简介：摘要：目的探讨结核性肾积水与非结核梗阻性肾积水的影像学差异及鉴别诊断价值。方法 :回顾性分析我院 2010年 1月— 2018年 12月接受腹部 CT增强扫描的结核性肾积水患者 32例作为观察组，其他非结核性梗阻性肾积水患者 34例作为对照组。测量各扩张肾盏最大径线及肾盂的最大前后径，及两组患者扩张肾盏的最大面积和肾门水平的肾盂面积。比较两组患者的肾盂肾盏最大径、最大面积及肾盂肾盏最大径与最大面积比值等影像学差异。结果 :观察组患者扩张肾盏的最大径的标准差高于对照组，患者最大面积的标准差也大于对照组，差异具有统计学意义。观察组患者扩张肾盏最大径的平均值与肾盂最大前后径的比值高于对照组，观察组扩张肾盏最大面积的平均值与肾盂最大面积的比值较对照组高，差异具有统计学意义 (P＜ 0． 05)。结论 :结核性肾积水患者的肾盏扩张不均一性更高，肾盏的扩张程度较肾盂扩张程度大，因而在进行 CT扫描时可通过测量比较肾盏扩张不均一程度与扩张肾盏最大径平均值、最大面积分别与肾盂最大前后径、肾盂最大面积的比值对结核性肾积水进行影像学辅助诊断。

简介：患者，男，31岁。以反复尿频、尿急、尿痛、血尿4年入院，每小时排尿数十次，伴消瘦泛力。多家医院按泌尿系感染多次治疗无效。查体：消瘦，贫血貌，心、肺、腹检查无异常。右肾区轻叩痛，未及包块。双侧输尿管区无压痛。外阴发育正常，右侧附睾肿大，触及3cm×2cm×1cm结节样包块，硬，边

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简介：患者，女，37岁，因发热1d来我院就诊。患者无腰痛，无尿频、尿痛及其他不适。B超检查示右肾重度积水。化验检查：血、尿常规（-）。

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简介：摘要目的讨论肾积水病人的护理。方法配合外科治疗对患者进行护理。结论确保引流管通畅，妥善固定；观察引流液的性质、颜色、量，发现问题及时处理；记录每日引流量及尿量；定期监测血、尿生化及肾功能。若肾造瘘口引流管不通畅时，可在无菌操作下用0.9％生理盐水进行低压冲洗，冲洗时要缓慢，以免压力过高，增加吻合口张力，导致吻合口漏尿。

简介：摘要目的探讨儿童肾积水合并外伤性破裂的诊断和治疗方法，提高其预后。方法回顾性分析2009年1月至2019年5月首都医科大学附属北京儿童医院收治的10例肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)致肾积水合并外伤性破裂患儿的临床资料。男6例，女4例。年龄8～10个月3例，4岁1例，7～12岁6例。病变位于左侧7例，右侧3例。受伤原因：坠落伤6例(坠床3例，坠房、坠单杠、坠三轮车各1例)，撞伤4例。临床表现为腹痛10例，血尿4例，腹部包块3例，发热1例。病程：伤后48 h内3例，1周内2例，3～4周4例，外院肾造瘘术后1年1例。10例术前均行超声和增强CT检查确诊。结果9例行开放式肾盂成形术，术中见肾实质变薄，厚度为2～4 mm，破裂位于肾实质4例、肾盂4例、位置不详1例；余1例外伤后未及时治疗，因合并肾周感染行肾造瘘术。10例术后均获随访，随访时间6个月至10年，9例行肾盂成形术患儿患肾功能良好，2例已到青春期，未出现血压增高；1例因肾周感染行肾造瘘患儿术后6个月复查肾核素扫描示患侧分肾功能<5%，行肾切除术，术后未再出现泌尿系感染。结论儿童肾积水受外伤可致肾盂或肾实质破裂，术前超声和增强CT检查表现为肾实质变薄、肾盂扩张、尿液外溢，可明确诊断。如果患儿生命体征平稳，专科医生在修复裂伤同期可行肾盂成形术；如医生或患者一方条件不能满足肾盂成形术时可暂行肾造瘘术。

简介：目的探讨脑室-腹腔分流术治疗重度结核性脑积水（TBH）的时机和效果。方法自2007年1月至2012年4月行脑室-腹腔分流术（VPS）治疗重度TBH患者17例，其中Vellore分级Ⅱ级1例，Ⅲ级13例，Ⅳ级3例；VPS前均进行脑室外引流术（EVD）。结果EVD后，所有患者脑脊液糖含量、白细胞数等指标明显降低（P〈0．05），而蛋白质浓度变化不明显（P〉0．05）。VPS后患者意识状态较术前明显改善。VPS后1月按GOS评分评估预后，5分4例（术前均为VelloreⅢ级者），4分8例（术前velloreⅡ级1例，Ⅲ级5例，Ⅳ级2例），3分4例（术前均为VelloreⅡ级者1例），死亡1例（术前均为VelloreIV级者）。死亡病例是因为VPS后分流阀堵塞致病情加重而死亡，其他患者无严重并发症。结论EVD可为重度TBH患者实施VPS创造有利的脑脊液条件。脑室一腹腔分流系统可改善TBH患者的预后。

简介：摘要目的探讨个性化护理对结核性胸积水的治疗影响。方法选取80例结核性胸积水患者并随机均分为两组，两组均给予中心静脉导管引流，其中一组进行个性化护理为实验组，另一组进行常规护理为对照组。统计两组患者引流时间、住院时间和医疗费用。结果观察结果显示，无论是青少年还是老年人，实验组的引流时间、住院时间都少于对照组，医疗费用也明显少于对照组。比较两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对结核性胸积水病人给予中心静脉导管引流并进行全面个性化护理具有良好的效果，有利于患者的康复。

简介：摘要目的进一步探讨小儿肾积水的临床特征。方法对收治的105例病例的临床资料进行分析。结果105例病例均有明显的起病原因，均经影像学确诊。其中95例行开放性手术治疗，术中发现与术前影像学符合，术后效果好，术后随访1-2年未发现积水加重。结论小儿肾积水均为先天性发育所致，结石梗阻因素较小，中重度积水肾均需要手术干预治疗。开放性肾盂输尿管连接成形术，技术成熟，仍是目前小儿肾积水的主要治疗方法。

简介：摘要目的讨论肾积水的超声检查意义。方法根据患者的检查进行诊断并治疗。结论肾窦分离扩张，其内呈无回声区，后有回声增强效应，为超声显像诊断肾积水的主要依据，而且较有特征性。关键是对轻度肾积水的判断。膀胱高度充盈后检查，膀胱内压向上传递至输尿管，进而传至肾盂，致使肾盂排泄受阻，可导致肾盂轻度分离。因此，对于疑似轻度肾积水而又未能显示尿路梗阻病变者，应逐受检者排尿后片刻，进行复查，以排除假性轻度肾积水。典型的中度以上肾积水为多个无回声区相互连通，并与扩张的输尿管连续，其周边有向内部伸入的不完全分隔，无回声区具有“漏斗”状或“鸟嘴”样突起。

简介：摘要目的研究结核性脑膜炎并中重度脑积水的临床特点、治疗要点及预后转归情况。方法回顾性分析我科2013年1月至2016年6月收治的8例结核性脑膜炎并中重度脑积水患者的诊治经过，并做出临床经验总结。结果8例病人中5例预后良好，1例留下右下肢体跛行残疾，1例留下多言、易动、流涎等精神障碍，1例因出现多种抗痨药物过敏等复杂情况而最终导致患者死亡。结论结核性脑膜炎并中重度脑积水仍是严重危害结核病人身体健康和生命安全的并发症之一，早期、规范合理的综合治疗仍是治疗的关键措施。

简介：摘要目的通过B超监测随访了解胎儿肾积水在产后对婴幼儿的影响。方法利用B超诊断仪对7例胎儿肾积水进行产后婴幼儿随访监测。结果7例肾积水胎儿均在产后随访未发现异常。结论胎儿肾积水多数情况下不是病理性的，对于肾盂扩张大于10mm需进行随访。

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简介：摘要目的探讨临床上对于小儿肾积水的正确手术方法，总结患儿术后的康复状况以及生活状况等，为探寻更好的临床解决方法提供坚实的理论基础。方法回顾性分析于2010年12月至2013年10月之间的因肾积水而住院治疗的小儿患者66例，根据患儿不同的肾积水病因，而采取不同的手术方式，主要包括的致病原因有肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱连接处狭窄以及膀胱输尿管反流。观察这66例患儿在接受不同手术后的治疗效果，分析讨论。结果这66例患者在接受不同的手术治疗后，3个月恢复期后，明显可以发现肾实质厚度增加，GFR提高等现象。且患儿的身体状况有明显提高，生活质量得到了提高。结论根据患儿不同的发病原因，而采取与之相应的手术手段，能够很好的帮助患儿解决病痛问题，得到令人满意的疗效。后期的临床检测中也能够发现肾的恢复较优。

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简介：摘要结核性脓胸是胸膜因受结核菌感染而发生胸膜腔积液，结核性脓胸同时再感染化脓菌则成为混合性脓胸，结核性脓胸发生经过和病程不同，可以分为急性脓胸和慢性脓胸，根据胸膜受累范围，又可分为全脓胸、局限性脓胸及多房性脓胸，结核性脓胸是结核病中最严重的病症之一，与肺结核密切关连，目前在经济发展滞后特别是缺医少药的贫困农村仍不少结核性脓胸患者，而且往往合并有其他细菌感染严重威胁着人们的健康和生命。

简介：

简介：摘要结核性脑膜炎是一种严重威胁人类健康的最常见的神经系统神经系统结核病。是由结核杆菌侵入珠网膜下腔引起软脑膜，珠网膜进而累及及部分脑实质病变的疾病。结核性脑膜炎在我国为常见病。由于病变所在部位及病理变化，致使结核性脑膜炎死亡率高，致残率高，是一种严重的结核病。故此，早期诊断，及时治疗，精心护理极为重要。

简介：无