简介：摘要目的探讨腹盆部孤立性纤维性肿瘤的(SFT)病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2015年7月至2019年7月北京大学国际医院腹膜后肿瘤外科收治的12例腹盆部SFT患者的临床资料。结果12例SFT患者均行根治性手术切除，术后发生盆腔出血和输尿管瘘各1例，经保守治疗后好转。术后病理和免疫组化染色结果提示7例恶性SFT，5例良性SFT。术后随访2～53个月，随访率100%。复发5例，其中1例因肿物复发压迫致肠梗阻死亡。结论SFT患者多无特异性临床表现，影像学和穿刺病理检查对术前诊断意义较大，根治性手术切除是改善患者预后的重要手段。

简介：摘要肿瘤免疫治疗是一种主要针对程序性死亡蛋白-1(PD-1)及其配体PD-L1的治疗方法。PD-1/PD-L1抑制剂在多种肿瘤中具有非常明显的临床获益和持久反应，但是整体反应率仍较低。研究发现PD-L1和肿瘤突变负荷可以预测免疫治疗效果，MSI-H/dMMR、TP53和KRAS等基因突变与免疫治疗疗效呈正相关；而MDM2/4、EGFR、ALK等基因则与免疫治疗效果呈负相关。

简介：摘要：本文主要叙述预防性维护风险，根据隧道工程的技术水平的不断进步，我们仍然会根据风险协议对于隧道预防性维护模式。预防性维护模式隧道分析，该模型旨在减少隧道线路对结构性能退化和安全驱动因素的影响，从而使更多的维护服务更加高效和积极；该模型用于分析现有的隧道管理，以验证其应用和性能。在隧道预防技术方面进行分析，实施了检测、技术评估、加固和隧道管理等等，并且研究介绍了加固技术的相关方法。

简介：摘要目的探讨微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的作用及安全性、依从性。方法选取宁波市医疗中心李惠利医院口腔科2017年3月至2019年3月收治的行口腔正畸治疗的青少年患者50例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组给予常规矫正治疗，观察组给予微型种植体支抗治疗。观察比较两组患者治疗有效率、上中切牙倾角差和牙齿凸距差、磨牙位移，以及安全性、不良反应和依从性的差异。结果两组患者性别、年龄等差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组上中切牙倾角差、牙齿凸距差和磨牙位移差距改善情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义(t＝11.328、20.011、17.336，均P<0.05)；观察组口腔炎症、软组织水肿、矫正不适等不良反应发生率(8%)低于对照组(28%)，差异有统计学意义(χ2＝10.225，P<0.05)；观察组患者依从性(96%)明显高于对照组(80%)，差异有统计学意义(χ2＝19.316，P<0.05)。结论微型种植体支抗用于青少年口腔正畸的临床治疗效果好，安全性高，且患者依从性好，值得在临床推广。

简介：摘要目的分析动态血压变异性与主观认知下降（SCD）进展的相关性。方法本研究为前瞻性观察性研究，采用整体抽样法，连续选取2016年1月1日—2017年6月30日常熟市第一人民医院和常熟市辛庄人民医院门诊SCD患者100例，基线期搜集人口学特征资料，使用汉化版SCD-Q9问卷自评SCD情况，使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估客观认知功能损害情况。所有患者入组时进行24 h动态血压监测，计算24 h收缩压变异系数（SCV）和舒张压变异系数（DCV）。随访期为首次就诊之后4年，每年评估1次MoCA量表，最终83例完成随访纳入研究。根据随访结束时的MoCA评分<26分和≥26分将患者分为进展组（39例）和非进展组（44例），进展组计算基线及末次MoCA评分差值。采用χ2检验比较两组人口学特征差异，采用秩和检验比较两组24 h SCV和24 h DCV差异，采用多重线性回归分析进展组24 h SCV与MoCA评分差值、SCD-Q9得分的相关性。结果SCD患者4年进展率为46.99%（39/83）；进展组与非进展组基线年龄、性别、文化程度、既往病史、吸烟史、SCD-Q9得分、MoCA评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。进展组24 h SCV显著高于非进展组［13.4%（9.9%，15.6%）比10.9%（9.7%，12.7%），U=594.50，P=0.016］；两组24 h DCV差异无统计学意义（P>0.05）；进展组24 h SCV与MoCA评分差值呈负相关（r=-0.368，P=0.021）。结论动态血压变异性与SCD进展存在相关性，高24 h SCV可能是SCD进展的诸多因素之一，具有一定的预测价值。

简介：摘要变应性鼻炎的经典发病机制主要以Th1/Th2免疫细胞失衡所引起的变态反应为主。近年来，随着变应性疾病发病率的增高，对CD4+细胞引起的T淋巴细胞2型变态反应的研究越来越多。有研究表明白细胞介素-25、白细胞介素-33、胸腺基质淋巴细胞生成素是引起Th2型免疫应答的关键启动因子。固有免疫细胞可在多个细胞因子的刺激下产生Th2型细胞因子产生超敏反应。本文从引起2型免疫的相关机制进行综述，希望为变应性鼻炎的预防和治疗提供一些新的指导。

简介：摘要目的观察治疗外伤性后尿道狭窄患者采用尿道拖入术及尿道吻合术的临床效果。方法选择我院2011年3月-2012年9月收治的142例外伤性后尿道狭窄的患者，按照床位单双号分为两组，其中71例患者采用尿道拖入术及尿道吻合术作为观察组，另71例患者采用腔镜尿道狭窄扩张术作为对照组，比较两组患临床效果。结果通过对比两组患者术后相关数据，可以明显看出观察组患者进行手术时间、术中出血量以及住院时间均高于对照组（P＜0.05）。观察组患者术后并发症发生率为12.68%，明显低于对照组并发症发生率23.94%（P＜0.05）。结论治疗外伤性后尿道狭窄患者，采用尿道拖入术以及尿道吻合术虽然对患者创伤较大，但术后并发症较少，临床效果更显著，具有推广及应用的价值。