简介:摘要目的探讨无生育要求轻度CIN患者行早期手术干预的必要性。方法回顾性分析1例3年前宫颈癌免费检查结果为宫颈上皮内轻度瘤变的患者资料,进行跟踪监测细胞学和HPV检查、阴道镜检查等,结合查阅相关文献,分析对于无生育要求轻度CIN患者行早期手术干预的必要性。结果该患者54岁,3年前宫颈癌免费检查是宫颈上皮内轻度瘤变,未进行手术干预,监测3年行细胞学、HPV阴道镜检查,最后活检诊断为宫颈浸润癌。结论(1)宫颈癌免费检查结果为宫颈上皮内轻度瘤变者尚存在高级别病变漏诊可能性;(2)对于没有生育要求的轻度CIN患者,尤其是无法随访或HPV持续阳性超过1年者宜早期进行手术干预。
简介:摘要:目的:评价有生育要求的子宫内膜异位症患者行腹腔镜保守性手术后应用促性腺激素释放激素激动剂 ( GnRH-a)治疗的临床效果。方法:从 2016年 6月到 2018年 12月本院收治的有生育要求的子宫内膜异位症患者,根据纳入排除标准, 70例患者进入本研究,按患者意愿分为实验组及对照组,实验组( 38例)术后应用 GnRH-a 3周期后试孕,对照组( 32例)术后次月开始试孕,比较两组复发率、妊娠率。结果:实验组复发率低于对照组( 7.89%VS 28.13%),妊娠率高于对照组( 57.89%VS31.25%),差异有统计学意义( P值均小于 0.05)。
简介:摘要目的回顾性分析有生育要求子宫腺肌病患者的妊娠结局。方法选取2015年6月至2020年5月在青岛大学附属妇女儿童医院就诊的有生育要求、超声诊断为妊娠合并子宫腺肌病且临床资料完整的患者231例。根据妊娠前子宫腺肌病的治疗方式分为:期待组78例、药物组111例和手术组42例,分析3组患者治疗前的一般资料,并总结妊娠结局。再根据早孕期是否予药物保胎治疗,将自然受孕的无先兆流产症状的患者分为观察组和保胎组,比较两组患者的早孕期妊娠结局。结果(1)与期待组相比,药物组和手术组患者的年龄较大,分别为(31.5±1.8)、(34.1±3.7)、(36.9±3.6)岁(P<0.05)。期待组有临床症状的患者比例低,仅占11.5%(9/78),而药物组和手术组患者发生痛经、经量增多的比例较高。药物组和手术组患者的子宫体积大于期待组,分别为(151±46)、(166±27)、(97±18)cm3(P<0.05)。手术组患者78.6%(33/42)为局灶型病灶。期待组患者自然受孕的比例为97.4%(76/78),药物组和手术组患者以辅助生殖治疗为主。(2)期待组、药物组、手术组患者的流产率分别为48.7%(38/78)、46.8%(52/111)、59.5%(25/42)。与药物组和手术组相比,期待组患者的早产率低,分别为55.9%(33/111)、11/17、12.5%(5/78),自然分娩率高,分别为44.1%(26/111)、4/17、67.5%(27/78)。(3)自然受孕无先兆流产症状的患者共89例,其中观察组31例、保胎组58例;与观察组相比,保胎组患者流产率低[41.9%(13/31)、34.5%(20/58)],两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有生育要求的子宫腺肌病患者应综合评估,予以个体化治疗方案。妊娠合并子宫腺肌病患者流产率高,应纳入高危孕产妇管理。早孕期积极进行保胎治疗,在一定程度上可改善妊娠结局。
简介:因此要求夫妻在生育活动中有同等和对等地的权利,人类各民族的生育新问题上都必将经历无规范——有规范(生育义务——生育权利——生育权利受限制)的阶段,其他两类主体不享有生育自由摘要