简介：摘要我国当前的碘缺乏病防治策略是"因地制宜、分类指导、科学补碘"，此防治策略的落实，最终目的是开展"精准补碘"。但是，目前"精准补碘"的实施面临一些困难，主要是如何精准衡量个体碘营养。本文从机体碘的摄入、机体碘水平、机体碘的排出三个方面探讨了目前衡量碘营养指标的架构以及各类指标的优缺点、衡量指标的金标准、各指标的应用范围和联合应用。

简介：摘要目的观察不同碘营养水平泌乳期大鼠尿碘含量（UIC）、乳汁碘含量（BMIC）和乳汁碘排出量，探索不同碘营养水平大鼠泌乳期碘代谢情况。方法将40只雌性Wistar大鼠按体重（70 ~ 120 g）采用随机数字表法分为低碘（LI）组、适碘（NI）组、高碘Ⅰ（HIⅠ）组、高碘Ⅱ（HIⅡ）组，每组10只，均食用低碘饲料，分别饮用含碘离子0、325、18 700、37 450 μg/L的去离子水。20只雄鼠按照NI组饲养方式喂养。干预8周后将雄鼠和雌鼠按1∶2比例合笼交配，在雌鼠泌乳期的第7、14、21天（L7、L14、L21）收集乳汁和24 h尿液，并记录进食量及饮水量，采用急性哺乳试验推算24 h乳汁排出量，电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）法测定UIC、BMIC。结果LI、NI、HIⅠ、HIⅡ组泌乳期大鼠24 h总碘摄入量分别为（1.84 ± 0.51）、（30.51 ± 6.79）、（765.95 ± 317.41）、（1 654.26 ± 560.55）μg/d，组间比较差异有统计学意义（P < 0.001）。在L7、L14和L21时，相同时间点不同组别间UIC、BMIC、乳汁碘排出量比较，差异均有统计学意义（P均< 0.001），HIⅡ组不同时间点BMIC、乳汁碘排出量比较，差异均有统计学意义（P均< 0.05）。各组24 h乳汁碘排出量分别为（1.23 ± 0.85）、（11.88 ± 5.23）、（207.09 ± 114.51）、（493.67 ± 242.47）μg，24 h乳汁碘排出量占24 h总碘摄入量的比例分别为66.85%、38.94%、27.04%和29.84%。结论碘营养适宜时，泌乳期大鼠膳食碘约有39%通过乳汁供给仔鼠。低碘和高碘摄入时乳汁碘排出比例出现相应的升高和降低，提示不同碘营养水平的泌乳期大鼠通过自身的代偿作用调节乳汁碘的排出比例，以减轻碘缺乏和碘过量对后代的影响。

简介：摘要目的了解甘肃省碘营养适宜农村地区成年男性碘营养状况及甲状腺功能状态。方法2017年，选择甘肃省儿童碘营养适宜地区凉州区和临泽县作为调查点，对当地农村地区常住20 ~ 49岁男性进行调查，各为52人。采集1次随机尿样测定尿碘；采集空腹血样测定血清促甲状腺激素（TSH），甲状腺激素[游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]，甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb），同时进行甲状腺B超检查。结果凉州区、临泽县成年男性尿碘中位数分别为180.2、161.0 μg/L，二者比较差异有统计学意义（P < 0.05）；两地成年男性均无甲状腺肿大；血清TSH中位数分别为1.85、1.61 mU/L，血清FT3、FT4均值分别为5.19、5.16，16.58、16.30 pmol/L，地区间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。两地总体甲状腺功能异常率为6.7%（7/104），以亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）为主（6/7）。其中凉州区、临泽县甲状腺功能异常率分别为5.8%（3/52）、7.7%（4/52），二者比较差异无统计学意义（P > 0.05）。两地总的抗体阳性率为12.5%（13/104），其中凉州区、临泽县抗体阳性率分别为13.5%（7/52）、11.5%（6/52），二者比较差异无统计学意义（P > 0.05）。总的TgAb、TMAb同时阳性人数占总的抗体阳性人数的9/13，其中凉州区、临泽县抗体同时阳性者的占比分别为7/7、2/6。单纯抗体阳性（不伴有甲状腺激素和TSH异常）人数占总的抗体阳性人数的11/13。结论甘肃省碘营养适宜农村地区成年男性碘营养适宜，但该人群甲状腺功能存在潜在患病风险，应加以关注，定期开展检查。

简介：摘要目的了解天津市不同水碘地区孕妇碘摄入量及碘营养状况，为高水碘地区制定适宜的干预措施提供依据。方法2016年1 - 9月，在天津市不同水碘地区（≤150、> 150 ~ 300和> 300 μg/L），采用随机抽样方法，分别选取90、91、71名孕妇作为调查对象，采集孕妇家庭盐样、饮用水水样和尿样；并采用半定量食物频率调查表，对过去1年中孕妇12类食物的摄入情况进行调查。采用直接滴定法检测盐碘含量，采用硫酸铈催化分光光度法检测水碘含量，采用砷铈催化分光光度法检测尿碘含量。结果不同水碘地区孕妇食盐摄碘量比较差异无统计学意义（H = 2.29，P = 0.318）；饮水摄碘量（7.50、282.60、544.35 μg/d）比较差异有统计学意义（H = 223.31，P < 0.001），进一步两两比较，差异均有统计学意义（P均< 0.001）；食物摄碘量比较差异无统计学意义（H = 2.19，P = 0.334）。各地区随着水碘含量的升高，饮水摄碘量贡献率逐渐增大。不同水碘地区孕妇的尿碘中位数分别为113.50、180.55、268.55 μg/L，尿碘与碘摄入总量呈正相关（rs = 0.31，P < 0.001）。结论水碘≤150 μg/L地区孕妇碘营养水平不足（< 150 μg/L），应提高碘盐食用率，防止碘缺乏病发生；水碘> 300 μg/L地区孕妇碘营养水平为超适宜量（250 ~ 499 μg/L），孕妇应控制碘含量较高食物的摄入，并及早采取改水降碘措施。

简介：摘要目的了解湖北省十堰市重点人群碘营养现状，为指导重点人群科学补碘提供依据。方法根据《全国碘缺乏病监测方案（2016版）》要求，2017 - 2020年选择湖北省十堰市所辖8个县（市、区）的孕妇和8~10岁学龄儿童（年龄均衡、男女各半），采集其家中食用盐盐样及随意1次尿样，分别检测盐碘、尿碘含量。同时，采用B超法检查儿童甲状腺，计算甲状腺肿大率。结果共检测孕妇家中食用盐盐样3 198份，盐碘中位数为23.7 mg/kg，碘盐覆盖率为99.9%（3 196/3 198），碘盐合格率为96.0%（3 068/3 196），合格碘盐食用率为95.9%（3 068/3 198）；共检测孕妇尿样2 898份，尿碘中位数为198.2 μg/L。共检测儿童家中食用盐盐样6 363份，盐碘中位数为23.8 mg/kg，碘盐覆盖率为99.8%（6 352/6 363），碘盐合格率为95.5%（6 067/6 352），合格碘盐食用率为95.3%（6 067/6 363）；共检测儿童尿样5 764份，尿碘中位数为259.8 μg/L；共检查2 188名儿童甲状腺，甲状腺肿大率为0.4%（9/2 188）。结论2017 - 2020年湖北省十堰市重点人群碘盐覆盖率（≥95%）、合格碘盐食用率（ > 90%）及儿童甲状腺肿大率（ < 5%）均符合国家碘缺乏病消除标准。孕妇总体处于碘适宜水平（150~249 μg/L），儿童总体处于碘超适宜量水平（200~299 μg/L）。需继续加强重点人群碘营养监测工作，落实"因地制宜、分类指导、科学补碘"的策略。

简介：摘要目的了解新疆维吾尔自治区（新疆）口服碘油丸地区孕妇的碘营养及甲状腺功能情况。方法2019年10月，采用按规模大小成比例的概率抽样（PPS抽样）法，在新疆阿克苏地区（阿克苏）按照东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区抽取1个县，每个县按照东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇，每个乡镇抽取20名孕妇。通过问卷调查收集孕妇的一般人口学资料，并采集其24 h尿样、家中食用盐盐样和饮用水水样进行碘含量检测，采集血清样本进行甲状腺功能指标检测。结果共调查孕妇555名，孕早、中、晚期孕妇分别为121、234、200名，平均年龄为26岁。其中孕早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为209.53、204.27、225.29 μg/L，均为碘适宜；盐碘中位数分别为24.70、26.00、26.20 mg/kg，水碘中位数分别为4.85、3.30、4.85 μg/L；不同孕期间尿碘、盐碘、水碘含量比较差异均无统计学意义（H = 1.61、4.38、2.63，P均> 0.05）。孕妇亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）、亚临床甲状腺功能亢进（亚甲亢）和甲状腺功能亢进（甲亢）检出率分别为4.32%（24/555）、0.54%（3/555）、0.36%（2/555）；且均以孕中期孕妇最高，分别为7.26%（17/234）、1.28%（3/234）和0.85%（2/234）。孕妇甲状腺功能正常但自身特异性抗体阳性检出率为13.15%（73/555），其中抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白（TgAb）阳性检出率分别为11.35%（63/555）、8.11%（45/555）。排除甲状腺自身特异性抗体阳性的孕妇后，不同孕期孕妇的促甲状腺素（TSH）范围（P2.5 ~ P97.5）均接近或略高于《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》（第2版）推荐参考值；除孕早期游离甲状腺素（FT4）的P2.5低于参考值外，其他孕期FT4范围均与TSH呈现相同趋势。Spearman相关分析结果显示，孕早期游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与FT4、TPOAb与TgAb、TgAb与FT4均呈正相关（r = 0.497、0.504、0.216，P均< 0.05），TSH与FT3呈负相关（r = - 0.194，P < 0.05）；孕中、晚期FT3与FT4、TPOAb与TgAb均呈正相关（r = 0.188、0.527，0.177、0.623，P均< 0.05）；孕晚期TSH与FT3呈负相关（r = - 0.165，P < 0.05）；尿碘含量与各甲状腺功能指标均无相关性（P均> 0.05）。结论新疆口服碘油丸地区阿克苏外环境水碘偏低，孕妇碘营养水平适宜；除孕早期FT4的P2.5低于参考值外，各孕期孕妇TSH及孕中、晚期孕妇FT4范围均接近或略高于参考值；但亚甲减检出率和甲状腺自身特异性抗体阳性检出率均相对较高，仍需持续监测。

简介：摘要目的了解云南省儿童和孕妇食用盐碘和尿碘含量，评价碘营养状况，为科学防治碘缺乏病提供依据。方法2020年11 - 12月，在云南省的16个州（市），每个州（市）抽取1个县（市），每个县（市）抽取2个乡（镇、街道），每个乡（镇、街道）抽取2个村（居委会）作为调查点。在每个村（居委会）的小学各抽取20名8 ~ 10岁非寄宿儿童（男、女均衡），采集儿童家中食用盐盐样、尿样，每个县（市）共调查80名儿童；在所抽取的2个乡（镇、街道）各抽取20名孕妇，采集孕妇家中食用盐盐样、尿样，每个县（市）共调查40名孕妇。分别进行盐碘、尿碘含量测定。结果在云南省的16个县（市），共采集8 ~ 10岁儿童和孕妇家中食用盐盐样2 009份、尿样2 041份（儿童1 375份、孕妇666份）。其中，盐碘中位数为26.0 mg/kg，碘盐覆盖率为100.0%（2 009/2 009），碘盐合格率为98.7%（1 982/2 009），合格碘盐食用率为98.7%（1 982/2 009），各县（市）间重点人群盐碘含量比较差异有统计学意义（H = 258.98，P < 0.01）。8 ~ 10岁儿童尿碘中位数为188.5 μg/L，不同年龄儿童尿碘含量比较差异有统计学意义（H = 29.45，P < 0.01），不同性别儿童尿碘含量比较差异无统计学意义（H = 1.43，P > 0.05）。孕妇尿碘中位数为141.9 μg/L，< 150 μg/L的占52.1%（347/666），各县（市）间孕妇尿碘含量比较差异有统计学意义（H = 88.32，P < 0.01）。结论云南省重点人群碘盐合格率、碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均在90%以上，碘盐供应良好；8 ~ 10岁儿童碘营养处于适宜水平（100 ~ 199 μg/L），孕妇碘营养处于碘缺乏状态（ < 150 μg/L）。建议加强重点人群碘缺乏病监测和健康教育工作，提高居民防病意识，做到科学补碘。

简介：摘要目的了解武汉市孕妇碘营养状况，为指导孕妇科学补碘、调整碘缺乏病防治策略提供依据。方法2016年5月至2020年9月，在武汉市13个行政区，每个区按东、西、南、北、中划分5个片区，每个片区抽取1个乡镇（街道），每个乡镇（街道）抽取20名孕妇，采集其家中食用盐盐样及尿样，检测盐碘、尿碘含量。盐碘检测采用直接滴定法，川盐及其他强化食用盐采用仲裁法；尿碘检测采用砷铈催化分光光度法。按照不同年份，区域（中心城区、远城区），年龄[低龄（<25岁）、适龄（25 ~ 34岁）、高龄（≥35岁）]，孕期[孕早期（<13周）、孕中期（13 ~ 27周）、孕晚期（28 ~ 40周）]对盐碘及尿碘进行分析。结果共采集孕妇家中食用盐盐样5 200份，盐碘中位数为24.41 mg/kg；其中，无碘盐32份，合格碘盐4 962份，不合格碘盐206份，碘盐覆盖率为99.38%（5 168/5 200），合格碘盐食用率为95.42%（4 962/5 200）。共检测孕妇尿样5 200份，尿碘中位数为161.24 μg/L。2016年的中心城区、孕早期、孕中期、低龄及高龄孕妇（141.74、149.00、132.34、135.17、121.00 μg/L），2017年的孕早期、孕中期及高龄孕妇（128.00、149.00、141.41 μg/L），2020年的孕中期及高龄孕妇（148.95、138.00 μg/L）尿碘均<150 μg/L，处于碘缺乏水平。结论武汉市孕妇总体处于碘适宜水平，但接近适宜值下限，部分孕妇仍存在碘缺乏风险。需密切关注孕妇的碘营养状况，积极倡导其食用合格碘盐。

简介：摘要目的了解长春市重点人群碘营养状况及碘缺乏病病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2018 - 2020年，在长春市下辖的10个县（市、区），按照东、西、南、北、中各划分5个抽样片区，每个片区抽取1个乡镇（街道），每个乡镇（街道）抽取孕妇20名及1所小学的8 ~ 10岁非寄宿学生40名（男女各半）。采集孕妇及儿童家中食用盐盐样、1次随机尿样进行盐碘、尿碘含量检测；并对儿童进行甲状腺容积检查。结果2018 - 2020年长春市儿童家中食用盐盐碘中位数范围为23.7 ~ 23.9 mg/kg，合格碘盐食用率分别为96.6%、94.7%、96.5%；孕妇家中食用盐盐碘中位数范围为23.7 ~ 25.3 mg/kg，合格碘盐食用率分别为97.6%、95.9%、96.1%。2018 - 2020年长春市儿童尿碘中位数分别为170.1、192.7、175.2 μg/L，碘营养状况均为碘适宜水平；每年处于碘适宜水平的地区分别占90%（9/10）、70%（7/10）、80%（8/10），其他均为碘超适宜量水平；孕妇尿碘中位数分别为151.6、163.1、161.0 μg/L，碘营养状况均为碘适宜水平；每年处于碘适宜水平的地区分别占50%（5/10）、60%（6/10）、60%（6/10），其他均为碘缺乏水平。共检查8 ~ 10岁儿童甲状腺2 000例，检出甲状腺肿大3例，甲状腺肿大率为0.15%。结论2018 - 2020年长春市重点人群合格碘盐食用率、尿碘水平及儿童甲状腺肿大率均达到碘缺乏病消除标准，但部分地区存在孕妇碘营养不足的风险。

简介：摘要食盐加碘是消除碘缺乏病最根本、安全、经济、简便的措施，全球约有120个国家（地区）采取了强制食盐加碘策略。尽管全球大部分国家（地区）实施了食盐加碘策略，但由于推广低盐饮食的健康策略，碘缺乏病仍是威胁人类健康的重要公共卫生问题。此外，部分国家（地区）存在碘营养过量。因此，科学补碘成为世界各国（地区）共同关注的公共卫生问题。建议结合各国（地区）居民膳食结构和自然环境碘水平，科学制定食盐碘含量。

简介：摘要目的了解河北省水源性高碘地区居民碘营养状况，为采取针对性防治措施和精准干预策略提供依据。方法根据《全国水源性高碘地区监测方案（2018版）》，在河北省的5个市35个县（市、区，以下简称县）进行水源性高碘监测。按照2017年河北省居民生活饮用水水碘调查结果，各监测县将水碘中位数> 100 μg/L的行政村按照水碘值进行排序，采用系统抽样法，每个县抽取5个行政村，如果少于5个行政村则全部抽取（如有水碘中位数> 300 μg/L的行政村，则至少抽取1个），在抽中行政村开展居民生活饮用水水碘，8 ~ 10岁儿童盐碘、尿碘、甲状腺容积，以及孕妇盐碘、尿碘检测。采用中国疾病预防控制中心国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法"检测水碘，半定量法检测盐碘，《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006）检测尿碘，B超法检测儿童甲状腺容积。结果35个县共监测167个村，采集水样239份，水碘中位数为163.95 μg/L，范围为5.53 ~ 930.82 μg/L。共检测盐样6 772份，检出未加碘盐3 495份，未加碘盐率为51.61%（3 495/6 772）。共检测儿童尿样6 101份，尿碘中位数为328.00 μg/L。在35个县中对8 ~ 10岁儿童6 103人进行甲状腺检查，检出甲状腺肿（甲肿）306人，甲肿率为5.01%（306/6 103）；检出甲状腺结节34人，甲状腺结节检出率为0.56%（34/6 103）。共检测孕妇尿样713份，尿碘中位数为221.70 μg/L。结论河北省水源性高碘地区儿童碘营养处于过量水平，孕妇碘营养处于适宜水平。除采取停供碘盐措施外，应进一步扩大高碘地区改水降碘工程覆盖面积，加强对重点人群的碘营养状况监测。

简介：摘要随着食盐加碘防治碘缺乏病措施的有效落实，孕妇重度碘缺乏已较罕见，但由于自然环境碘缺乏状况难以改变，加之膳食中碘摄入量不足以满足孕期碘营养需求，孕妇妊娠期轻或中度碘缺乏现象仍常有发生，并可能会对其子代神经系统发育产生不良影响。同时，孕妇碘摄入过量对子代神经系统发育的影响也不容忽视。此外，若孕妇甲状腺功能失调引起甲状腺功能障碍甚至激素分泌紊乱，无法满足胎儿生长发育的需求，同样会影响子代的神经系统功能。本文归纳并总结了近年来妊娠期母体轻至中度碘缺乏、碘过量、甲状腺功能异常及甲状腺激素治疗对子代神经发育影响的人群研究，并对动物摄碘相关实验的机制研究进行梳理，旨在为今后碘缺乏病的"精准防治"提供科学依据。

简介：摘要目的了解宿迁市儿童碘营养状况及甲状腺肿大、甲状腺结节患病情况，为碘缺乏病防治提供依据。方法2019年5月至2020年7月，每年在宿迁市各县（区）按东、西、南、北、中划分为5个片区，每个片区抽取1个乡镇（街道），每个乡镇（街道）抽取1所小学的8 ~ 10岁非寄宿学生40名（年龄均衡、男女各半），采集学生尿样和家中食用盐盐样检测尿碘、盐碘含量，并对部分儿童进行甲状腺检查及身高、体重测量。结果共采集8 ~ 10岁儿童尿样1 999份，尿碘中位数为221.0 μg/L；不同县（区）间比较差异有统计学意义（H = 147.89，P < 0.05）。采集儿童家中食用盐盐样1 999份，盐碘含量为（24.01 ± 4.55）mg/kg；其中碘盐1 979份，碘盐覆盖率为99.00%；合格碘盐1 910份，碘盐合格率为96.51%，合格碘盐食用率为95.55%。共检查儿童甲状腺1 000例，检出甲状腺肿大22例、甲状腺实性结节51例、甲状腺囊肿54例，检出率分别为2.20%、5.10%、5.40%；不同县（区）儿童甲状腺实性结节、囊肿检出率比较差异均有统计学意义（χ2 = 16.41、37.66，P均< 0.05），甲状腺肿大检出率比较差异无统计学意义（χ2 = 8.65，P > 0.05）。经Spearman相关分析，儿童甲状腺容积与身高、体重均呈正相关（r = 0.403、0.315，P均< 0.05）。结论宿迁市儿童碘营养处于碘超适宜水平，盐碘监测指标符合国家碘缺乏病消除标准（碘盐覆盖率≥95%、合格碘盐食用率> 90%）；儿童甲状腺容积受身高、体重因素影响。

简介：摘要目的了解重庆市8 ~ 10岁儿童及孕妇碘营养状况。方法2018年3 - 11月，按照《重庆市2018年碘缺乏病监测技术方案》要求，在全市39个县（区），每个县（区）按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区抽取1个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取1所小学，每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人（年龄均衡、男女各半）；同时，每个乡镇/街道抽取20名孕妇（孕早、中、晚期均衡）。采集儿童及孕妇家庭食用盐盐样和随意1次尿样，检测盐碘和尿碘含量。选取13个县（区）的儿童进行甲状腺检查，计算儿童甲状腺肿大率。结果分别检测儿童及孕妇家庭食用盐盐样7 973、3 927份，盐碘中位数均为26.20 mg/kg，碘盐覆盖率分别为99.07%（7 899/7 973）、99.57%（3 910/3 927），合格碘盐食用率分别为93.72%（7 472/7 973）、95.03%（3 732/3 927）。分别检测儿童及孕妇尿样7 973、3 927份，尿碘中位数分别为228.60、186.30 μg/L。39个监测县（区）中，无县（区）儿童碘缺乏，有4个县（区）孕妇碘缺乏。共检查2 656名儿童甲状腺，甲状腺肿大率为1.73%（46/2 656）。结论2018年，重庆市8 ~ 10岁儿童总体处于碘适宜水平，甲状腺肿大率符合国家标准（< 5%）；孕妇总体处于碘适宜水平，但部分县（区）孕妇存在碘缺乏风险。

简介：摘要目的了解新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能和智商现状，探讨尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内对儿童的健康风险，为科学补碘提供依据。方法2019年5月，在新疆维吾尔自治区，选择8~10岁儿童尿碘中位数连续3年（2017 - 2019年）处于100~199 μg/L范围内的阿勒泰地区和处于200~299 μg/L范围内的喀什地区，采用分层随机抽样方法抽取8~10岁儿童各400名，采集尿样和血样进行尿碘和血清甲状腺功能[促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]检测，同时运用中国联合型瑞文测验图册（CRT-C2）和农村儿童智商常模（CRT-RC2）测试及判定儿童智商。结果阿勒泰地区和喀什地区8~10岁儿童的尿碘中位数分别为188.6、250.1 μg/L。两个地区血清甲状腺功能指标TSH、FT3水平比较差异均无统计学意义（Z =- 0.58，t = 0.49，P均> 0.05），FT4水平比较差异有统计学意义（t = 60.08，P < 0.001），TgAb阳性率[3.6%（14/ 394）、4.0%（16/399）]比较差异无统计学意义（χ2 = 0.11，P = 0.736），TPOAb阳性率[9.6%（38/394）、30.6%（122/399）]比较差异有统计学意义（χ2 = 53.93，P < 0.001），双抗阳性率[0.8%（3/394）、2.0%（8/399）]比较差异无统计学意义（P = 0.134）。两个地区儿童亚临床甲状腺功能减退[8.9%（35/394）、11.0%（44/399）]、亚临床甲状腺功能亢进[1.0%（4/394）、1.3%（5/399）]、甲状腺功能亢进[0.3%（1/394）、0.8%（3/399）]检出率比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。两个地区儿童智商测试结果分别为96.55 ± 11.36、89.57 ± 12.35，二者比较差异无统计学意义（t = 2.79，P = 0.095）。结论在8~10岁儿童尿碘中位数处于100~199 μg/L和200~299 μg/L范围内的两个地区，儿童甲状腺功能状态相近，但TPOAb阳性率出现较大差异；碘营养水平处于适宜和超过适宜量的儿童，智力未见明显改变，提示尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内是一个相对安全的碘营养状态。

简介：摘要胃残余量（GRV）作为评估胃肠动力和肠内营养耐受状况的重要指标之一，已获得长期广泛的临床应用。近年来不断有研究者质疑对危重患者常规监测GRV的临床意义，由于重症监护病房（ICU）人群的巨大异质性，"一刀切"原则在重症患者肠内营养实践中并不理想。监测GRV的方法各有利弊，随着超声技术等无害化监测技术获得临床广泛应用，传统抽吸法的应用可能会越来越少。肠内营养过程管理的重点在于找出胃潴留的原因及诱因，更多尝试从预防和消除误吸高风险因素角度及通过病理生理学机制分析加以解决，消除各种消极阻碍因素，积极推动"创造条件实施肠内营养"的理念。作为重症营养管理团队，需要重视肠内营养管理文化的不断改进并合理运用多样化的管理策略，这也许比监测GRV更加重要。

简介：摘要目的了解海口市8 ~ 10岁儿童及孕妇碘营养现况，为科学补碘提供依据。方法2016 - 2020年，按照《海南省碘缺乏病监测方案》要求，在海口市龙华、美兰、琼山及秀英4个区抽取监测点，对监测点生活饮用水碘含量、居民户食用盐碘含量、8 ~ 10岁儿童及孕妇尿碘含量进行调查分析。结果共采集388份生活饮用水水样，水碘中位数为5.60 μg/L；共采集6 000份居民户食用盐盐样，盐碘中位数为25.70 mg/kg，碘盐覆盖率为98.65%（5 919/6 000），碘盐合格率为98.36%（5 822/5 919），合格碘盐食用率为97.03%（5 822/6 000）；共采集4 000份8 ~ 10岁儿童尿样，尿碘中位数为181.68 μg/L；共采集2 000份孕妇尿样，尿碘中位数为130.70 μg/L。结论海口市外环境缺碘，儿童碘营养总体处于适宜状态，孕妇碘营养总体处于缺乏状态。实行食盐加碘政策的同时，应加强人群碘营养监测及居民碘营养知识普及，做到分类指导、科学补碘，以达到持续消除碘缺乏病的目标。

简介：【摘要】目的探讨腹内压监测技术在指导危重患者实施早期肠内营养支持中的应用效果。方法将重症监护病房75例实施早期肠内营养支持患者随机分为实验组38例和对照组37例，实验组采用腹内压监测+常规肠内营养护理策略，对照组采用常规肠内营养护理策略。比较两组患者早期肠内营养并发症的发生情况。结果实验组胃潴留、腹胀、反流等并发症的发生率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的 研究在重症监护室（ICU）重症患者肠内营养（EN）管理中采取腹内压监测的临床效果。方法  在本院选取98例ICU重症进行EN患者，资料选自2020年1月~12月，使用随机数字表法分为两组，各49例，参照组采取常规EN管理，实验组在参照组基础上实施腹内压监测，对比两组干预效果。结果 对比参照组，实验组喂养不耐受发生率较低，达到目标喂养量时间较短（P＜0.05）。结论 在ICU重症进行EN患者管理中使用腹内压监测具有一定的临床价值，可显著降低喂养不耐受发生率，缩短患者达到目标喂养时间，促进其预后恢复，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：探究为GDM合并甲状腺功能减退孕妇应用碘营养+左甲状腺素治疗的效果。方法：取我院2021年1月～2022年7月收治的70例糖尿病合并甲状腺功能减退的孕妇为研究对象，随机分组，左甲状腺素治疗对照组，观察组增加碘营养，对比两组应用效果。结果：观察组TSH、糖代谢指标、不良妊娠结局发生率均低于对照组，FT3、FT4、FT3/FT4均高于对照组（P＜0.05）。结论：为GDM合并甲状腺功能减退孕妇应用左甲状腺素+碘营养，利于改善甲状腺功能和糖代谢指标，降低不良妊娠结局。