简介:摘要目的探讨连续扩张器置入法在修复儿童大面积瘢痕性秃发中的临床效果。方法2015年2月至2019年10月,昆明医科大学附属儿童医院烧(创)伤整形外科共收治大面积瘢痕性秃发患儿5例,年龄3~14岁,其中男3例,女2例,秃发面积超过1/2头皮。其中枕部巨大皮内痣切除植皮术后瘢痕秃发1例,烧伤后瘢痕秃发4例。均采用连续扩张器置入法连续扩张头皮。一期:扩张器置入,扩张正常皮肤软组织;二期:取出扩张器,切除部分瘢痕后转移扩张皮瓣修复创面,皮瓣下方接力置入扩张器,继续进行扩张;三期:扩张器取出,切除残余瘢痕秃发区,滑动推进或旋转扩张皮瓣修复遗留秃发区。观察术后效果。结果5例患儿中2例残余10 cm ×4 cm、6 cm ×2 cm秃发部位,其余3例秃发得到完全修复,其完全修复患儿中1例切口瘢痕较宽。随访3个月至3年,患儿均毛发生长茂盛,走行接近正常,效果满意。结论应用连续扩张器置入修复儿童大面积瘢痕性秃发术后效果好、疗程短、费用低、可行性高。
简介:摘要:疫情期间开展线上教学一个学期后,课程在准备、实施和总结反馈的各个环节都呈现较以往传统线下教学不同的特点,针对教育部提出同质等效的要求,本文尝试对进行总结和梳理,并对一学期线上教学的经验成果进行反思。
简介:[摘要]通过对民用住宅小区常用施工车辆荷载对于各种柱网尺寸的地下室结构的梁板等效荷载分析,为了减少后期加固所造成的时间和经济损失,提供了一些结构建议及措施。
简介:摘要目的研究和比较高频超声下横截面积测量法与宽度测量法在婴儿先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)诊断中的价值。方法回顾性分析2013年11月至2018年8月经天津市儿童医院收治并临床确诊为CAH的20例婴儿(CAH组)的腹部超声图像,分别测量肾上腺的最大横截面积、单肢最大宽度,对肾上腺的大小进行评估。同期选取50例正常足月婴儿作为对照组。比较CAH组与对照组婴儿肾上腺最大横截面积的差异及单肢最大宽度的差异,应用ROC曲线比较横截面积测量法与宽度测量法对CAH的诊断价值。结果①CAH组与对照组肾上腺最大横截面积的差异有统计学意义[(129.47±37.39)mm2对(54.42±20.85)mm2;t=10.004,P<0.001],肾上腺最大宽度的差异有统计学意义[(4.56±1.20)mm对(3.25±0.66)mm;t=5.445,P<0.001]。②横截面积测量法诊断CAH的ROC曲线下面积(AUC)为0.966,最佳诊断阈值为87.5 mm2,敏感性为95.0%,特异性为92.5%;宽度测量法诊断CAH的AUC为0.817,最佳诊断阈值为5.25 mm,敏感性为90.0%,特异性为62.5%;横截面积测量法与宽度测量法AUC之间的差异为0.149,差异有统计学意义(Z=2.309,P=0.021)。结论高频超声下横截面积测量法与宽度测量法对婴儿CAH均有诊断价值,前者诊断价值高于后者。
简介:【摘要】目的:分析某中心 2019年 1月~ 6月仿制药生物等效性试验中,受试者筛选失败的原因,并针对原因探讨提高筛选成功率的对策。方法:分析某中心仿制药生物等效性试验的 1456例健康受试者筛选过程,对筛选失败的原因进行归纳总结。针对原因和影响因素,制定对策提高筛选成功率。结果:与受试者筛选失败有关的因素包括身份鉴定、既往史、体格检查、身高体重测量、生命体征测量、实验室检查和依从性等,其中实验室检查不合格,占 34.40%;生命体征测量不合格,占 14.15%;既往史询问和身高体重测量也各占 11.23%和 9.40%。结论:实验室检查不合格、生命体征测量不合格、既往史不合格、身高体重不合格是受试者筛选失败的主要原因。可从规范受试者来源、加强教育、数据库查重,强化单独知情同意过程,制定科学的正常值参考范围等方面提高受试者的筛选成功率。