简介:摘要目的探究超声造影腺癌经皮肾穿刺在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法选取肾结石患者60例,时间为2015年2月-2016年8月,简单随机化法将患者分为2组,其中对照组经常规方法,经导管将生理盐水注入来制造人工肾积水,通过超声引导实施穿刺,实验组则在输尿管导管内注入生理盐水,采用超声对肾脏的情况进行观察,并在超声造影的引导下实施肾穿刺,对比2组穿刺的成功率。结果超声造影剂可以在患者的肾脏集合系统出现强回声影像;实验组肾结石患者的一次穿刺成功率(53.33%)明显高于对照组一次穿刺成功率(26.67%),P<0.05。结论肾结石患者在接受经皮肾镜取石术穿刺的过程中,在超声造影的引导下实施,可以将穿刺的成功率提高,操作简单。
简介:摘要目的总结移植肾患者经皮肾镜气压弹道碎石术者护理经验。方法对5例移植肾结石患者的经皮肾镜气压弹道碎石术临床资料和护理措施进行分析。结果改善护理质量,有利于移植肾功能恢复,预防并发症发生
简介:摘要目的探讨经尿道输尿管软镜与经皮肾镜治疗单侧肾结石的临床疗效。方法将2014年5月—2016年5月于我院接受治疗的152例肾结石患者作为研究对象,对比采用尿道输尿管软镜(观察组,76例)与皮肾镜(对照组,76例)治疗单侧肾结石的临床疗效,对比两种治疗方法在手术时间、血红蛋白下降、住院天数、清石率以及并发症发生率等方面的差异。结果观察组76例患者采用了经尿道输尿管软镜治疗单侧肾结石,其血红蛋白下降(2.4±2.0)g/L,住院(4.9±2.0)d,并发症发生率3.95%;均明显优于对照组,组间差异明显有统计学意义(P<0.05)。在结石大小及清石率方面组间无明显差异(P>0.05)。结论临床上在治疗单侧肾结石时,可以采用尿道输尿管治疗,相较于传统的皮肾镜治疗方式而言,其具有十分显著的创伤小、出血量少、住院天数短以及并发症发生率小等优势特性。
简介:摘要目的探究经皮肾镜肾结石钬激光碎石术手术配合及护理方法。方法选取我院2014年2月~2016年2月收治入院的肾下盏结石患者42例,回归性分析42例患者的手术配合过程。结果本组患者经治疗后42例患者中有38例患者在取得一期手术成功,一期手术成功率为90.4%,平均手术时长为2.3h±1.2,患者的平均住院天数为9.7±1.5d。其余4例患者进行二期经皮肾镜碎石手术。结论微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石是对肾下盏结石具有显著临床作用的治疗手段,在安全性较强的情况下清除患者体内的结石,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。手术成功的保证建立在医生、护士、麻醉师相互之间的密切配合、正确的手术体位摆放、术前的访视、患者的配合。
简介:摘要目的总结经皮肾镜碎石术(PCNL)常见并发症及防治措施。方法回顾性分析2009年1月—2017年1月在我院行PCNL治疗的246例上尿路结石患者的临床资料,并对该手术的常见并发症和防治措施进行总结和讨论。结果246例患者,共行263次手术,发生严重并发症13例,术中无胸、腹腔脏器损伤;术后发生肾功能衰竭2例(0.76%),1例为孤立肾,1例为双肾重度积水,2例术后均转为血液透析治疗;术后出现高热、感染22例(8.36%),其中3例为感染性休克(1.14%),经积极治疗后痊愈;术后迟发性大出血8例(3.04%),其中5例经夹闭肾造瘘管、更换气囊肾造瘘管、补液、输血、应用止血药等治疗后出血停止,2例行肾切除,1例因失血过多死亡。术中液体外渗5例(1.9%),经引流、利尿等处理后痊愈;术后结石残留较常见,上述资料总的结石取尽率为90.6%(223/246)。结论术后出血、感染、肾功能损害是PCNL术后较严重的并发症,应当予以重视并采取积极防治措施。术后结石残留、液体外渗也较常见,但该术式的微创和可重复取石以及可结合其它取石方法等优点,使其成为复杂性上尿路结石的首选治疗术式。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效与安全性。方法选择2015年7月1日至2017年7月1日在我科接受治疗的87例肾结石患者为研究对象,其中使用输尿管软镜治疗42例,经皮肾镜碎石术治疗45例,观察比较两组手术时间、出血量、结石清除率、不良反应率等方面的差异。结果治疗≤2cm肾结石时,两种方法的结石清除率无明显差异(P>0.05),在治疗>2cm肾结石时,经皮肾镜组清除率显著高于输尿管软镜组(P<0.05);输尿管软镜碎石的术中出血量显著少于经皮肾镜组,而经皮肾镜碎石的手术用时更少(均P<0.01);输尿管软镜组不良反应低于经皮肾镜组,差异无统计学差异(P>0.05)。结论体积较小的肾结石采用输尿管软镜治疗,在保障疗效的前提下更加微创、安全;体积较大的肾结石采用经皮肾镜碎石术治疗,结石清除率更高、且手术时间较短。
简介:摘要目的评价经皮肾镜和输尿管软镜碎术治疗肾结石的有效性和安全性。方法选取100例肾结石患者。根据治疗方法,将其分为S组和J组各50例。观察比较两组手术效果和不良反应的差异。结果对直径≤2cm肾结石,两种方法结石清除率无统计学差异(P>0.05)。在直径>2cm的肾结石治疗中,J组清除率明显要高于S组(P<0.05);J组术中出血量较多,但手术时间较少(与S组相比均P<0.01)。两组不良反应发生率基本相当(P>0.05)。结论如为较小肾结石,建议输尿管软镜碎石术治疗,在保证疗效的前提下更加微创、安全。较大的肾结石采取经皮肾镜碎石术的清除率更高,手术时间更省。