因锁骨下路径易发生夹闭综合征(pinch-offsyndrome)导致严重并发症,因此,临床多选择颈内静脉植入。2012年11月至2013年5月本院共完成超声引导下经颈内静脉途径输液港安置术50例,患者化疗结束后均顺利拔出输液装置。笔者将临床应用情况及体会总结如下。

  • 标签: 输注泵 植入型 输注 静脉内 乳腺肿瘤 化学疗法
  • 简介:美国MDAnderson癌症中心的deMeloGagliato等于2014年第8期《JournalofClinicalOncology》在线发表了题为《Clinicalimpactofdelayinginitiationofadjuvantchemotherapyinpatientswithbreastcancer》的论著,阐述了乳腺癌术后化疗起始时间对患者预后的影响。

  • 标签: 乳腺癌患者 起始时间 术后辅助化疗 CHEMOTHERAPY 预后 ANDERSON
  • 简介:<正>单绒毛膜囊双胎作为单卵双胎的一种形式,由于其特有的胎盘特点:即双胎共用一个胎盘,其表面存在广泛的血管吻合,可能发生"复杂性双胎"问题,即双胎输血综合征[1,2]、选择性宫内生长受限[3,4]、贫血-红细胞增多序列[5]等,导致单绒毛膜囊双胎的胎儿及新生儿病死率明显高于双绒毛膜囊双胎。对器官组织进行血管灌注来研究相应脉管的结构和功能这一手段由来已久,可以算作是一项古老的研究方法。但是由于单绒毛膜复杂性双胎治疗的重点即

  • 标签: 血管灌注 绒毛膜囊 新生儿病死率 羊膜囊 血管吻合 红细胞增多
  • 简介:目的:探讨分析新辅助放化疗在直肠癌中的应用价值。方法:选取45位直肠癌患者在手术之前采用新辅助放化疗手段,同时服用卡培他滨,分两次服用两个疗程,一边化疗一边采用体外放疗形式,依此进行分析新辅助放化疗与预后这两者之间的关系。结果:84.4%的患者肿瘤在各个时期内降级,并且与肛门边缘距离增加,全部患者实现了保肛。另外,36例的患者肛门括约肌无任何不良症状。术后1.5年生存率达到86.7%。在生存的患者当中,手术后的生存时期为平均生存期为40.9个月。结论:直肠癌中使用新辅助放化疗手段能够大幅度使得肿瘤分期降级、减少局部复发比率、提高保肛率和生存率。

  • 标签: 直肠癌 新辅助放化疗
  • 简介:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,且目前全球发病率呈逐年上升的趋势。随着临床诊断水平的提高,发现早期乳腺癌的比例正逐渐增加。目前,还没有统一的有关早期乳腺癌(early-stagebreastcancer,EBC)的定义,在本文中我们采用了CochraneBreastCancerGroup的标准,将肿瘤直径小于5cm,无同侧腋窝淋巴结受累或伴有同侧活动淋巴结的乳腺癌(包括了TNM分期的T1-2,

  • 标签: 新辅助化疗 早期乳腺癌 保乳治疗
  • 简介:三阴性乳腺癌(triple—negativebreastcancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)和人表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2,HER-2)表达缺失的乳腺癌,约占乳腺癌的20%~25%。由于缺乏相应受体不能进行内分泌及生物治疗,目前这类特殊类型乳腺癌的治疗仅限于化疗,但效果欠佳,患者的局部复发和远处转移率较高,预后较差。

  • 标签: 乳腺癌患者 阴性乳腺癌 化疗疗效 receptor2 生存分析 人表皮生长因子受体
  • 简介:三阴性乳腺癌(triple-negativebreastcancer,TNBC)是一类缺乏ER、PR和HER-2蛋白表达的特殊亚型肿瘤,其占据乳腺癌发病总数的15%~20%[1]。此类肿瘤的侵袭性强,且患者无法从内分泌治疗或HER-2靶向治疗中获益,因此TNBC患者中位生存期短、治疗效果欠佳[2-4]。

  • 标签: 乳腺肿瘤 新辅助治疗 化学疗法
  • 简介:近年来,胎盘植入的发生率明显升高[1],常引起严重的产后出血,往往需要切除子宫以保全孕妇的生命。但这又使患者丧失生育能力及正常的生理周期,对其身心健康及内分泌系统都产生诸多不良的影响[2]。近年来随着介入治疗在妇产科领域的广泛应用,选择性子宫动脉灌注甲氨蝶呤及子宫动脉栓塞术(uterinearteryembolization,UAE)也成为治疗胎盘植入的重要方法。本文就近5年来广州市番禺中心医院采用子宫动脉灌注及UAE治疗胎盘植入的临床效果分析如下。

  • 标签: 子宫动脉栓塞术 子宫动脉灌注 胎盘植入 介入治疗 临床病例分析 ARTERY
  • 简介:1临床资料1.1临床基本资料患者女,27岁,孕1产0,孕14^(+0)周由外院转诊至本院。既往体健,否认高血压史、病毒感染史、毒物及放射线接触史,家族中无遗传性疾病史和双胎史。孕期常规补充叶酸、钙剂、铁剂,病毒感染(TORCH)筛查正常。孕17^(+4)周在本院住院行射频消融减胎术,术中同时抽取泵血胎羊水行染色体核型及基因芯片检查。

  • 标签: 文献复习 动脉灌注 超声诊断 双胎 序列征 临床资料