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  • 简介:摘要目的探析品管圈降低冠脉介入患者电子护理记录缺陷发生率的效果。方法选取6周内120份冠脉介入患者电子护理记录为研究资料,对所有护理记录的缺陷率进行调查和计算。成立品管圈小组,并根据调查所得结果设定相应的护理目标和对策,开展品管圈活动。结果管理前的电子护理记录缺陷率为78%,管理后为35.5%(P<0.05);应用品管圈管理后,护理人员的工作态度、工作能力、团队精神、协调能力、沟通能力及责任感均明显优于管理前(P<0.05)。结论应用品管圈管理可降低冠脉介入患者电子护理记录的缺陷率,提高护理记录书写质量,降低护理纠纷发生率,维护患者安全,提高护理质量和患者的满意度。

  • 标签: 冠脉介入 电子护理记录 缺陷率
  • 简介:本软件适用于PC—1500系列计算机的导线野外观测记录,可用于地籍测量中的5秒、10秒和图根导线水平方向观测值、竖直角观测值、边长观测值的记录和测站平差,还可将记录成果用磁带录制或直接传送与其它软件衔接进行后续的数据处理。

  • 标签: PC—1500计算机 地籍导线测量观测记录
  • 简介:摘要目的针对电子护理记录书写中存在的常见问题,探讨提高护理电子护理记录质量的对策。方法抽查我科2015年2月—2015年5月电子护理病历66份,进行逐项检查,对其中问题进行分类、总结、分析。结果发现有护理记录内容不完整,记录书写不及时、护理记录不一致、缺乏连贯性、客观性、真实性等问题。结论加强护理电子记录书写规范及相关法律知识的培训,重视护理电子病历记录的质量管理,提高临床电子护理记录的书写质量。

  • 标签: 护理电子病历 常见问题 对策
  • 简介:与数字证据相关的概念很多,但它们的内涵和外延存在一定差异,从提出概念的出发点、载体、表现形式、研究范围等角度分析数字证据、电子证据、科学证据、电子记录等概念的差异,并进一步提出对数字证据进行专门研究的科学性和必要性。

  • 标签: 数字证据 电子证据 科学证据 电子记录
  • 简介:电子记录作为客观现实的记录,在某种程度上与档案有极强的相似性,成为现实生活、学习、工作的重要工具。文章就档案与电子记录之间的关系进行探讨,从档案定义、档案属性、档案价值三个方面看待电子记录的价值,有助于我们更加深入了解档案和电子记录

  • 标签: 档案 电子记录 价值
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会。方法将2007年、2008年300份护理记录中的缺陷比较,分别记录其缺陷。结果与2007年护理记录相比,2008年护理记录中的缺陷率显著降低。结论通过规范化的培训,加强临床思维训练,加强自控、科控、院控三级质控,加强医护沟通,可最大限度地减少护理记录缺陷。

  • 标签: 护理记录方法体会
  • 简介:摘要我院2014年3月自主研发“护士工作站”软件系统,其中电子护理文书”模块经过全院临床护理人员运用并持续性改进两年以来,该系统的高效整合优势得到充分体现,而且通过数据查询等功能提高了护理管理者管理效率。

  • 标签: 电子&ldquo 护理文书&rdquo 整合优势 管理效率
  • 简介:

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  • 简介:<正>电子商务与传统交易方式不同,企业是通过网络实现洽谈、订货、收付结算及交换的过程,以电子交易合同和电子货币代替了传统贸易下的纸质合同及货币,所以又被称为“无纸贸易”。电子商务的发展必将促使会计系统与企业的其他业务计算机系统实现无缝焊接,使得会计数据的载体发生改变,从传统会计下的纸质变为电子商务环境下的硬盘、软磁盘、磁带和光盘等。这种从纸质到磁介质和光电介质的置换,使得会计数据的存储、处理、传递由“机械形式”为“电子磁形式”所取代,账簿、发票等纸质凭证将慢慢地不复存在,会计逐渐走向无纸化已经成为一个不可回避的问题。

  • 标签: 会计记录 会计数据 会计系统 传统交易方式 交易合同 网络财务
  • 简介:摘要2010年3月1日取消一般护理记录的书写要求,执行新的护理记录书写规范后,通过对2010年3~12月本院护理记录的抽查质控,发现主要存在书写不规范的6个方面的问题并提出整改措施。建议加强学习培训和质控管理,不断提高护理记录书写质量和水平。

  • 标签: 护理记录 问题 分析对策
  • 简介:摘要目的精神科病房应用护理记录检查簿,通过持续护理记录质量改进后,对比一年中护理记录质量提高情况。方法从2013年1月~2014年12月,通过定时与不定时的普查、抽查,对护理记录质量问题及时记录、汇总、归纳分析。结果通过两年的护理记录质量持续改进后,有质量问题的护理记录出现的总频次明显下降。结论在精神科病房建立护理记录检查簿,能及时发现护理记录中存在的质量问题,有利于全面提高护理记录书写质量。

  • 标签: 护理记录簿 精神科 质量
  • 简介:学生电子成长记录袋以网络为技术支撑,记录学生成长发展的轨迹,呈现了多元的资料,清晰全面地记录了学生成长的历程,反映了学生真实的进步。它为教师最大程度地提供了有关学生学习与发展的重要信息,既有助于教师形成对学生的准确预期,方便教师检查学生学习的过程和结果,同时又可以调整教学策略;它还加强了家校联系。由于成长记录袋随时记录学生的学习成就、持续进步的信息以及其它相关资料,以动态的形式对学生进行发展性评价,这在一定程度上说是纸质的成长记录袋无法比拟的,因此受到教师的普遍关注,并广泛应用于课改实践。通过半年多的实践研究,我们已明显地感受到了“电子成长记录袋”评价给学生、教师、以及家长带来的可喜变化。

  • 标签: 发展性评价 技术支撑 家校联系 电子成长记录袋 学生评价 教学策略
  • 简介:摘要目的探讨实时护理记录在在科病房应用中的实施方法和效果。方法制订专科表格式护理记录(产后)对患者所进行的一系列观察和护理活动的实时记录。结果实施实时护理记录后提高专科护理质量、护理文书书写质量和效率。结论规范临床护士行为,改进护理临床工作模式。

  • 标签: 实时记录 产科 护理记录单 应用
  • 简介:摘要:重症护理记录护理人员在实际工作当中,最重要的一项工作内容就是要确保用药安全性。基于此,文章专门通过对影响重症护理记录护理工作人员用药记录有关因素进行解析,并且提出有效加强其用药护理对策,健全药品的储存制度以及使用制度,加大护理工作人员专业培训工作等。运用以上所阐述的措施,可以更好将重症护理记录用药安全性提高,进一步确保其护理质量以及管理水平。

  • 标签: 重症护理记录 用药记录 护理对策 管理水平
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  • 简介:摘要目的为了规范护理记录,避免和减少因护理记录缺陷而引起医患纠纷。方法采取随机抽查1120份归档病历和现病历,通过对目前护理记录存在的语言不规范、记录呈流水帐式、记录不全面等进行回顾性分析。结果了解护理记录中易出现的书写缺陷,熟悉避免缺陷的应对措施,有利于护士不断规范自己的行为,提高护理质量,为正确施治、施护提供有力的书面证据。结论应重视护理记录,促进护理工作不断改进。

  • 标签: 护理记录 缺陷 应对 医患纠纷