简介：摘要目的通过医院抗抑郁药销售情况，分析医院抗抑郁药物的应用特点和趋势。方法对乌鲁木齐市第四人民医院2012-2014年抗抑郁药的销售情况进行分析统计。结果4年内抗抑郁药物销售总金额逐年增长。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）每年的销售金额占抗抑郁药总销售金额的50%以上。结论乌鲁木齐市第四人民医院抗抑郁药物首选为文拉法辛，艾司西酞普兰销售金额每年稳步增长，SSRIs类抗抑郁药物的应用占主导地位。三环类抗抑郁药（TCAs）应用较少。

简介：摘要目的探讨优质护理在第四产程异常患者中的应用效果，旨在为第四产程不顺利的患者找到更合理的护理方式。方法将研究的患者分成两个组，即实验组和对照组（通过完全随机的方法），分组后，每组患者各为200人。对照组给予一般护理；实验组在正常一般护理基础上给予优质护理；结果两组通过护理之后，24小时产后出血具有显著差异出现明显差异（χ2=6.78,P=0.02)。实验组通过对患者的优质护理后，患者产后出血的异常状况的发生率大幅度下降，由对照组常规护理的产后出血率22.5%降为7.5%；而在第四产程产后出血上，通过统计学计算（χ2=8.98,P=0.01)，给予一般常规护理的对照组产后出血的发生率为10.0%，实验组患者第四产程出血率则下降到2.5%。结论优质护理对于第四产程异常产后出血患者中具有良好的预防产后出血的作用，临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨临床上显微手术治疗第四脑室瘤的效果及并发症的预防。方法对我院2009年3月到2011年12月期间收治的第四脑室瘤72例患者临床资料进行回顾性分析，患者均采取手术治疗，入路选择小脑蚓部或者小脑延髓裂，均打通导水管下口，在手术过程中如果肿瘤侵袭延髓呼吸中枢的部分可不必切除，采用劲肌-硬膜悬吊法关颅。对患者进行为期6月的随访。结果本组患者肿瘤63例全切除，9例近全切除，无病例死亡。11例患者在术后出现脑积水，进行脑室-腹腔分流治疗；4例原瘤腔出血，进行第二次手术治疗；12例颅内感染，19例患者出现上消化道出血症状，患者经过及时的保守治疗均痊愈。13例患者行气管切开术，其中4例患者使用呼吸机进行辅助呼吸，治疗后也痊愈。本组病例中未发现枕后皮下积液。结论在术后中对于生命中枢的保护以及将导水管下口完全打通是决定手术成败的关键，娴熟的显微外科技术对于提高治疗效果有着积极的作用，术后对并发症的积极预防和综合性治疗，可以有效的改善预后情况。

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简介：摘要邓显之教授认为有病必瘀，其尤擅予活血化瘀法治疗冠心病，邓教授临证在运用活血化瘀法时常灵活配合他法使用，使活血化瘀的治疗作用倍增，临床收效甚显。本文从邓教授对于冠心病病因病机的独特认识、治疗的独特思路、常用方剂及典型案例方面总结邓显之教授治疗冠心病的经验,以推广继承名老中医经验。

简介：摘要四川省数字化医院评审是依据卫生部“三五二一”框架规划中对医院信息化建设的要求，为规范并促进我省医院信息化建设开展的专项评审工作。本工作由四川省卫生厅组织牵头，下设四川省卫生厅信息化工作领导小组，并委托四川省卫生信息中心和四川省卫生信息学会开展了首次评审工作，2012年对全省126所医院进行了评审，是推进我省数字化医院建设的起步和探索。本项工作结合我省医疗机构信息化实际情况，遵循初期重规划化、中期重建设、后期重应用的原则进行。为保证评审工作的科学合理、客观公正，评审依据《四川省数字化医院评审标准》进行评分，同时将评审结果对应《卫生部三级医院等评审标准》信息化部分内容进行了对应评级，并纳入等级评审成绩，从而加强了医院重视度，也算是合理整合了技术资源的一种探索。本文将对开展首届四川省进行数字化医院评审工作的得失和未来的发展思路进行探讨。

简介：摘要永康市第一人民医院是一所二级甲等综合性医院，笔者对本院2011年第四季度氨基糖苷类药物的品种、金额、用药频度、日用药金额，细菌耐药性等数据进行统计、分析。目的分析2011年第四季度我院氨基糖苷类药物使用情况，为临床合理使用氨基糖苷类药物提供参考。方法采用DDD分析法与消耗金额统计法，并以“日用药金额”作药品费用高低的尺度，分析用药频度和药物费用。结果在用氨基糖苷类药物6种，消耗金额排序前3位是大观霉素，阿米卡星，奈替米星；结论我医院在用氨基糖苷类药物品种较少，用量较低，使用基本合理。阿米卡星，庆大霉素为氨基糖苷类临床使用主要药物。

简介：摘要目的了解细菌的分布及耐药性情况，指导临床合理应用抗生素。方法对2012年第四季度4715份标本采用VITEKCOMPAT2细菌生化药敏鉴定系统进行分析鉴定及配套药敏试验。结果阳性标本共分离到1561株菌。革兰阴性菌检出率较高的菌株依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌，革兰阳性菌检出率较高的依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌。结论临床常见病原菌的耐药性有上升趋势，且有多重耐药现象，临床应根据药敏结果结合合理使用抗生素，有利于控制感染。笔者对2012年第四季度的细菌分布特点及耐药性进行分析，指导临床用药。

简介：摘要当前，大学附属医院人力资源管理工作还存在很多问题，如对人力资源和人力资源管理工作的重要性认识不足、人力资源管理部门工作人员专业化程度低等，本文通过分析目前大学附属医院人力资源的特点，人力资源管理存在的问题，提出改进人力资源管理工作的具体对策。

简介：摘要目的分析同步四肢血压监测技术用于基层医院的作用。方法选取基层卫生院2017年9月－2018年9月200例进行心血管疾病筛查及随访的受检对象，运用符合计量标准的水银柱或经校验的电子血压计进行单臂血压测量和运用VBP-9外周动脉测量仪进行同步四肢血压测量，对比两种测量方式的血压监测结果，观察指标包括右上肢血压与右踝血压的收缩压、舒张压与脉压差。结果同步四肢血压测量右上肢血压的舒张压高于单臂血压测量。舒张压差异显著（P<0.05）；两组的脉压差对比，无显著差异（P>0.05）。同步四肢血压测量右踝血压的收缩压高于单臂血压测量，收缩压差异显著（P<0.05）。结论同步四肢血压监测技术用于基层医院，可获得更准确的血压检测结果，能降低高血压漏诊率。

简介：摘要目的了解厦门大学附属第一医院护工行业的现状，提供对护工队伍建设有利的建议。方法本文通过对厦门大学附属第一医院护工、患者或家属以问卷调查和个别访谈的方法进行调查。结果问卷通过对瑞泉公司护工与闲散护工在收入、休假、工作年限等方面比较及患者满意度的回馈总结各自的优缺点与改进措施。结论尽快统一护工的管理，有一个规范的培训就业过程，建立一套完整的管理制度，制定相关的法规法则明确职责要求，出台合理的价格指导，持证上岗，确保医院、护工和患者三者的合法权益。

简介：摘要目的探讨四维健康管理模式在健康体检服务中应用效果观察。方法以采集健康相关信息开始，周而复始，以促进健康不断向更完好的状态发展，以达到健康体检的最终目的。应用步骤（1）、采集健康信息；（2）、实施健康体检，在基本体检项目基础上，重点设计预防性健康体检项目；（3）、全科医疗式首诊；（4）、危险因素确认与风险评估；（5）、危险因素干预；（6）、长期负责式照顾，跟踪随访，监测健康状况，评价干预效果；（7）、重复步骤1-6。结果自2012年1月至2013年12月共应用四维健康管理模式管理健康体检人群12814人次，开展比例占91.2%，其中A级管理3563人，B级管理13532人，C级管理1492人，D级管理3058人。结论四维健康管理技术操作简便，安全系数高，直接提供个性化健康教育、定期跟踪随访、分类管理等服务模式，无需昂贵的医疗设备，在健康体检服务中，安全有效的，能弥补传统体检模式的缺陷，将体检人群的健康状况通过管理手段，达到一定的社会效益和经济效益。

简介：摘要目的探讨第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断、治疗及研究进展。方法回顾一例第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料及诊疗经过，并收集相关文献进行分析总结。结果第四脑室内原发性中枢系统淋巴瘤缺乏特异性影像学诊断指标，需病理及免疫组化确诊，术后放化疗是延长患者寿命的有效方法。结论第四脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤发病率低，但恶性程度高，病理诊断明确后及时放化疗可延长患者生存期。

简介：摘要目的探讨骨科手术后感染发生的危险因素,为骨科手术后感染的预防、控制措施提供依据。方法收集某医院骨科2013年1月-2014年6月四肢骨折及关节置换住院患者404例，以发生感染者25例为研究对象。从感染部位、细菌情况、危险性因素等进行总结分析结果医院感染前三位分别为手术部位感染、尿路感染、肺部感染。感染病原菌前两位分别为金黄色葡萄球菌大肠埃希菌。感染危险因素中，创伤、备术时间长、术后伤口渗血、植入物为术后感染高风险因素。结论四肢骨折及关节置换住院患者医院感染以手术部位感染为主。缩短术前准备时间、严格落实无菌技术操作及改善手术技巧是预防手术部位感染的关键

简介：摘要用AQ量表、社会支持量表调查研究了176名中医院校大学新生的逆境商与社会支持的关系。其结果显示(1)社会支持与AQ呈显著正相关(r=0.240,P＜0.01)；(2)回归分析发现，AQ=0.240×社会支持(F=10.669,t=3.266,均P＜0.001)。结论大学新生社会支持越有效则AQ越高，并对AQ具有一定的预测作用。

简介：摘要大学校医院的就医主体就是大学生患者，由于学生自身脆弱的心理因素以及外在就诊环境的影响，在输液时患者常出现恐惧、焦虑抑郁、孤独无助、敌对暴躁的心理状况，严重影响到门诊的治疗效果，因此医护人员因多与患者进行沟通，针对患者的不同负面心理情绪进行心理护理干预。

简介：摘要目的探讨分析四手操作改进在综合医院口腔科临床教学中的应用。方法本组60例实习护士均是于2013年6月-2014年6月期间内在我院口腔科进行临床实习的，将其随机分成观察组和对照组两个临床研究小组，每组人数30例；对观察组的实习护士开展四手操作改进教学，对对照组的实习护士开展传统四手操作教学，比较两组实习护士的临床教学效果。结果观察组实习护士对四手操作技术的掌握熟练度明显高于对照组实习护士，两组实习护士的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在综合医院口腔科临床教学中开展四手操作改进教学能够大大提高教学效果，使实习护士对四手操作技术掌握得更加熟练。

简介：摘要目的以心理个性的视角，探讨中医药院校大学生个性品质的特有维度和内涵，构建多层次、全方位的培养体系，为中医药院校加强人才培养、深化教育教学改革，提供借鉴和启示。方法应用专业心理测验量表，比对多年测验数据结果，开展综合研究，确立中医药院校大学生个性的特有维度，并对其内涵进行了阐述。结果利他性、坚韧性、严谨性、开放性，是中医药大学生特有的个性维度。结论中医药院院校要突出做好医德、职业道德教育，确立多元、个性化人才培养观、质量观，发挥心理教育独特优势，建立功能化实践育人体系，提高人才培养质量。

简介：摘要目的探讨B超引导经皮肾镜(PCNL)应用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法复杂性肾结石158例(单侧146例，双侧12例)，其中131例伴有不同程度肾积水，合并肾功能不全8例，5例曾做传统开放肾切开取石术，53例曾行体外碎石治疗无效。均在B超引导经皮肾镜采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统进行治疗。结果单侧肾结石清除时间35—130min，平均65min。术中出血50—600ml，平均110ml。I期结石取净率85.4％。23例残石，8例二期碎石，15例术后行体外冲点击波碎石。9例术后出血，8例术后短期高热，经积极治疗，效果满意。随访3—6月，无出血、感染、肾周积液。结论B超引导经皮肾镜应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石具有高效、安全、创伤小、康复快的特点，值得临床推广。