简介:摘要目的通过以电话随访的方式解决精神病患者和患者家属出院后所关注的问题,进而了解电话随访这种模式的可行性和重要性。方法出院后的精神病人由受过培训的固定的护士进行电话随访,有针对性的对患者和家属出院后所遇到的各种问题给予指导和咨询,并进一步收集病人和家属对电话随访这种模式的反馈意见。结果出院后电话随访有效的解决了病人出院后所遇到的服药、心理支持、功能康复、自我保健、复诊等多方面的问题。结论电话随访是一种可行的、快速实用且易被病人和家属接受的随访方式,电话随访可以提高精神病人的自我保健知识、家庭护理质量、生活质量、病人的心身健康,同时对提高护理人员的护理水平,提高医院的经济和社会效益具有积极的意义。
简介:背景:对有症状的退行性腰椎间盘病的治疗非常有挑战性。一些因素会影响椎间融合术的效果,短期的影响因素有假关节形成,长期的影响因素有髂嵴供骨处的疼痛和相邻节段的退变。全椎间盘置换术能长久地缓解患者的这些症状。本文的目的是介绍应用Prodisc行全椎间盘置换术后随访7~11年病例的临床和影像学效果。方法:1990至1993年,64例患者接受单节段或多节段全椎间盘置换术。平均随访时间为8.7年。通过手术前、后腰痛、神经根病、伤残和改良Stauffer—Coventry评分来评估临床效果,同时也对手术前、后影像学资料进行评估。通过分组来分析性别、年龄小于45岁、既往手术史和多节段手术对结果是否有影响。结果:术后平均8.7年,患者的腰痛、神经根痛、伤残和改良Stauffer—Coventry评分明显改善。55例得到完整随访的患者中有33例结果为优,8例为良,14例为差。性别和多节段手术对结果没有影响。年龄小于45岁和既往有腰椎手术史对结果有微小但明显负面的影响,影像学检查未发现任何患者出现假体松动、移位或机械性失败。5例患者出现与入路相关的并发症。结论:Prodisc腰椎全椎间盘置换术似乎对治疗症状性腰椎间盘退行性疾病安全、有效。性别和多节段手术并不影响疗效,而腰部手术史和年龄小于45岁对疗效有轻度的不良影响。接下来需要对这一组患者进行更长期的随访并对椎间盘置换和椎间融合术进行随机对照研究。可信水平:治疗性研究,Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。