简介：摘要目的探讨红细胞叶酸与低度宫颈上皮内瘤变（CIN 1）转归的关联。方法以课题组2014年建立的已婚女性队列中经病理学确诊的564例CIN 1女性为研究对象，收集患者的人口学特征和宫颈上皮内瘤变相关因素，采用分子导流杂交法检测人乳头瘤病毒感染状况、化学发光免疫法测定红细胞叶酸水平。随访24个月后经病理学判定CIN 1女性的转归结局，以逆转者为对照组，CIN 1持续和进展者分别为病例组，采用logistic回归模型分析红细胞叶酸与CIN 1转归的关系。结果453例女性完成随访，年龄为（49.72±6.84）岁，CIN 1发生逆转342例，持续58例，进展53例，其红细胞叶酸水平M（Q1，Q3）分别为399.01（307.10，538.97）ng/ml、316.98（184.74，428.49）ng/ml和247.14（170.54，348.97）ng/ml。随红细胞叶酸的降低，CIN 1持续和进展发生的风险均呈升高趋势（均P<0.001），而CIN 1逆转发生的风险呈降低的趋势（P<0.001）。结合高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染状况分析，无论是否感染HR-HPV，红细胞叶酸低均能增加CIN 1进展的风险（HR-HPV感染者：OR=21.34，95%CI：3.98~114.54；HR-HPV未感染者：OR=11.15，95%CI：2.34~53.13）。结论无论HR-HPV感染与否，红细胞叶酸低均可增加CIN 1持续和进展的风险。
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