简介：摘要目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞（NLR）和血小板/淋巴细胞（PLR）与2型糖尿病（T2DM）患者肾小管损伤的相关性。方法收集2018年9月至2019年9月于中南大学湘雅三医院住院治疗的268例T2DM患者，根据尿白蛋白/肌酐比值（UACR），将其分为正常白蛋白尿组（UACR<30 mg/g）、微量白蛋白尿组（30 mg/g≤UACR<300 mg/g）和大量白蛋白尿组（UACR≥300 mg/g）。收集纳入患者的一般临床资料。空腹抽取肘静脉血检测血常规以及糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等生化指标，计算NLR、PLR和预估肾小球滤过率（eGFR），并检测尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、尿肌酐（Ucr），以α1-MG/Ucr、β2-MG/Ucr和RBP/Ucr作为反映肾小管损伤的指标。采用χ²检验、方差分析及非参数检验对各组指标的差异进行比较，采用Spearman相关分析法分析各炎性指标与肾损伤标志物的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析模型预测价值。结果大量白蛋白尿组（94例）的NLR和PLR明显高于正常白蛋白尿组（94例）和微量白蛋白尿组（80例），微量白蛋白尿组NLR高于正常白蛋白尿组，差异有统计学意义（均P<0.05）。随着NLR、PLR四分位数的递增，患者UACR及RBP/Ucr、α1-MG/Ucr、β2-MG/Ucr逐渐升高，差异具有统计学意义（均P<0.05）。Spearman相关分析显示，NLR、PLR与UACR、RBP/Ucr、α1-MG/Ucr、β2-MG/Ucr均呈正相关（r=0.254~0.385，均P<0.01），与eGFR呈负相关（r=-0.328、-0.151，均P<0.01）。ROC曲线显示，NLR判定UACR>30 mg/g、eGFR<60 ml·min-1·（1.73 m2）-1及肾小管损伤的曲线下面积（AUC）分别为0.700、0.679、0.717、0.702、0.737，灵敏度分别为75.29%、85.87%、80.88%、83.74%、85.59%，均优于PLR（AUC分别为0.639、0.639、0.659、0.644、0.676，灵敏度分别为58.05%、75.00%、63.24%、65.04%、58.56%）和hs-CRP（AUC分别为0.597、0.559、0.618、0.644、0.653，灵敏度分别为62.50%、30.12%、63.93%、68.42%、70.87%）。结论NLR和PLR与T2DM患者肾小管损伤密切相关，NLR在综合反映肾小球及肾小管损伤方面优于PLR和hs-CRP。

简介：摘要：随着我国时代的发展，建筑业也与时俱进的发展，建筑工程中，工程造价工作十分重要，其中造价工作中的计价模式和造价控制是相互促进发展的，那么就需要有行之有效的造价控制理论支持。文章主要基于工程造价计价模式以及问题，探讨了有效的造价控制策略供参考。

简介：摘要目的研究间歇和持续蓝光照射对新生儿黄疸的临床治疗效果。方法选取2013年7月至2014年7月进入我院接受治疗的新生儿黄疸患者70例作为研究对象，将其按照不同的治疗方法分成两个小组，及间歇组和持续组，各35例，间歇组采用间歇性蓝光照射治疗，持续组采用持续性蓝光照射治疗，分析并对比两组治疗效果及其不良反应。结果间歇组的总有效率为94.29%，不良反应发生率为8.57%；持续组的总有效率为91.43%，不良反应发生率为28.57%。两组总有效率差异较小，数据无统计学意义（P>0.05），两组不良反应发生率相差较大，数据具有统计学意义（P<0.05）。结论间歇性和持续性蓝光照射均可有效治疗新生儿黄疸，但间歇性照射的不良反应发生率较小，安全性较高，值得推广使用。

简介：摘要目的分析母乳喂养质量管理英文文献的研究热点分布和前沿趋势，为我国母乳喂养质量管理进一步研究和实践提供参考依据。方法检索并筛选2000—2021年Web of Science核心合集收录的有关母乳喂养质量管理研究的相关文献，采用CiteSpace 5.8.R3软件对纳入文献进行分析。结果共纳入文献641篇，2006年后发文量迅速上升。发文量排名前3位的国家分别为美国、意大利和澳大利亚；研究热点包括母乳喂养促进、母乳感染和母乳质量控制等；研究前沿为母乳营养机制、住院新生儿母乳喂养、母乳库和母乳使用流程质量管理等。结论母乳喂养质量管理日益受到重视，发达国家大多建立母乳库与新生儿科的联合管理模式，并对母乳库管理制定了国家性政策。我国应加大研究力度和加深研究合作，探索真正适于我国的母乳喂养质量管理方案，以促进母乳管理流程的标准化和规范化。