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  • 简介:[摘 要] 目的 比较扩张气管切开与传统气管切开并发症发生的情况。方法:将160例需紧急进行气管切开建立人工气道的危重患者,根据住院时间先后分为A组和B组,2019年1月~2020年6月收住的80例患者设为A组,采用传统气管切开手术方式;2020年7月~2021年12月收住的80例患者设为B组,采用扩张气管切开手术方式。比较两组中出血、皮下气肿、切口感染、切口延期愈合等常见并发症的发生情况。结果:B组气管切开后的并发症发生率为2.5%于A组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩张气管切开并发症的发生率明显低于传统气管切开,此式将被更多的临床医师所认识和接受。

  • 标签: [] 经皮扩张气管切开术 传统气管切开术 并发症 比较
  • 简介:摘要患者女,69岁,因“确诊甲状腺癌1年,渐进性呼吸困难8个月”就诊我院,胸部CT显示甲状腺肿物侵犯主气管气管狭窄,内科保守治疗效果差,因多发转移已失去手术治疗机会。给予硬质支气管镜下牛角扩张气管切开,术后患者呼吸困难明显缓解。牛角扩张气管切开在硬镜直视下指导穿刺,保证穿刺时定位准确,不需要分离组织,硬镜下可进行有效止血及充分吸引,可保障通气,该手术方法安全,效果良好,值得临床上推广使用。

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  • 简介:摘要目的探讨可弯曲支气管镜联合颈部超声在婴幼儿扩张气管切开中的应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2021年5月山东大学附属儿童医院呼吸介入科收治的24例应用可弯曲支气管镜联合颈部超声扩张气管切开患儿的临床资料。24例患儿中,男12例,女12例,男女比例为1∶1;年龄21 d~2岁,中位年龄5个月;中位体质量5.8 kg。在进行经扩张气管切开时,先使用超声评估患儿甲状腺位置及血管走形,选择合适穿刺入路并标记穿刺点,然后在可弯曲支气管镜引导下完成扩张气管切开。结果术前接受持续气管插管机械通气支持治疗患儿19例(79.2%),间断气管插管机械通气支持治疗患儿2例(8.3%),无创呼吸机支持治疗3例(12.5%)。24例患儿中,先天性上呼吸道发育畸形9例(37.5%);双侧声带麻痹8例(33.3%);上呼吸道占位性疾病3例(12.5%);外科术后撤机困难2例(8.3%);神经肌肉疾病2例(8.3%)。24例患儿均在30 min内成功完成手术,出血量均少于5 mL,中无并发症发生。结论可弯曲支气管镜联合颈部超声辅助使婴幼儿扩张气管切开能够顺利完成,并显著降低手术操作难度,提高了手术的安全性。

  • 标签: 可弯曲支气管镜 超声 经皮扩张气管切开术 婴幼儿
  • 简介:摘要:目的:探讨穿刺气管切开在重症医学科室的临床疗效。方法:选取我院收诊的92例行气管切开治疗的重症监护室患者,并简要分组,分为A组(对照)46例,B组(研究)46例,采取不同的气管切开治疗方式,比较两组的切口大小、出血量、并发症发生率。结果:B组的各项结果均优于A组,P

  • 标签: 经皮穿刺气管切开术 重症医学科 效果
  • 简介:摘要:目的:探究腹腔镜食管贲门括约肌切开(Heller)和口内镜下肌层切开(POEM)在治疗儿童贲门失弛缓症上的临床医学价值。方法:回顾并分析本院收治的20名儿童贲门失弛缓症患者的相关临床资料,将患儿病史、并发症以及随访结果等相应信息做好记录整理,并且使用均数标准差进行计量统计。结果:20名患儿都经过手术方式进行治疗。其中有12名患儿采用Heller治疗,8名患儿使用POEM治疗,手术过程进展顺利,吞咽困难等不适症状得到减轻。回访中所有患儿在术后都没有出现胃食管反流和食管狭窄现象。结论:腹腔镜Heller手术以及POEM手术对于治疗儿童贲门失弛缓症能够起到较好的临床治疗效果,有效控制相应并发症的发生,其中POEM能够有效控制出血量以及手术时间。

  • 标签: POEM术 Heller术 儿童 贲门失弛缓症
  • 简介:摘要:前言:目的:总结 ICU重症病人在气管切开中的配合和护理体会。方法:选取我院近3年来 ICU急诊重症病人40例,全部采用气管切开。采用手术配合和术后护理,对40例病人进行手术治疗,并对术后并发症进行了观察。结果:40例病人全部成功地施行了气管切开,全部成功,成功率100%。术后1例伤口轻微渗出,1例口腔感染,对症处理,均得到改善。结论: ICU急诊气管切开病人在中的护理与护理,既能确保手术的疗效,又能降低术后并发症,具有一定的推广价值。

  • 标签: 气管切开术 ICU 护理配合
  • 简介:【摘要】目的 评价重症颅脑外伤气管切开患者行综合护理的干预效果。方法 选取我院在2020年6月~2021年8月收治的重症颅脑外伤患者44例为主要对象,所有患者均行气管切开治疗,随机分组,22例/组。对照组行常规护理,观察组行综合护理,比较两组的并发症发生率和患者满意度。结果 与对照组相比,观察组患者的并发症发生率更低,两组比较差异显著;观察组的患者满意度和对照组相比相对较高,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论 重症颅脑外伤患者行气管切开期间配合综合护理一方面可降低并发症的发生风险,另一方面可提高患者的满意度,故值得进一步推广。

  • 标签: 重症颅脑外伤 气管切开术 综合护理 护理效果
  • 简介:摘要:目的:观察将循证护理应用于颅内脑出血气管切开期的临床效果评价分析。方法:抽取2020年5月-2021年5月在我院神经外科收治的60例颅内脑出血气管切开患者进行研究分析,根据随机原则将所有患者平均分成两组,其中研究组与参照组均为30例。将常规护理应用于参照组患者的护理中,将循证护理应用于研究组患者的护理中,然后对两组患者的并发症发生率、护理满意度等指标进行比较分析。结果:研究组患者与参照组的并发症发生率相比而言更少,差异具有统计学意义(P

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  • 简介:摘要消化道肌层障碍会引起多种临床疾病,如贲门失弛缓症,难治性胃轻瘫,Oddi括约肌功能障碍等。以往传统的治疗方法有药物、球囊扩张,外科治疗等,但都存在一定的弊端。消化道内镜下肌切开是一种新型的微创技术,创伤性小、简单方便。越来越多的证据表明其可作为传统治疗方法的替代治疗,本文将总结消化道内镜下肌切开的各种式的特点及其与传统疗法的比较,对其现状与进展做一回顾性的概述。

  • 标签: 括约肌切开术,内窥镜 食管狭窄 食管失弛症 胃肌轻瘫
  • 简介:【摘要】:目的:探究舌癌行气管切开后的护理方法;方法:选择我院2020年1月-2022年6月间纳入的舌癌患者71例为研究对象,将其随机分为研究组,对照组。对照组予以常规护理,观察组予以个性化护理,对比两组患者术后口腔清洁度、术后3周吞咽功能恢复程度、护理满意度;结果:观察组患者术后口腔清洁度、术后3周吞咽功能恢复程度、护理满意度均优于对照组,P<0.05;结论:个性化护理模式在舌癌行气管切开护理中效果良好,值得推广。

  • 标签: 舌癌 气管切开术 个性化护理
  • 简介:【摘要】目的:探究在ICU气管切开患者肺部感染护理中采取针对性护理的效果。方法:本次研究对象共68例,均选自于我院收治的ICU气管切开患者,其就诊时间段为2019年3月—2020年3月期间。将上述研究对象1/2纳入到对照组(34例),采取常规护理,余下1/2研究对象则纳入到实验组(34例),采取针对性护理。对两组患者肺部感染发生率方面情况进行对比。结果:在肺部感染发生率方面上,实验组数据表明比对照组较低(P

  • 标签: 针对性护理 ICU气管切开术 肺部感染
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  • 简介:【摘要】目的:对比分析气管切开气管插管治疗重症脑外伤的效果。方法:随机选择本医院在2019年2月~2021年2月期间收治的重症脑外伤患者共98例,遵循随机分配原则将其均分为对照组与观察组,分别采取不同的治疗方案,最终对比两组患者的围期相关指标变化情况以及并发症发生情况,明确两种治疗方法的效果与安全性。结果:观察组在各项围期指标方面的表现均优于对照组,且其并发症发生率远低于对照组,且P<0.05,实验结果具有统计学意义。

  • 标签: 气管切开术 重症脑外伤 治疗效果 安全性
  • 简介:[摘要] 目的 分析对神经外科重症监护室内患者气管切开的护理干预的应用效果。方法 随机选取我院神经外科重症监护室于2020年1月到2020年12月收治的气管切开患者282例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各141例。对照组采用常规护理干预,观察组实施循证护理干预措施。对比两组患者并发症发生情况。结果 观察组总并发症发生率明显低于对照组(4.26%vs14.18%),差异显著(P

  • 标签: []神经外科 重症监护室 护理 并发症
  • 简介:[摘要] 目的:探讨分析气管镜肺泡灌洗加局部注药对支气管扩张合并感染的临床疗效。方法:选取2020年10月至2021年12月医院收治的86例支气管扩张合并感染患者,随机分为观察组(n=43例)与对照组(n=43例)。对照组患者实施常规治疗;观察组在对照组基础上,增加应用支气管镜肺泡灌洗进行治疗(每周两次)。结果:观察组咳喘、肺啰音等临床症状消失时间、住院时间皆低于对照组(P

  • 标签: [] 支气管镜 肺泡灌洗 支气管扩张 感染 肺功能
  • 简介:摘要探究口内镜下肌切开治疗食管中段憩室的有效性与安全性。从前瞻性数据库中回顾性纳入2014年4月—2019年9月在四川大学华西医院接受食管憩室口内镜下肌切开(diverticular peroral endoscopic myotomy,D-POEM)治疗食管中段憩室的患者,使用适用于食管中段憩室的改良Eckardt评分系统评估憩室症状的严重程度,从临床成功情况、技术成功情况、并发症及复发情况等方面评价其有效性及安全性。共纳入7例食管中段憩室患者,D-POEM治疗临床成功7例,技术成功7例,手术用时为16~70 min;2例发生轻微并发症,无严重并发症,无复发;随访时间为2~16个月,改良Eckardt评分患者中位得分由术前3分降至术后0分。初步认为D-POEM确保了正常食管腔与食管憩室之间间隔肌的完全切开,是一种安全有效的治疗食管中段憩室的技术;改良Eckardt评分系统适用于食管中段憩室治疗前后的症状评价。

  • 标签: 憩室,食管 食管中段憩室 食管憩室经口内镜下肌切开术 改良Eckardt评分
  • 简介:摘要:目的探讨气管切开治疗重症脑外伤的临床疗效及减少术后并发症。方法以重症脑外伤患者为对象,共60例,平均分成两组,参照组、研究组,各30例,分别经验常规气管切开穿刺气管切开,对比应用效果。结果研究组手术时间、手术切口、愈合时间、中出血量低于参照组,差异P

  • 标签: 经皮穿刺气管切开术 重症脑外伤 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:探究护理干预对气管切开后并发肺部感染的护理效果。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的98例气管切开患者,将其随机分为对照组(常规护理)与观察组(针对性护理)。比较干预后情况。结果:观察组感染缓解时间及总住院时间均短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预下,气管切开后并发肺部感染患者恢复情况优于常规护理干预效果,值得推广使用。

  • 标签: 气管切开术 肺部感染 护理效果
  • 简介:摘要:目的:观察循证护理在神经外科重症患者气管切开后呼吸道护理中的应用效果。方法:对照组给予常规护理,观察组实施循证护理。结果:观察组PaO2(85.64±3.16)%、PaCO2(46.32±3.17)%、RR(14.25±1.69)次/min、撤机(3.55±0.16)d、气道损伤率3.3%、肺炎率3.3%。对照组PaO2(65.39±3.47)%、PaCO2(61.54±4.05)%、RR(23.14±0.87)次/min、撤机(5.48±1.52)d、脱管率3.3%、气道损伤率20%、压疮率3.3%、肺炎率10%。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论:实施循证护理有助于促使神经外科重症患者气管切开后血气指标改善,值得推广。

  • 标签: 循证护理 神经外科重症患者 气管切开术 呼吸道护理
  • 简介:【摘 要】目的:探讨中重度吸入性损伤患者休克期行倒U形气管切开的术后护理体会。方法:对98例中重度吸入性损伤患者休克期采取倒U形气管切开,总结有效护理经验。结果:本组98例患者经过倒U形气管切开,休克期无窒息发生,有2例分别在吸入性损伤第36小时、37小时发生皮下气管导管脱出,均在短时间内重新成功置管,无其他严重并发症发生,98例均治愈出院。结论:中重度吸入性损伤患者采用倒U形气管切开,配合有效护理,能解除气道梗阻,特别对于部分气管导管脱出患者,极大的提高导管重置成功率,挽救患者生命,临床值得推广使用。

  • 标签: 倒U形气管切开术 中重度吸入性损伤 护理