简介：摘要目的比较自体脂肪注射术与结膜入路眶隔脂肪带蒂移植术矫正年轻人眶下缘凹陷畸形的效果。方法2017年9月至2019年9月，南昌大学第一附属医院整形外科收治眶下缘凹陷伴眶隔脂肪膨出患者40例，男9例，女31例，年龄20~40岁，平均30.6岁。根据治疗方法将患者分为两组，每组20例，1组经结膜入路眶隔脂肪释放重置术，2组在眶隔脂肪适量去除后行分层分区结构脂肪、微脂肪颗粒、纳米脂肪注射术。结合泪沟畸形等级量表(TTRS)和患者满意度评估术后效果。结果两组患者术后6、12个月TTRS评分与术前比较，差异有统计学意义(均P<0.01)。术后6~12个月两组患者TTRS评分比较，差异有统计学意义(均P<0.01)；术后6个月两组患者TTRS各项评分改善比较，2组患者泪槽深度(P<0.05)、色素沉着(P<0.01)、皱褶(P<0.01)改善优于1组。2组患者满意度(95%)高于1组(70%)，其差异有统计学意义(P<0.01)。结论年轻人眶下缘凹陷经眶隔脂肪适量去除后分层分区自体脂肪注射术能获得较好效果，不仅减轻泪槽深度，还对眶周色素沉着和细纹具有改善作用。

简介：摘要：目的：研究血液透析患者动静脉内痿的穿刺与护理效果。方法：选取 2019年 1-12月我院收治的采用动静脉内痿方式行血液透析的患者 52例，随机分 2组：一组实施系统化内痿穿刺护理，纳入观察组（ 26例）；一组实施常规内痿穿刺护理，纳入对照组（ 26例）；观察比较两组患者的内痿并发症发生率、透析 6个月后的内瘘平均血流量速度以及护理满意度。结果：比较两组患者的内痿并发症发生率显示观察组明显更低（ P＜ 0.05）。比较两组患者透析 6个月后的内瘘平均血流量速度显示观察组明显更快（ P＜ 0.05）。比较两组患者的护理满意度显示观察组明显更高（ P＜ 0.05）。结论：对采用动静脉内痿方式行血液透析的患者实施系统化内痿穿刺护理可以有效降低内痿并发症发生率、提升内瘘血流量速度、提高护理满意度，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨超声测量视神经鞘直径在评价儿童颅内压（ICP）增高中的应用价值。方法收集2018年11月至2019年11月南方医科大学附属东莞妇幼保健院收治的存在颅内缺血缺氧性改变疾病的患儿82例，入院6 h内腰椎穿刺测量脑脊液压力，多普勒超声监测脑血流间接评价是否出现ICP增高；入院后6、24、48、72 h及1周超声测量视神经鞘直径，分析其诊断ICP增高的价值。结果82例患儿入院后采用腰椎穿刺测量脑脊液压力，显示存在ICP增高（增高组）46例、ICP正常（正常组）36例。入院后6、24、48、72 h及1周增高组患儿视神经鞘直径均显著高于正常组（均P<0.05）。增高组患儿ICP值与超声测量视神经鞘直径呈正相关（r=0.674，P<0.05）。超声测量视神经鞘直径诊断ICP增高的受试者工作特征曲线的曲线下面积最大为0.904（95%CI：0.819~0.958），诊断ICP增高的视神经鞘直径临界值为5.58 mm，诊断敏感度为86.96%，特异度为88.89%，准确度为87.80%。结论超声测量视神经鞘直径可作为动态监测评估儿童ICP增高的无创检查手段，有助于早期识别中重度ICP增高。