简介:目的探讨老年胃癌病人临床表现特点及适当的外科治疗方法。方法回顾分析我院1985~2000年收治的年龄70岁以上238例胃癌病人的临床及手术资料。结果老年胃癌发病较隐匿,主要表现为上腹隐痛不适、消瘦、食欲下降、贫血等。多数病人合并有重要器官的慢性病变。手术证实大多数为中晚期胃癌,手术切除166例,切除率为69.7%,其中根治性切除107例,64.5%;姑息性切除59例,35.5%。切除者手术后5年生存率为32.6%,根治性切除达53.7%。姑息性切除平均生存期10.8个月。手术后并发症发生率20.8%。结论老年胃癌由于发病隐匿多为晚期,应提高早期诊断率。要做充分的术前准备及积极的术后处理,大多能耐受手术。
简介:目的:分析与总结老年人胃癌的临床特点和围手术期处理的有关问题。方法:对我院108例老年人胃癌的并存病、术后并发症以及围手术期处理进行分析总结。结果:108例老年人胃癌,80例(74.1%)患者伴有高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等并存病。术后发生并发症共18例,死亡6例。术前有并存病者术后并发症的发生率为26.8%,而手术前无并存病者,术后并发症的发生率为14.5%,两者有非常显著性的差异(P<0.01)。结论:老年人胃癌患者常伴有高血压、心脏病、糖尿病、肺气肿等疾病,加强围手术期处理,选择适当的手术方式可提高手术的安全性,减少并发症的发生,提高生存质量。
简介:摘要目的分析探讨老年人胃癌在胃镜下及发病特点。方法总结2014年1月—2017年12月我院住院及门诊经胃镜活检及手术病理证实的老年人胃癌110例患者的临床资料。结果110例老年胃癌患者,胃底贲门20例(18%),胃窦占56例(51.0%),胃角12例(10.9%),胃体22例(20%),内镜分型分类为隆起型(Ι型)18例,浅表型(Ⅱ型)22例,溃疡型(Ⅱc、Ⅱa+Ⅱc、Ⅲ、Ⅱc+Ⅲ等)70例,男性明显高于女性。结论老年人胃癌胃窦是好发部位,溃疡型多见,老年人出现上腹部疼痛、消瘦应及早行胃镜检查,电子胃镜检查结合粘膜活检是胃癌确诊的最重要可靠手段。
简介:摘要目的探讨老年人胃癌急性穿孔患者的外科治疗方法的效果,以找出老年人胃癌急性穿孔治疗的最佳外科方法。方法选择我院2014年1月到2015年1月收治的80例老年人胃癌急性穿孔患者作为研究对象,采用盲法随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组采用腹腔镜胃穿孔修补术治疗,对照组采用常规胃穿孔修补术治疗,观察分析观察组与对照组的临床疗效、术后生活质量以及1年生存率情况。结果在本次研究中观察组在治疗总有效率、生活质量评分以及1年生存率方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人胃癌急性穿孔治疗方面,尽早诊断、及时治疗及合适的手术方式是胃癌急性穿孔患者生存期得以延长的主要因素,采用腹腔镜下修补术治疗胃癌急性穿孔临床效果较好,值得我们在临床上的借鉴与推广。
简介:摘要目的对比青年人与老年人胃癌临床病例特征以及预后情况。方法对2013年1月至2016年3月我科收治的60例胃癌患者临床资料进行回顾性分析,其中≤40岁的青年患者30例,年龄≥60岁患者30例,对两组患者的临床病例特点和预后情况进行统计学分析。结果结果显示青年胃癌患者与老年胃癌患者的组织学分级、组织学类型、浸润深度、淋巴结转移情况具有显著性差异(P<0.05);青年组主要为低分化或者未分化,以腺癌和鳞癌为主,浸润深度T0-T2占更大比例,淋巴结转移较老年组低。青年组患者的生存时间为(6.3±1.2)个月,根据Logrank时序检验显示青年组生存预后较老年组显著更差(P<0.05)。结论青年人胃癌患者中主要为女性,起病具有隐匿性,绝大多数患者确诊时已经为中晚期,具有很高的恶性程度,因此针对青年人胃癌需要早期诊断,尽早根治,改善患者的预后。