简介：摘要目的观察护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复的影响。方法选取我院2016年4月至2017年4月收治的行玻璃体切割术治疗的患者96例（96只眼），随机分为对照组和观察组两组，每组48例，对照组实施常规护理措施，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预措施，比较两组患者术后视力恢复情况及并发症发生率。结果治疗后观察组视力（0.82±0.16），显著高于对照组的（0.61±0.13），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率6.25%，明显低于对照组的35.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可以显著提高玻璃体切割术患者视功能恢复情况，减少并发症的发生，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探讨玻璃体积血的临床病因及行玻璃体切割手术治疗后的疗效及并发症分析。方法对66例71眼玻璃体积血患者采用玻璃体切割手术治疗，根据具体病情行白内障摘除、人工晶体植入、视网膜光凝、气液交换、硅油、C3F8应用，观察治疗前后视力改善情况及并发症。结果本组导致玻璃体积血的病因中，糖尿病视网膜病变患者32人36眼，外伤24人25眼，7例7眼视网膜分支静脉栓塞，3例3眼视网膜中央静脉栓塞，71眼均顺利完成手术，视力提高者65眼（91.5%），视力不变者6眼（8.5%）P<0.05。结论玻璃体切割是治疗大量玻璃体积血经药物治疗不能吸收、反复发作的玻璃体积血、严重眼外伤合并玻璃体积血、B超检查发现视网膜脱离的玻璃体积血的首选方法，可有效改善患者视功能、并发症少、安全有效。

简介：摘要目的对比观察玻璃体切割手术（PPV）和非PPV （NVS）治疗特发性黄斑前膜（IMEM）的疗效。方法前瞻性随机对照临床研究。2019年4月至2020年5月于重庆爱尔眼科医院检查确诊的IMEM患者21例21只眼纳入研究。其中，男性11例11只眼，女性10例10只眼。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、光相干断层扫描血管成像（OCTA）检查以及角膜、眼内及全眼像差测量。采用国际标准对数视力表行BCVA检查，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用iTrace视功能分析仪测量患眼角膜、眼内及全眼像差，计算晶状体功能失调指数（DLI ）。采用Pentacam三维眼前节分析诊断系统计算Scheimpflug图像中的晶状体密度。采用OCTA仪对患眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描，软件自动将黄斑区划分为以中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径1 mm的中心区，1~ 3 mm的内环区，3~6 mm的外环区，测量黄斑区整体、中心区、内环区、外环区血流密度（SVD）和血流灌注（SPD）。采用随机数字表法将患者分为PPV联合黄斑前膜（MEM）剥除组（PPV组）和NVS直接剥除MEM组（NVS组），分别为10例10只眼、11例11只眼。两组患者年龄（t=-0.72）、logMAR BCVA （t=-0.98 ）、晶状体密度（t=-1.10）、DLI （t=1.15）、黄斑区整体SVD （t=0.82）和SPD （t=1.19）、角膜像差（t=0.45 ）、眼内像差（t=-0.22）、全眼像差（t=0.83）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患眼均采用27G玻璃体切割系统进行手术。NVS组患眼NVS条件下剥除MEM，PPV组患眼PPV条件下剥除MEM，同时记录手术时间。手术后随访时间12个月。采用手术前相同设备和方法行相关检查。以末次随访为疗效判定时间点，对比观察两组患眼BCVA、晶状体混浊程度、DLI、视觉质量、黄斑区SVD和SPD以及MEM复发情况。两组各指标比较采用配对t检验。结果PPV组、NVS组患眼手术时间分别为（20.81±3.52）、（5.70±1.30）min，差异有统计学意义（t=7.23，P<0.001）。末次随访时，PPV组、NVS组患眼logMAR BCVA分别为0.65±0.25、0.44±0.20，差异有统计学意义（t=-2.16，P=0.04 ）；与手术前比较，两组患眼BCVA均明显提高，差异有统计学意义（t=2.52、4.41，P=0.03、P<0.001）。PPV组、NVS组患眼晶状体密度、DLI分别为10.64±1.58、6.24±3.99和5.77±1.63、7.74±1.55，差异均有统计学意义（t=-3.90、2.85，P<0.05）。两组患眼黄斑区SVD（t=1.03）、SPD （t=1.77）以及角膜像差（t=-0.42 ）、眼内像差（t=-1.10 ）、全眼像差（t=-1.17）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。随访期间MEM复发2只眼，PPV组、NVS组各1只眼；两组患眼MEM复发率比较，差异无统计学意义（χ2=0.005，P=0.94）。结论与PPV联合MEM剥除比较，NVS手术后BCVA提高更多，对晶状体有更好的保护作用，手术时间更短。

简介：【摘要】：随着我国医疗技术不断发展，眼科手术设备不断更新，针对难以治愈的视网膜脱落疾病以及玻璃体疾病可采取玻璃体切割手术进行治疗，治疗效果显著，使得患者拥有了复明的机会。但因为玻璃体切割手术难度大、眼内操作时间长，对患者的眼内组织造成不同程度的损伤，降低患者术后生活质量。因此需注重患者手术前后的护理工作，提升患者的治疗效果。

简介：

简介：中图分类号Ｒ５８７．１文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜病变的临床效果。方法回顾并分析７６例在我院行玻璃体切割手术的玻璃体视网膜病变的患者的临床资料，依据玻璃体视网膜病变的原因和发病年龄以及积血时间分组。分析三组患者的治疗效果。结果导致玻璃体视网膜病变的主要有糖尿病性视网膜病变（即增生性）和孔源性视网膜脱离以及视网膜分支静脉阻塞。三组患者治疗后，视力均较治疗前有明显改善（Ｐ＜０．０５）。结论在玻璃体视网膜病变的临床治疗中，玻璃体切割手术的临床效果显著。

简介：摘要难治性黄斑裂孔通常包括直径超过400 μm的黄斑裂孔、病理性近视合并黄斑劈裂或病程大于6个月、经历多次手术，抑或是合并广泛视网膜脱离或增生性玻璃体视网膜病变的黄斑裂孔。相较于普通裂孔，难治性黄斑裂孔经常规玻璃体切割联合内界膜剥除手术后愈合率低，视功能恢复不理想，困扰玻璃体视网膜手术医生。通过回顾近年来新涌现的针对各类难治性黄斑裂孔的手术技术，我们总结了三大关键策略。（1）各类内界膜的剥除技术和黄斑裂孔区域的视网膜松解技术；（2）各类眼内组织或生物组织的填塞或覆盖，促进黄斑裂孔区神经上皮层的修复；（3）适当的眼内填充，降低裂孔边缘张力，促进填塞物与黄斑区域的贴附。总之，难治性黄斑裂孔的玻璃体切割手术策略应体现对各解剖因素的综合考虑和对不同患者的个体化设计。

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简介：摘要目的研究并探讨两孔腹腔镜法和开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选取观察组行两孔腹腔镜下精索静脉高位结扎，对照组对患者进行开放手术治疗。结果在手术时间，住院康复时间，术后疼痛程度等方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论对精索静脉曲张患者进行改良双孔腹腔镜下精索静脉高位结扎手术，具有创伤较小、恢复快、住院时间短的特点，并有良好的美容效果。

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简介：无

简介：摘要目的分析玻璃体切割手术治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的疗效。方法对2004年7月-2008年7月在我院行玻璃体切割手术治疗的22例伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离的患者进行回顾性分析。结果所有的患者术后网膜均复位，术后2个月视力均较术前明显提高。最佳视力0.05～0.1者4例（18.2%），0.12～0.5者10例（45.5%），大于0.5者8例(33.3%)。结论玻璃体切割手术可以及时治疗伴有玻璃体积血的孔源性视网膜脱离，减轻PVR,完全清除眼内积血，封闭所有视网膜裂孔，复位视网膜，尽早恢复患者的视功能，是安全有效的手术方式。

简介：摘要玻璃体切割手术是治疗玻璃体视网膜疾病的重要手段，其历经半个世纪的革新和发展，从开放式向微创技术突破。微创玻璃体切割手术具备适应证广、切割效率高等优势，极大程度地提高了手术安全性和疗效，最大限度地减少了患者手术中创伤和并发症的发生。而今，随着手术显微镜系统、眼科显微手术机器人等设备研发以及新型人工玻璃体材料的开发应用，玻璃体切割手术向着微创化、精准化、智能化发展。期待未来眼科领域的玻璃体切割手术创新技术进一步发展，临床医生能以最小的损伤，达到最佳的手术效果，为患者带来更美好的光明。

简介：

简介：目的探讨玻璃体切割术在Terson综合征中的应用疗效。方法回顾性分析2011年4月至2014年3月经我科确诊的13例Terson综合征患者的17只眼行玻璃体切割手术的疗效。结果13例患者的17只眼经玻璃体切割手术治疗后，视力均有不同程度的提高，至目前无一例发生术后并发症。结论玻璃体切割手术对于Terson综合征患者而言安全有效。故临床医生需尽早明确诊断，若病情许可，宜早日手术，以避免部分患者视力发生永久性损伤。

简介：摘要葡萄膜炎病因复杂，临床表现多种多样，诊治非常棘手。详细的病史询问、全面的眼部检查及实验室检查是其诊断的重要依据。近年来，随着微创玻璃体切割手术的出现，其在葡萄膜炎诊治中应用的越来越多。它可以协助确诊病因，处理葡萄膜炎的眼底并发症，同时存在一定的治疗效用。但值得强调的是，严格把握手术适应证极为重要。只有正确合理的利用玻璃体切割手术，才能真正提高葡萄膜炎的早期诊断和有效治疗水平。

简介：

简介：目的探讨糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术的护理方案。方法将70例糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术的患者随机分为针对性护理组与一般护理组，一般护理组接受常规的围手术期护理措施，针对性护理组患者接受针对糖尿病性视网膜病变的围手术期护理方案，比较两组患者的手术时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果干预后，针对性护理组患者的手术时间及住院时间均少于一般护理组患者(P＜0.05)，针对性护理组患者的并发症发生率(2.9%)低于一般护理组患者(17.1%)(P＜0.05)。结论针对性护理方案在糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术中的应用效果较好，值得推广及使用。

简介：摘要目的初步探讨视网膜母细胞瘤（RB）因误诊行玻璃体切割手术（PPV）治疗后临床处理方法。方法回顾性病例研究。2015年7月至2018年7月于北京同仁医院眼科中心病理检查确诊的RB患儿5例5只眼纳入研究。其中，男性3例3只眼，女性2例2只眼；均为单眼患病。平均年龄（4.8±1.7）岁。首次就诊诊断为眼内炎2只眼（40%，2/5）；玻璃体积血3只眼（60%，3/5）。均行PPV治疗。患儿均行裂隙灯显微镜、眼眶核磁共振成像和CT、眼彩色多普勒超声血流成像检查。无明确眼外蔓延者行眼球摘除联合义眼台植入手术；有明确眼外蔓延者行保留部分眼睑的改良眶内容物剜除手术。手术后平均随访时间（34.6±7.9）个月。结果5只眼中，行眼球摘除联合Ⅰ期义眼台植入手术2只眼（40%，2/5）；改良眶内容物剜除手术3只眼（60%，3/5）。内生型2只眼（40%，2/5）；弥漫浸润型1只眼（20%，1/5）；混合型2只眼（40%，2/5）。眶内蔓延3只眼，肿瘤侵犯视神经1只眼，区域淋巴结转移2只眼。所有患儿均行全身化学药物治疗（化疗）。随访期间中无新发转移性疾病发生，无死亡病例。结论RB误诊行PPV后应尽早手术治疗，无明确眼外蔓延行眼球摘除或联合Ⅰ期义眼台植入术，有明确眼外蔓延行需要行眶内容物剜除手术；手术后均应联合化疗。