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  • 简介:摘要目的比较显微镜下高位小切口静脉结扎与传统经腹股沟静脉结扎的效果。方法收集我院于2012年3月—2014年8月收治的精索静脉曲张患者70例,采用随机分法将其分为两组,对照组与观察组,每组各35例,观察组采用显微镜下高位小切口静脉结扎,对照组采用传统经腹股沟静脉结扎,比较观察两组患者结扎手术后的精液质量、病症的复发情况以及配偶妊娠的几率。结果两组患者接受手术后的3个月时,两组患者的精子浓度比术前有了明显地提高,并且观察组患者精子浓度与对照组相比,观察组患者明显高于对照组,数据间比较差异非常大,P<0.05。患者接受手术治疗的6个月后,观察组患者的精子浓度与精子活力明显高于对照组,并且其配偶的妊娠率高于对照组,病情复发的几率明显低于对照组。结论显微镜下高位小切口静脉结扎效果优于传统经腹股沟静脉结扎,是一种值得使用与推广的治疗方法。

  • 标签: 显微镜 高位小切口精索静脉结扎术 传统经腹股沟精索静脉结扎术 比较
  • 简介:摘要目的精索静脉曲张(VC)的最佳手术方式尚不清楚,目前临床医生最常开展的是腹腔镜和显微镜手术。本研究旨在对比VC患者术前及术后精液指标、症状改善、并发症等方面数据,探讨显微镜手术疗效是否优于腹腔镜手术。方法选取2019年1月至2020年10月佛山市第一人民医院收治的70例VC患者作为研究对象,随机数字表法分为显微镜组和腹腔镜组,每组35例。显微镜组患者年龄(22.56±5.11)岁,腹腔镜组患者年龄(24.36±7.12)岁。显微镜组采用显微静脉结扎,行日间手术流程,门诊完善术前检查,麻醉评估通过后,预约手术日期,患者手术当日清晨空腹入院完成手术;腹腔镜组采用双孔双通道腹腔镜静脉高位结扎。对比分析两组患者的临床疗效和并发症。结果术前,两组VC患者精液各项指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组VC患者精液量指标较术前差异均无统计学意义(均P>0.05),而精子密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比等指标较术前明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组手术时间(75.25±22.37)min,明显长于腹腔镜组(28.39±17.56)min,住院日为(1.45±0.69)d,短于腹腔镜组(3.27±0.78)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组术后并发症及复发率较腹腔镜组更低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论显微镜及腹腔镜静脉结扎手术均有助于改善VC患者的精液质量,同时能减轻患者阴囊疼痛及坠胀等症状。与腹腔镜手术相比,显微镜手术治疗VC更安全,术后恢复更快,并发症发生率低,改善精液异常指标疗效确切,可作为VC患者的优选手术方式。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微镜手术 腹腔镜手术 对比研究
  • 简介:摘要目的比较分析显微镜下静脉低位结扎与传统高位结扎在治疗精索静脉曲张患者中的应用价值。方法现选取我院2014.1-2016.1接收的50例精索静脉曲张患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各25例,为观察组患者采取显微镜下静脉低位结扎进行治疗,而为对照组患者,则行传统静脉高位结扎。观察两组手术中及术后相关情况。结果观察组患者手术所需时间明显高于对照组,而中出血量与对照组相比无统计学意义(P>0.05);观察组术后恢复时间较对照组更短;对比两组术后情况发现,观察术后阴囊水肿、鞘膜积液等并发症发生率明显低于对照组、术后精液质量改善人数高于对照组、术后复发率较低于对照组,P<0.05。结论显微镜下静脉低位结扎在精索静脉曲张中应用价值较高,有效改善其临床症状,术后并发症少,复发率极低,对提高患者生活质量及性生活具有重要意义。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微镜 精索静脉低位结扎术 传统高位结扎术 比较
  • 简介:目的分析显微镜下低位静脉结扎对合并不育的精索静脉曲张的治疗效果,评估其临床疗效和应用价值。方法回顾性分析242例合并不育的精索静脉曲张患者接受显微镜下低位静脉结扎手术后的精液质量、阴囊温度、静脉内径及配偶怀孕率,记录并发症的发生。结果242例患者术后平均精子密度较术前有显著改善[(39.68±15.31)×10^6/mLvs.(13.51±5.12)×10^6/mL](P〈0.05)。术后平均精子活力(a+b级)较术前明显提高[(58.44±9.84)%vs.(21.03±10.18)%](P〈0.05),平均a级精子活力也显著提升[(25.06±5.89)%vs.(11.41±4.63)%](P〈0.05)。术后阴囊各部位平均温度与术前相比,其降幅差异均有统计学意义[阴茎根部左侧(36.70±0.31)℃vs.(36.89±0.33)℃,右侧(36.65±0.34)℃vs.(36.72±0.39)℃;阴囊中部左侧(36.51±0.29)℃vs.(36.68±0.34)℃,右侧(36.10±0.30)℃vs.(36.57±0.36)℃;阴囊底部左侧(36.20±0.24)℃vs.(36.76±0.21)℃,右侧(36.20±0.24)℃vs.(36.47±0.29)℃](P均〈0.05)。彩超下静脉内径在术后降至2mm以下的患者占76.03%(184例)。术后持续随访一年,均未出现睾丸水肿、鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症,配偶怀孕率达31.8%(77例)。结论显微镜下低位静脉结扎能显著改善伴有不育的精索静脉曲张患者的精液质量,包括精子密度、精子活力(a+b级),以及对阴囊降温机制的恢复有明显作用,提高配偶的怀孕率,且并发症少,是一种安全、有效、值得推广的手术方式。

  • 标签: 精索静脉曲张 不育 显微外科手术
  • 简介:【摘要】:目的:研究显微外科曲张静脉结扎围手术期护理效果。方法:本次研究对象为2020年2月至2021年1月期间本院收治的66例精索静脉曲张患者,按照随机数字表法进行分组,对照组33例实施常规护理,观察组33例加强围手术期护理干预。将两组的干预效果进行比对。结果:观察组患者术后的精子存活率、A+B级精子比率以及护理满意度评分高于对照组,P<0.05。结论:对行显微外科曲张静脉结扎的患者加强围手术期护理的效果显著。

  • 标签: 显微外科 曲张精索静脉结扎术 护理
  • 简介:目的观察静脉显微结扎治疗原发性精索静脉曲张的疗效。方法随机选取2013年5月至2016年5月上海交通大学医学院附属仁济医院诊治的原发性精索静脉曲张23例患者作为研究对象。依据治疗方法将这些患者分为静脉显微结扎组(显微组,13例)和腹膜后静脉高位结扎组(腹膜组,10例)两组,对两组患者的中术后指标、术后切口疼痛程度、精子数量、密度、活力、活率、睾丸动脉识别、精液质量改善、静脉曲张复发情况、术后并发症发生情况、临床疗效进行统计分析。结果显微组患者的手术时间显著长于常规腹膜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),中出血量显著少于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),住院费用、术后切口疼痛程度评分均显著低于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),精子数量、活力、活率均显著高于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),睾丸动脉识别率、精液质量改善率100.0%(13/13)、69.2%(9/13)均显著高于腹膜组50.0%(5/10)、30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),静脉曲张复发率15.4%(2/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率7.7%(1/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗的总有效率92.3%(12/13)显著高于腹膜组60.0%(6/10),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉显微结扎治疗原发性精索静脉曲张的疗效较腹膜后静脉高位结扎显著。

  • 标签: 精索静脉显微结扎术 原发性精索静脉曲张 疗效
  • 简介:【摘要】目的:探究显微技术静脉结扎在精索静脉曲张治疗中的应用效果。方法:将我院自2021年5月~2023年5月收治的48例精索静脉曲张患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各24例。参照组行常规式治疗,实验组加用显微技术静脉结扎。比较两组的术后精液质量。结果:实验组的术后精液质量优于参照组(P<0.05)。结论:显微技术静脉结扎在精索静脉曲张治疗中的应用效果较好,患者的精液质量提高。

  • 标签: 显微技术 精索静脉结扎术 精索静脉曲张 精液质量
  • 简介:目的比较腹腔镜静脉高位结扎显微静脉结扎治疗精索静脉曲张的疗效。方法将66例精索静脉曲张患者分成两组,37例行腹腔镜静脉高位结扎(腹腔镜组),29例行显微静脉结扎显微镜组)。对比两组患者手术所用时间、中睾丸动脉保护、术后睾丸鞘膜积液的发生、精液质量的改善、复发率。结果两组手术时间、中睾丸动脉保护、术后鞘膜积液的发生、精液质量的改善、复发率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论除去手术时间长以外,从安全性及对精液质量的改善方面考虑,显微静脉结扎优于腹腔镜静脉高位结扎,值得临床推广。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微镜 腹腔镜
  • 简介:目的观察描述原发性精索静脉曲张患者在显微镜下腹股沟外环下切口脉管系统的中解剖结构特点。方法收集我院泌尿中心男科病区收治的158例(2017年1-12月)原发性精索静脉曲张患者的临床资料,全部符合手术适应证,给予选择全身麻醉显微镜下腹股沟外环下方1cm处行静脉结扎。手术按三层法解剖结构进行操作。中分别观察并记录提睾肌层、内筋膜下输精管层及静脉层的动脉、静脉及淋巴管数目。结果静脉层:静脉的数目为(9.7±1.6)条,动脉的数目为(1.7±0.7)条,淋巴管的数目为(4.3±0.9)条;提睾肌层:静脉的数目为(3.0±0.9)条,动脉的数目为(1.5±0.5)条,淋巴管的数目为(1.7±0.8)条;输精管层:静脉的数目为(2.0±1.0)条,动脉的数目为(1.5±0.5)条,淋巴管的数目为(2.0±0.8)条。左右两侧各层静脉、动脉、淋巴管数目没有统计学差异(P〉0.05)。结论经腹股沟外环下切口脉管系统的三层解剖结构比较明确及各层的静脉、动脉与淋巴管数目具有一定特点,通过在显微镜的放大作用下,可以清楚地识别并区分各层的静脉、动脉与淋巴管,能有效地避免静脉的漏扎、动脉及淋巴管的误扎,为显微镜下静脉结扎治疗原发性精索静脉曲张提供解剖学基础。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微外科手术 解剖
  • 简介:【摘要】目的 探究显微外科静脉结扎治疗精索静脉曲张患者的效果。方法 随机选择我院2018年8月~2020年4月期间的86例精索静脉曲张患者为例,经随机数字表法分为对照组(43例,腹腔镜技术)、研究组(43例,显微外科静脉结扎)。结果 研究组精子质量较对照组改善明显,但术后并发症低于对照组,P<0.05。结论 显微外科静脉结扎可保证精索静脉曲张患者精子质量,减少并发症。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微外科精索静脉结扎术 效果观察
  • 简介:摘要目的分析腹股沟外环下静脉显微结扎治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择我院2013年1月-2015年9月收治的精索静脉曲张患者86例,分为常规组与实验组,分别采取两种不同的治疗方案,对比两组治疗效果。结果实验组术后复发率、睾丸水肿发生率均明显低于常规组,住院时间明显短于常规组,但手术时间较常规组更长,P<0.05。结论对精索静脉曲张患者采取腹股沟外环下静脉显微结扎虽然手术耗时较长,但是相比腹腔镜手术治疗方案,具有术后恢复快、创伤小、复发率低、住院时间短等优势,值得实践推广。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微镜 结扎术
  • 简介:摘要目的探讨显微镜下静脉低位结扎治疗精索静脉曲张观察实施的临床优势。方法将我院2013年1月—2017年12月收治34例静脉曲张临床观察做比较。结果通过对患者观察术后感染率、首次下床活动、疼痛、平均入院日及术后精液质量改善结果等指标,发现此方法安全,结果明确,手术并发症大大减少,创伤小、恢复快、入院时间短等的优势取得了满意效果。结论通过对患者显微镜下的精细操作,具有复发率低、并发症少的优势。

  • 标签: 显微镜下精索静脉 低位结扎 精索静脉曲张
  • 简介:摘要目的分析探讨精索静脉曲张患者应用显微外科曲张静脉结扎进行治疗的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2012年10月至2014年10月收治的需进行手术治疗的精索静脉曲张患者60例,随机分为实验组和对照组,实验组患者采取显微外科静脉结扎进行治疗,而对照组患者则采取传统后腹膜静脉高位结扎,所有患者术后随访半年,比较两组患者精液改善率、术后并发症的发生率以及精索静脉曲张复发率。结果实验组患者精液改善率为%,优于对照组的%,术后并发症方面实验组患者出现1例睾丸疼痛并发症,发生率为3.3%,对照组患者出现附睾炎1例,睾丸疼痛1例,阴囊水肿3例,并发症发生率为16.7%;实验组患者半年来未出现复发情况,对照组患者中有2例复发;两组比较P<0.05,有统计学意义。结论与传统后腹膜静脉高位结扎相比,显微外科曲张静脉结扎能更有效地治疗精索静脉曲张,有效改善患者精液状态,减少并发症的发生,复发率低,安全有效,值得临床进一步推广和使用。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微外科曲张精索静脉结扎术 治疗 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨显微外科曲张静脉结扎与传统手术的临床疗效的对比。方法我院90例精索静脉曲张患者分为观察组和对照组观察组采用显微外科治疗,对照组采用传统手术治疗,比较术前、术后3个月的精液质量、术后并发症,以及术后配偶妊娠率。结果显微外科组手术时间明显长于对照组(P<0.05);术后住院天数两组无明显差别;两组术后精子浓度、存活率和(a+b)级精子百分率均较术前明显提高(P<0.05),但两组间无统计学差异。配偶妊娠率观察组为67.1%,腹腔镜组56.2%。术后阴囊水肿发生率观察组为1%,腹腔镜组为16%;复发率两组无明显差异(P>0.05)。结论显微外科静脉结扎创伤更小、恢复更快、术后并发症少、复发率低,是更值得推广的安全有效的式。

  • 标签: 精索静脉曲张 腹腔镜 开放手术
  • 简介:【摘要】目的:研究优质护理应用于显微镜辅助下行静脉低位结扎的临床实践效果。方法:随机抽取2020年2月-2021年1月接收的306例精索静脉曲张(VC)患者作为研究对象,分为选用常规护理的对照组153例和采用优质护理的实验组153例。比较两组VC患者的手术前后抑郁评分。结果:实验组VC患者的术前抑郁评分与对照组无显著差异,但术后抑郁评分显著优于对照组(P

  • 标签: 优质护理 精索静脉曲张 低位结扎
  • 简介:摘要目的探讨显微镜下经腹膜后静脉高位结扎在治疗精索静脉曲张中的应用效果。方法我院近2年对242例精索静脉曲张患者行显微镜下经腹膜后静脉高位结扎,观察手术时间及术后恢复情况,术后3月行彩超检查。结果观察至术后3月,无睾丸萎缩,精索静脉曲张复发3例,睾丸鞘膜积液1例。结论显微镜下经腹膜后静脉结高位扎需要设备少,操作简便,可有效地保护睾丸动脉和淋巴管,疗效明确,适于各级医院开展。

  • 标签: 显微镜 精索静脉曲张 腹膜后
  • 简介:摘要 目的 研究优质护理在显微镜下静脉低位结扎中的临床效果。 方法 选取 112 例我院 2017 年 3 月至 2018 年 3 月间收治的精索静脉曲张患者作为研究对象,根据抽签法将患者分为两组,分别为实验组和对照组,并分别为其提供优质护理和常规护理。将两组患者护理后的焦虑、抑郁评分以及 8 个月后精子浓度和活力进行对比。 结果 与对照组相比,实验组患者的 8 个月后精子浓度以及活力显著提高,焦虑、抑郁评分明显降低,差异表明统计学意义显著( p<0.05 )。 结论 在行显微镜下静脉低位结扎的患者中,实施优质护理可有效改善患者的临床症状,并且能够减轻患者的负面情绪,在患者的康复过程中具有重要的意义。

  • 标签: 显微镜下精索静脉低位结扎术 优质护理 常规护理 临床疗效