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  • 简介:最早由Belghiti提出,在行前入路右半切除时采用止血钳插入后下腔静脉前间隙,建立后隧道并留悬吊带肝脏的方法。这种方法的难点是建立后隧道,其严重并发症是损伤血管引起出血。本文对后隧道建立的解剖学基础、手术技巧进行分析总结,为临床医师在切除、肝移植及外伤等肝脏外科手术中应用提供参考,旨在降低采用该方法行手术治疗的并发症,提高其应用的安全性和成功率。

  • 标签: 肝切除 肝移植 绕肝提拉法
  • 简介:目的对比传统手术方法,探讨前入路在右半切除术的临床应用价值.方法回顾性分析我院2008年6月至2010年6月行(liverhangingmaneuver,LHM)前入路右半切除术19例患者的临床资料,与2006年至2008年传统手术方法右半切除的26例患者比较,比较两组患者术前、术中、术后情况.结果两组患者术前年龄、性别构成比、合并慢性肝炎、肝硬化以及酶、胆红素水平,差异无统计学差异(P>0.05).19例LHM的患者手术均无因盲穿损伤出现短、静脉主干、下腔静脉出血,LHM组患者术中出血量显著小于传统手术组(P<0.01),平均手术时间短于传统手术组,但差异未达统计学意义.LHM组患者术后总胆红素水平及间接胆红素水平显著低于传统手术组(P<0.05),两组间术后并发症无显著性差异.结论前人路右半切除术是安全、可靠的手术方法,可减少术中出血,减少缺血再灌注损伤,又可避免术中挤压肝脏引起肿瘤血行播散,符合肿瘤外科的治疗原则.

  • 标签: 绕肝提拉法 前入路 右半肝切除术
  • 简介:选择2010年2月-2014年12月行前入路联合巨大肿瘤切除术患者33例(组),同期行常规右巨大肿瘤切除术患者27例(常规切组),比较两组患者手术情况,围手术期肝功能指标的变化,并绘制Kaplan-meier生存曲线比较术后生存情况.组术中出血量、术后腹腔引流量均明显少于常规切组(P<0.05),术后引流管放置时间明显短于常规切组(P<0.05),两组患者手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前ALT、AST、血清点胆红素比较差异无统计学意义(P>0.05),组术后肝功能恢复情况明显优于常规切组(P<0.05);Kaplan-meier生存曲线分析显示,组患者术后生存情况明显优于常规切组患者(P<0.05).前入路联合应用于右巨大肿瘤切除术中安全性较好,术后肝功能恢复较快,可降低病死率,提高生存率.

  • 标签: 肝肿瘤 前入路 绕肝提拉法 病例对照研究
  • 简介:探讨右叶巨大肝癌切除术中应用Glisson蒂横断式切除联合前入路的临床效果。2014年1月—2015年12月,60例右叶巨大肝癌患者,根据手术方式的分为两组,其中30例患者采用常规手术方式行右半切除术治疗为对照组,30例患者采用Glisson蒂横断联合前入路行右半切除术治疗为观察组,观察两组患者治疗后的临床效果。结果显示,两组患者治疗后,观察组患者术中肿瘤破裂率(0)明显低于对照组(30.0%),术中输血率(33.3%)明显低于对照组的(73.3%),观察组患者术后并发症16.7%,明显低于对照组的40.0%,观察组患者术中出血量、住院时间及手术平均费用明显优于对照组(P均〈0.05)。结果表明,Glisson蒂横断式切除联合前入路行右半切除术治疗右叶巨大肝癌,减少术中出血量和肿瘤破裂的风险,降低了术后胆漏的发生率,提高了手术的安全性,效果显著。

  • 标签: 肝肿瘤 右半肝切除术 外科手术
  • 简介:雪后饮酒图白雪之上是天空天空也是白的两者之间并没有明显的过渡雪天一色万物苍茫越野车停了下来我们分别下车从三个不同的方向向远处眺望我相信,在此刻所有的眺望都是徒劳关于这个缤纷的世界

  • 标签: 诗歌 文学作品 现代文学 诗集
  • 简介:<正>哈海农场,地处世界三大黑土地带之一的松嫩平原,嫩江之畔,总控制面积为29473.2公顷,耕地面积9497公顷,常住人口3900人。2001年,归属农垦九三分局。在垦区领导和人民的关怀与大力支持下,在某些领域里的发展速度超过了建场的前45年。经济取得长足进步,到2006年,农场国内生产总值实现6200万元,比2001年

  • 标签: 黑土地带 哈拉海 田园画 国内生产总值 常住人口 人均纯收入
  • 简介:写下这个标题,我突然感到自己的局限与狭隘:云层中的鹰,怎么可能只属于哪个地方?谁能肯定,它的翅膀上没有凝结天山托木尔峰的飞雪、昆仑山脉和帕米尔高原的寒风?还有掠过的绿洲、戈壁、雅丹地貌、内陆河、流动沙丘……这些仍是局限,对鹰这样视野极为广阔的生命来说,世界是一个整体:天空连接着大地。

  • 标签: 那拉提 帕米尔高原 托木尔峰 雅丹地貌 内陆河
  • 简介:数字转换1.图中的每个图形各代表数字1~5中的一个。2.等号后面的数字为每行、每列五个图形代表的数字之和。3.由此推断每个图形各代表了哪个数字。

  • 标签: 数字转换 图形 成语 代表 推断 等号
  • 简介:学校门口新开了一家面包房,名字起得很洋气——托米.淡绿色的招牌,几个字歪歪扭扭地挂着。那时的我正因为英语考试而焦头烂额,望着试卷上一次又一次的七十来分,实在没有什么更好的办法。回到家,每天一顿的唠叨是免不了的。那天,正赶上地理老师拖堂,下课晚了,于是,我只好一个电话打到家里.

  • 标签: 面包房 女孩 英语考试
  • 简介:1.Mikelikestowritebythebrightlightatnight.夜晚,迈克喜欢在一盏明亮的灯下写作。

  • 标签: the to 写作
  • 简介:1.Mikelikestowritebythebrightlightatnight.夜晚麦克喜欢在一盏明亮的灯下写作。

  • 标签: the to 写作
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  • 标签: the to 写作
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  • 标签: the to 写作